Садржај
- Шта је криотерапија за рак простате?
- Зашто би ми требала криотерапија за рак простате?
- Који су ризици криотерапије за рак простате?
- Како да се припремим за криотерапију рака простате?
- Шта се дешава током криотерапије рака простате?
- Шта се дешава након криотерапије рака простате?
- Следећи кораци
Шта је криотерапија за рак простате?
Простатна жлезда се налази само код мушкараца. Седи испод бешике и обавија се око уретре, цеви која избацује урин из тела. Простата помаже у стварању сперме.
Криотерапија укључује замрзавање ћелија карцинома и прекидање њиховог снабдевања крвљу. Сићушне игле се стављају право у тумор. Гасови аргон пролазе кроз игле и замењују се гасовима хелијума. То изазива циклус смрзавања и загревања. Смрзнуто, мртво ткиво се затим отопи и тело га природно апсорбује.
Криотерапија се може користити за лечење различитих проблема. Када се користи за лечење карцинома простате, катетер за загревање се ставља у уретру да се не смрзне. Игле се уводе у туморе простате помоћу ултразвучних слика које их воде.
Зашто би ми требала криотерапија за рак простате?
Криотерапија може бити добра опција за лечење рака простате у следећим ситуацијама:
Мушкарци са раком у простати који се није проширио на друге делове тела
Мушкарци који нису довољно добри да би добили зрачење или процедуру
Када циљ није излечење, то може бити корисно за мушкарце који имају рак који се проширио изван простате и коме је потребно лечење симптома
Понекад се користи за мушкарце који су имали неуспешне резултате са терапијом зрачењем
Неки стручњаци верују да криотерапија може бити корисна када ћелије рака простате нису тако осетљиве на зрачење.
Криотерапија се можда неће препоручити мушкарцима који имају веома велику простату.
Криотерапија је мање инвазивна од стандардног поступка. Укључује игле које се стављају кроз кожу испод скротума, зване перинеум. Мањи је губитак крви, краћи боравак у болници, бржи опоравак и мање болова. По потреби се може поновити.
Можда постоје други разлози због којих ваш лекар препоручује криотерапију.
Који су ризици криотерапије за рак простате?
Као и код било ког поступка, могу се појавити компликације. Ризик од трајне еректилне дисфункције (ЕД) веома је висок код криотерапије. То га чини бољим избором за мушкарце који нису толико забринути због ЕД након третмана. Неке друге могуће компликације могу да укључују:
Крварење и / или крв у урину
Болност или оток у пределу где се игле стављају у тело (између скротума и ануса)
Инфекција
Отицање око пениса или скротума
Замрзавање може утицати на бешику и црева, што може довести до бола и осећаја сагоревања
Нагон за чешћим пражњењем бешике и црева (обично пролази за неколико недеља)
Уринарна инконтиненција је ретка, али ово је можда чешће ако је човек раније радио терапију зрачењем
Ненормална веза (фистула) између ректума и бешике или уретре је ретка компликација
У зависности од вашег стања могу постојати и други ризици. Пре поступка обавезно разговарајте са својим здравственим радницима.
Како да се припремим за криотерапију рака простате?
Ево неколико ствари које можете очекивати пре криотерапије рака простате:
Ваш здравствени радник ће вам објаснити поступак и можете постављати питања.
Од вас ће се тражити да потпишете образац за сагласност који даје ваше одобрење за спровођење поступка. Пажљиво прочитајте образац и постављајте питања ако нешто није јасно.
Лекар ће прегледати вашу медицинску историју и обавити физички преглед како би био сигуран да сте доброг здравља пре него што обавите поступак. Можда ће вам требати и тестови крви и други тестови како бисте били сигурни да је рак ограничен на простату.
Од вас ће се тражити да постите (не једете и не пијете ништа) 8 сати пре поступка, углавном после поноћи.
Обавестите свог здравственог радника ако сте осетљиви или алергични на било који лек, латекс, јод, траку и анестезију.
Уверите се да ваш лекар има списак свих лекова и свих биљака, витамина и додатака које узимате. То укључује лекове на рецепт и оне који се продају без рецепта.
Обавестите свог здравственог радника ако у прошлости имате проблема са крварењем или ако узимате било који антикоагулант (лек за разређивање крви), аспирин или било који други лек који утиче на згрушавање крви. Можда ћете морати да зауставите ове лекове пре поступка.
Ако пушите, престаните што пре. Ово побољшава ваш опоравак и целокупно здравствено стање.
Биће затражено да узмете лаксатив и / или клистир за пражњење дебелог црева ноћ пре поступка. Обавезно разумите ова упутства и имате потрепштине.
Пре поступка можда ћете добити седатив који ће вам помоћи да се опустите.
На основу вашег стања, ваш лекар може затражити другу специфичну припрему.
Шта се дешава током криотерапије рака простате?
Криотерапија може захтевати једнодневни боравак у болници. То се може урадити и као амбулантни поступак. Поступци се могу разликовати у зависности од вашег стања и праксе вашег здравственог радника.
