Садржај
Неуролог је лекар са специјализованом обуком за дијагностиковање и лечење болести мозга, кичмене мождине, периферних нерава и мишића. Већину времена лекар примарне здравствене заштите упућује пацијенте на неуролога ако имају симптоме који указују на неуролошко стање.Неуролози нису хирурзи. Они који раде хируршку интервенцију називају се неурохирурзима и они се подвргавају хируршком, уместо интерном лечењу.
Неуролози стичу опсежно образовање и обуку, укључујући четири године додипломских студија, четири године медицинске школе, четири године боравка и још једну до две године у стипендији за неурологију. Све у свему, у Сједињеним Државама има око 16 000 неуролога који раде Државе.
Концентрација
Неуролог ће често лечити пацијенте који имају ова здравствена стања:
Удар
Можда ћете видети неуролога ако вам је тешко управљати факторима ризика од можданог удара, ако вас приме у болници у року од неколико сати од можданог удара, ако имате необјашњив мождани удар, ако се понављају или ако имате неуобичајене последице можданог удара.
Неуролошка траума
Трауматска повреда мозга настаје када изненадни, спољни, физички напад оштети мозак.
Тумори нервног система
То укључује више од 150 различитих врста мозга и тумора централног нервног система, у распону од бенигних до малигних.
Инфекције нервног система
Ту спадају менингитис, упала течности која окружује мозак и кичмену мождину и енцефалитис, упала мозга.
Аутоимуне болести
Људи који имају аутоимуне болести које погађају нервни систем, попут мултипле склерозе, могу радити са неурологом.
Напади и поремећаји напада
Ненормална електрична активност у мозгу може изазвати нападе. Епилепсија је стање у којем особа има поновљене нападе. Дијагноза и лечење ових поремећаја често захтевају консултације са неурологом.
Поремећаји кретања
То укључује стања попут Паркинсонове болести, као и проблеме са кретањем, укључујући неспретност, тремор, укоченост, ненамерне покрете или потешкоће у ходању.
Неуромускуларни поремећаји
Услови попут Лоу Гехригове болести (познате као амиотрофична латерална склероза или АЛС) утичу на живце који контролишу ваше вољне мишиће.
Главобоља
Две најчешће врсте главобоље у неуролошкој пракси су мигрене и тензијске главобоље.
Деменција
Деменција је кровни термин за различите врсте когнитивних оштећења, укључујући Алцхајмерову болест.
Поремећаји спавања
Нарколепсија је врста неуролошког поремећаја.
Периферна неуропатија
Периферна неуропатија односи се на многа стања која укључују оштећење периферног нервног система, огромне комуникационе мреже која шаље сигнале између централног нервног система (мозга и кичмене мождине) и свих осталих делова тела.
Процедурално вештачење
Неуролози су обучени и овлашћени за извођење следећих поступака:
• Лумбалне пункције (познате и као кичмене пипе), поступак у којем се мала количина цереброспиналне течности, заштитне течности која окружује ваш мозак и кичмену мождину, уклања из вашег кичменог канала како би се могла проучавати.
• Електромиографија (ЕМГ), тест који проверава здравље мишића и нерава који контролишу мишиће.
• Тенсилон тест, дијагностички тест који се користи за процену миастеније гравис, неуромускуларног стања које карактерише слабост мишића.
• Електроенцефалограм (ЕЕГ), неинвазивни тест који открива абнормалности у вашим можданим таласима или у електричној активности вашег мозга.
• Студија спавања (полисомнограм), неинвазивни, преко ноћи преглед који омогућава лекарима да вас надгледају док спавате како бисте видели шта се дешава у вашем мозгу и телу.
• Ињекције ботулинум токсина, које се терапеутски користе за контролу укочености и спастичности мишића које се могу јавити као резултат бројних неуролошких поремећаја.
Субспецијалности
Многи неуролози се одлучују за лечење само одређене популације пацијената или специфичних стања. Неки примери укључују:
Дечја неурологија
Дете или дечији неуролог дијагностикује, лечи и управља дечјим проблемима са нервним системом.
Хоспициј и палијативна медицина
Палијативна медицина је специјалност која има за циљ препознавање, спречавање и ублажавање патње код пацијената са озбиљним, често завршним стадијумима неуролошких болести, као што су Паркинсонова болест, деменција, амиотрофична латерална склероза и тумори мозга.
