Садржај
- Акутна дијареја након оброка
- Хронична дијареја
- Теорије о постпрандиалном синдрому дијареје код ИБС
- Реч од врло доброг
Лекару треба скренути пажњу на било који нови или трајни пробавни симптом како бисте могли да добијете тачну дијагнозу и план лечења. Иако је дијареја после јела можда резултат једног од овде описаних здравствених стања, то може бити и знак других озбиљних болести.
Акутна дијареја након оброка
Акутна дијареја је изненадни почетак епизода дијареје. Пролив из било ког узрока може се појавити након јела, јер једноставан чин једења стимулише кретање мишића у дебелом цреву да испразни црева. Када имате основни узрок као што је инфекција, тровање храном или ИБС, ове контракције могу бити јаче и болније него обично и долазе са осећајем хитности.
Узроци
То могу бити узроци акутне дијареје:
- Бактеријске инфекције као што су Салмонела или Е. цоли
- Тровање храном
- Вирусне инфекције (обично се називају "стомачни грип")
- Паразити као Гиардиа
- Лекови као што су антациди, антибиотици, хемотерапија
- Нетолеранција на лактозу (такође може бити хронични узрок)
- Синдром иритабилног црева са претежном дијарејом (ИБС-Д), који такође може бити хронични узрок
Шта урадити код акутне дијареје
Следите ове савете када имате напад дијареје:
- Останите хидрирани. Мораћете да замените течност и минерале које ваше тело не апсорбује због брзог проласка столице кроз ваш систем. Покушајте да пијете воду и бистре воћни сок и пијуцкате чорбу.
- Не журите да користите лек против дијареје који се продаје без рецепта као што су имодијум или каопектат. Ови производи се не смеју користити ако имате температуру или ако вам је столица слуз или крв. Пепто Бисмол може бити опција, али прво се обратите лекару. Ниједан од ових лекова не треба давати деци без претходног одобрења лекара детета.
- Будите пажљиви са исхраном и једите само мале оброке. Држите се лако сварљиве хране док још увек имате симптоме и избегавајте млечне производе, масну храну и храну која производи гас.
Када назвати свог доктора
Морате одмах позвати свог доктора ако имате било који од следећих симптома:
- Крв у столици
- Симптоми дехидрације укључујући смањење урина, сува уста, удубљене очи
- Грозница изнад 100 ° Ф или која траје више од три дана
- Јаки болови у стомаку
- Погоршање симптома дијареје или ако је дијареја и даље присутна два дана касније код новорођенчета или детета, а пет дана касније и код одрасле особе
- Познајте пробавне симптоме црвене заставе, који су посебно опасни симптоми да бисте пазили на тај позив за хитну медицинску консултацију. То укључује ректално крварење, повраћање, недостатак апетита, значајан губитак тежине, грозницу, болове у трбуху и грчеве ноћу и анемију.
Хронична дијареја
Стални проблем са дијарејом након оброка може бити последица великог броја здравствених проблема којима је хронична дијареја симптом. Ако имате један од ових поремећаја, једноставан чин једења оброка може послужити као окидач за епизоде дијареје.
Уобичајени узроци
Решавање основне болести може помоћи у ослобађању од симптома трчања у купатило након оброка:
- Инфекција: Као и код акутне дијареје, и овде постоје инфекције које могу изазвати хроничну дијареју Гиардиа ламблиа, стронгилоидиасис и амеба.
- Синдром иритабилног црева (ИБС): Само једноставан чин једења може бити довољан да ублажи симптоме дијареје код неких људи који имају ИБС. Није јасно познато зашто постоји таква хиперреактивност дигестивног система код овог поремећаја.