Генерално, криотерапија прати овај процес:
Од вас ће бити затражено да уклоните сав накит или друге предмете који би вам могли стати на пут током поступка.
Од вас ће се тражити да уклоните одећу и даћете хаљину на одећу.
Од вас ће се тражити да испразните бешику.
ИВ линија ће вам бити стављена у руку или шаку.
Лекар може одабрати регионалну анестезију или општу анестезију. Такође ћете добити лекове који ће вам помоћи да се опустите и лекове против болова.
Ако добијете општу анестезију, цев за дисање се може провући кроз грло у плућа и бићете повезани на вентилатор. Ово ће вам дисати током поступка.
Анестезиолог ће током поступка пратити ваш пулс, крвни притисак, дисање и ниво кисеоника у крви.
Бићете постављени на леђа на операционом столу са подигнутим ногама у стременима.
Здравствени радник ће вам ставити меки, флексибилни катетер кроз пенис у бешику да би се одводио урин. Катетер ће бити напуњен топлим раствором соли. Помоћи ће да се урин одводи чак и ако простата после третмана набрекне. Катетер ће се такође користити за задржавање топлог физиолошког раствора који се креће кроз уретру да би га заштитио од хладних температура коришћених током поступка.
Трансректална ултразвучна сонда (ТРУС) биће стављена у ваш ректум тако да се простата и оближња ткива могу видети на екрану рачунара.
Пружалац здравствене заштите убациће криосонде (игле) у унапред одабрана подручја између скротума и ануса. У игле ће се ставити гас како би се замрзло оближње ткиво простате. Смрзнуто подручје ће остати смрзнуто само неколико минута, а затим ће се одмрзнути стављањем хелија кроз игле. Овај циклус се може поновити.
Хирург ће ултразвучним сликама посматрати процес замрзавања како би био сигуран да се лечи само рак.
Игле и ТРУС сонда ће бити уклоњене, а уринарни катетер ће остати у бешици.
Ако се користи, цев за дисање ће се извадити и дисаћете сами.
Ставиће се стерилни завој / завој.
Шта се дешава након криотерапије рака простате?
У болници
Након поступка, можда ћете бити одведени у собу за опоравак пре него што вас одведу у болничку собу. Бићете повезани са мониторима који ће приказивати пулс, крвни притисак, брзину дисања и ниво кисеоника.
Када будете стабилни и будни, бићете пребачени у болничку собу. Такође можете почети да пијете течност.
По потреби можете добити лек против болова, било од стране медицинске сестре, било ако га дате сами путем уређаја повезаног на вашу ИВ линију.
Можете се постепено враћати чврстој храни док сте у могућности да се носите са њом.
Можда ћете почети узимати антибиотике након завршетка поступка и наставити их неколико дана након њега. Ово служи за спречавање инфекције.
Опоравак ће и даље напредовати. Вероватно ћете имати модрице и отоке на месту где су сонде убачене. Биће вам подстакнуто да устанете из кревета и прошетате истог дана. Можда ћете моћи да се вратите кући истог или следећег дана.
Дан или два након поступка можете приметити мало крви у урину. Отицање пениса или скротума је често. Такође можете да имате болове у стомаку (трбуху) и пецкање због чега ћете осећати потребу да чешће идете у купатило.
Катетер ће остати 1 до 3 недеље како би помогао да се мокраћа одводи док ваша простата зараста. Добићете упутства о нези катетера код куће.
Договориће се за накнадну посету код вашег здравственог радника.
Ваш лекар вам може дати друга упутства након поступка, у зависности од ваше ситуације.
Код куће
Једном када сте код куће, биће важно одржавати хируршко подручје чистим и сувим. Ваш лекар ће вам дати посебна упутства за купање.
Места увођења игле могу бити нежна или болна неколико дана након криотерапије. Узмите средство за ублажавање болова због болности према препоруци вашег лекара.
Не бисте требали возити док вам лекар то не каже. Могу се применити и друга ограничења активности.
Обавезно задржите све додатне састанке како би се ваш здравствени радник побринуо да се добро опоравите. Катетер ће се извадити на једном од ових накнадних прегледа.
Позовите свог здравственог радника ако имате било шта од следећег:
Промене у излазу урина, боји или мирису
Немогућност мокрења након уклањања катетера
Повећање бола око места увођења игле
Грозница и / или језа
Црвенило, оток, крварење или друга дренажа са места увођења игле
Ваш лекар вам може дати друга упутства након поступка, у зависности од ваше ситуације.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
Назив теста или поступка
Разлог због којег имате тест или процедуру
Какве резултате очекивати и шта они значе
Ризици и користи теста или поступка
Који су могући нежељени ефекти или компликације
Када и где треба да направите тест или процедуру
Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
Шта би се догодило да немате тест или процедуру
Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
Када и како ћете доћи до резултата
Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
Колико ћете морати платити за тест или поступак