Неуроразвојни поремећаји
Ови специјалисти се фокусирају на групу поремећаја који започињу у детињству, утичу на три или више подручја животне функције и обухватају поремећаје језика, покрета, посебних чула и сазнања.
Неуромускуларна медицина
Специјалисти у овој области брину о пацијентима који имају болести које погађају:
• Периферни нервни систем, који се састоји од нерава који су изван мозга и кичмене мождине
• Неуромускуларни спој који спаја живце са мишићима да би пренео сигнале за кретање мишића. Мијастенија гравис, хронична болест која се веома лечи, најчешћа је код ове врсте неуромускуларних поремећаја.
• Мишићи. Болести мишића често се класификују или као мишићна дистрофија или као миопатија.
Три честе болести нервно-мишићних спојеваМедицина против болова
Ови специјалисти лече хронични бол из низа стања укључујући главобољу, крижобољу, рак, артритис, неурогени бол (бол који је последица оштећења периферних нерава или централног нервног система) и психогени бол (бол који није због прошлости болест или повреда или било који видљиви знак оштећења унутар или изван нервног система).
Медицина спавања
Проблеми са спавањем могу бити узроковани оштећењем дела мозга које се јавља код повреде мозга или можданог удара или других болести повезаних са централним нервним системом, попут Паркинсонове болести. Ови стручњаци су добро упућени у медицину спавања.
Васкуларна неурологија
Ови стручњаци процењују, лече и проучавају болести које утичу на структуру и функцију крвних судова који снабдевају мозак. Често брину о пацијентима који пате од стања попут можданог удара, па отуда и разлог због којег их називају „лекарима за мождани удар“.
Сви неуролози имају велико искуство у управљању можданим ударима. Васкуларна неурологија захтева додатну субспецијалистичку обуку која може трајати од једне до три године и фокусирана је на најновије технике у нези можданог удара, укључујући и интервентне третмане.
Аутономни поремећаји
Ови стручњаци се фокусирају на проблеме повезане са вашим аутономним нервним системом, који регулише функцију унутрашњих органа тела, као што су срчана фреквенција, крвни притисак, варење и телесна температура.
Обука и сертификација
По завршетку медицинске школе и стицању доктора медицине (доктора медицине) или Д.О. (доктор остеопатије), неуролози завршавају једногодишњу праксу у интерној медицини или медицини / хирургији.Након тога неуролози завршавају најмање три године специјалистичке обуке у акредитованом резиденцијалном програму за неурологију, током које уче и изласци неуролошке медицине.
Након завршене резиденцијалне обуке, неуролози имају право да затраже сертификат одбора од медицинских организација, као што је Амерички одбор за психијатрију и неурологију (АБПН). Будући кандидати могу добити сертификат за неурологе или дечје неурологе након што заврше сертификациони испит. Једном када су сертификовани, неуролози учествују у АБПН десетогодишњем програму одржавања сертификата како би осигурали да непрестано уче и унапређују се у својој каријери.
Савети за именовање
Ако имате симптом који изгледа да указује на неуролошки проблем, можда ћете доћи у искушење да одете директно неурологу, а не лекару примарне здравствене заштите. Понекад чак и медицинским радницима може бити тешко да утврде да ли је неуролог или други лекар најбољи за вас. Поседовање лекара примарне здравствене заштите помаже да се осигура да је неко одговоран за координацију ваше медицинске заштите. То може спречити губитак информација и непотребно понављање тестова. Координирана медицинска нега такође смањује вероватноћу интеракције или предозирања лековима.
Међутим, ако већ имате дијагнозу неуролошког стања, нисте задовољни негом коју пружа ваш примарни лекар или бисте једноставно желели неко друго мишљење, онда је посета неурологу разумно.
Да бисте најбоље искористили заказан термин за неурологију, дођите раније и понесите све тестове, извештаје или студије снимања релевантне за ваше стање. Такође можете затражити од свог лекара да их проследи електронским путем пре вашег заказивања.
Такође вам помаже да запишете све лекове које узимате, фармацеутске и без рецепта, као и да укључите све информације које могу помоћи у дијагнози (укључујући прошле хоспитализације или породичну историју неуролошких поремећаја). На тај начин можете да рашчистите чињенице и избегнете заборав на ствари.
Савети о томе како се припремити за именовање лекара