- Пролив жучне киселине (БАД): Истраживачи почињу да проналазе доказе да неки људи којима је дијагностикован ИБС заиста имају ЛОШ. Жучна киселина лучи жучну кесу како би ваш пробавни систем пробављао масти. Када се ове киселине не ресорбују правилно, оне служе за подстицање контракција у дебелом цреву, што резултира проливом. Понекад је узрок БАД непознат; други пут се то јавља након операције или болести која укључује ваше органе за варење (на пример, жучна кеса, панкреас или танко црево).
- Уклањање жучне кесе: Без жучне кесе, неки људи имају проблем са лошом регулацијом жучних киселина у танко и дебело црево, што узрокује сличне симптоме као БАД. Иако се овај симптом обично брзо решава након датума операције, за неке људе то остаје стални проблем.
- Нетолеранција на лактозу: Људима који имају интолеранцију на лактозу недостају довољне количине ензима неопходних за разградњу лактозе, шећера који се налази у млеку и млечним производима. То може проузроковати симптом дијареје након конзумирања млечне хране.Нетолеранција на лактозу може се идентификовати употребом тестова даха или елиминационе дијете.
- Малапсорпција шећера: Поред лактозе, неки људи нису у стању да сваре шећере фруктозу и сорбитол. Фруктоза се налази у многим плодовима и кукурузном сирупу са високом фруктозом. Сорбитол се такође налази у неким плодовима, као и у вештачким заслађивачима. Попут интолеранције на лактозу, и малапсорпција фруктозе или сорбитола може се идентификовати коришћењем тестирања даха или елиминационе дијете.
- Целијакија: Људи који имају целијакију доживе аутоимунску реакцију као одговор на уношење глутена, протеина који се налази у пшеници, ражи и јечму. Дијареја од целијакије је често непријатног мириса, а столица ће вероватно више плутати него што ће потонути. Целијакија има озбиљне здравствене последице и требало би да вас прегледају ако имате хроничну дијареју.
- Упална болест црева (ИБД): Два облика ИБД - Црохнова болест и улцерозни колитис - могу да изазову симптом дијареје након једења. За разлику од било ког од горе наведених здравствених проблема, дијареја ИБД може садржати знаке крви у столици. Било који знак крви у столици мора одмах бити предочен лекару.
- Дампинг синдром: Овај синдром најчешће имају људи који су подвргнути бариатријској операцији због губитка тежине. Дампинг синдром је познат и као брзо пражњење желуца, јер се садржај желуца пребрзо празни у танко црево. Јело може покренути симптоме попут дијареје, посебно једење оброка са високим садржајем шећера.
- Микроскопски колитис: Ова врста колитиса је потпуно другачија болест од улцерозног колитиса. Код микроскопског колитиса, запаљење ћелија које облажу црева може се видети само када се ткиво гледа под микроскопом. Узрок микроскопског колитиса није добро познат. Његови симптоми укључују упорне или повремене епизоде водене дијареје.
- Канцер дебелог црева: Хронична дијареја обично није знак рака дебелог црева (затвор може бити вероватнији), међутим било каква промена у учесталости пражњења црева повезана је са присуством карцинома. Остали симптоми рака дебелог црева укључују крв у столици или на њој, умор, анемију и необјашњив губитак тежине. Ако имате било који од ових симптома заједно са хроничном дијарејом, морате одмах да посетите свог лекара.
- Егзокрина инсуфицијенција панкреаса: У овом стању панкреас не производи довољно дигестивних ензима да у потпуности свари храну коју једете. Иако постоји тест за егзокрино функционисање панкреаса који укључује мерење количине масти у столици, истраживачи су теоретизовали да овај тест може не бити тачан у откривању благе инсуфицијенције која узрокује пролив после оброка. Истраживања у овој области су прилично ограничена. Прегледом је утврђено једно истраживање које је показало да мали проценат пацијената са ИБС-Д пати од егзокрине инсуфицијенције панкреаса. У другој малој студији, пацијенти са ИБС-Д којима је дата панкрелипаза, облик дигестивних ензима панкреаса, пријавили су смањење епизода дијареје након оброка.
Шта урадити за хроничну дијареју након једења
Следите ове савете ако имате сталне проблеме са дијарејом након јела:
- Обавестите свог доктора. Лекару увек треба скренути пажњу на било који необичан симптом. Ово помаже да се осигура правилно постављање дијагнозе и стога се може развити користан план лечења.
- Следите наредбе лекара како бисте најбоље решили основни здравствени проблем.
- Једите мале оброке током целог дана и избегавајте масну храну, као што је пржена храна, масно месо и густи сос. Велики оброци и масна храна могу повећати снагу контракција црева и тако подстаћи епизоду дијареје.
- Користите вежбе опуштања да бисте смирили тело.Због блиске везе између вашег мозга и црева, стрес може бити окидач за дијареју.Многи људи се у животу носе са великим стресом, а да не помињемо чињеницу да је дијареја након оброка стресна. И вежбе дубоког дисања и вештине прогресивног опуштања мишића могу бити ефикасне у смиривању тела и стога нуде потенцијал за успоравање пражњења црева.
Теорије о постпрандиалном синдрому дијареје код ИБС
Појављују се нове теорије које сугеришу да се можда нешто друго дешава код неких пацијената којима је дијагностикован синдром иритабилног црева (ИБС-Д) који преовлађује у дијареји. Истраживања дијареје након оброка прилично су ограничена. Ево путева које су прелиминарна истраживања утврдила.
Синдром дијареје након оброка
Два истраживача ИБС-а, др. Монеи и Цамиллери предложили су три могућа узрока за оно што називају „синдромом постпрандиалне дијареје“. Они признају да су дијагностички маркери ограничени и сугеришу да би позитиван одговор на лечење теоријског проблема могао послужити као потврда дијагнозе.
Они верују да би требало размотрити три дијагнозе: малапсорпција жучне киселине (БАМ), егзокрина инсуфицијенција панкреаса и недостатак глукозидазе.
Прекомерна желучана киселина
Прекомерне количине желучане киселине одавно су повезане са развојем гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРД). Мала студија открила је да су ГЕРД лекови дати групи пацијената са ИБС-Д резултирали значајним смањењем симптома дијареје и хитности након оброка. Међутим, овај налаз није поновљен.
Садржај воде у малим цревима
Група истраживача открила је да, у поређењу са здравим контролним субјектима, пацијенти са ИБС-Д имају мање количине воде у танком цреву и она брже пролази до дебелог црева, што може допринети дијареји након оброка.
Ово истраживање усклађено је са теоријом ФОДМАП за ИБС као храну са високом осмотском вредношћу (што значи да производи веће количине течности) посебно је узнемирујуће за људе са ИБС. Ако је то тачно, развој лекова који би успорио време транзита и на тај начин боље регулисао проток течности у дебело црево може бити од користи.
Јасно је да су истраживања фактора који стоје иза постпрандијалне дијареје у ИБС-у прилично ограничена и стога се не могу донијети коначни закључци. Поред тога, упркос разноврсним веродостојним теоријама које објашњавају проблем, подаци о лечењу овог стања не постоје, па је до сада нејасно који ће лекови помоћи пацијентима, а који не.
Надамо се да ће даља истраживања осветлити ову тему и понудити неке ефикасне могућности лечења. У међувремену, ако имате тенденцију да имате хитне епизоде дијареје након јела, разговарајте о томе са својим лекаром да бисте видели да ли ће било која од предложених интервенција бити сигурна опција за вас.
Реч од врло доброг
Када се дијареја догоди одмах након једења, постаје тешко уживати у оброку. Можете постати опрезни шта ћете јести и забринути због тога што уопште не једете. Нисте сами. Многи људи имају овај симптом. Сарадите са својим лекаром како бисте пронашли основни узрок. Можда ћете моћи да пронађете решења како бисте могли да уживате у оброцима без страха да ћете морати журити до тоалета.