Садржај
- Сврха теста
- Ризици и контраиндикације
- Пре теста
- Тиминг
- Локација
- Шта обући
- Храна и пиће
- Трошкови и здравствено осигурање
- Током теста
- После теста
- Тумачење резултата
- Пратити
Понекад назван „хормон стреса“, на ниво кортизола у телу могу утицати бројне болести или стања, па чак и неке врсте лекова. Превисок или пренизак ниво кортизола може озбиљно утицати на здравље.
Тест на кортизол је врста крвног теста којим се мери ниво кортизола у телу.Остали тестови који би се могли користити за мерење кортизола укључују тест урина или пљувачке.
Сврха теста
Поремећаји надбубрежне жлезде могу проузроковати да надбубрежне жлезде производе превише или премало кортизола. Тест нивоа кортизола може помоћи лекарима да науче ниво кортизола у телу.
Нивои за које се утврди да су изван спектра нормалног могу указивати на то да постоји проблем са надбубрежним жлездама. Цусхингов синдром је ретко стање због којег тело производи превише кортизола. Аддисонова болест, када тело ствара премало кортизола, је још једно ретко стање.
Већина случајева Цусхинговог синдрома узрокована је бенигним тумором који расте на хипофизи, што се назива Цусхингова болест. У мањем броју случајева Цусхинг-ову болест узрокује канцерогени тумор који расте изван хипофизе или абнормалност у раду надбубрежне жлезде (као што је тумор). Већина случајева Цусхинговог синдрома јавља се код људи између 20 и 50 година и чешће погађа жене него мушкарце.
Симптоми Цусхинговог синдрома могу бити:
- Модрице лако
- Висок крвни притисак
- Хипергликемија (повишени шећер у крви)
- Нередовни периоди и раст длака на лицу
- Слабост мишића
- Гојазност, посебно у абдомену
- Стрије (стрије)
Аддисонова болест је стање које може бити опасно по живот, али је ретко. Када надбубрежне жлезде престану да производе довољно кортизола или других хормона, то може резултирати примарном или секундарном инсуфицијенцијом надбубрежне жлезде. Примарна инсуфицијенција надбубрежне жлезде везана је за недостатак кортизола који стварају надбубрежне жлезде.
Ово може бити узроковано оштећењем надбубрежне жлезде, на пример аутоимуним стањем, тумором или инфекцијом.
Симптоми Аддисонове болести могу укључивати:
- Бол у стомаку
- Смањен апетит
- Депресија
- Пролив
- Екстремни умор
- Онесвестити се
- Хипогликемија (низак ниво шећера у крви)
- Хипотензија (низак крвни притисак)
- Хиперпигментација (затамњење коже)
- Раздражљивост
- Губитак длака на телу
- Болови у мишићима или зглобовима
- Мучнина
- Жудња за соли
- Сексуална дисфункција
- Повраћање
- Губитак килограма
Узроци инсуфицијенције или вишка кортизола су неуобичајени.
Међутим, када се сумња на проблем са нивоом кортизола на основу симптома или других болести или стања, може се наручити тест нивоа кортизола.
Ризици и контраиндикације
Тест кортизола је тест крви, што се сматра врло сигурним поступком, па је мало повезаних ризика. Ризици би били исти за било коју другу врсту анализе крви. Неки људи могу да осете бол када се узима крв, али то је обично мање и престаје када се тест заврши. Модрице се могу јавити и на месту где је крв узета из вене (обично на руци).
Пре теста
Лекар ће разговарати о времену и месту теста, који се може обавити у два дела. Може се препоручити одмор пред вађење крви, јер се ниво кортизола може повећати стресом. Као и код сваког вађења крви, важно је да се добро хидрирате пијући довољно воде пре теста како бисте олакшали приступ венама.
Тиминг
Тест крви за кортизол не би требало да траје дуго, обично само неколико минута. Међутим, пошто се ниво кортизола мења током дана, можда ће бити потребна два различита вађења крви. Први тест крви треба урадити ујутру када је ниво кортизола већи. Још једно вађење крви требало би поновити у касним поподневним сатима када су нивои кортизола нижи.
Локација
Тестови крви могу се радити у болници, лекарској ординацији или лабораторији. Тамо где се тест врши заснива се на доступности објеката као и на преференцијама пацијента и осигурању.
Шта обући
За анализу крви обично није потребна посебна одећа, али ношење кошуље са кратким рукавима олакшава приступ рукама.
Храна и пиће
Проверите код лекара било каква ограничења у вези са лековима и храном или пићем, али у већини случајева не постоје посебне препоруке.
Можда ће вам бити добро хидрирано, па пијење довољно воде пре теста и избегавање кофеина могу помоћи.
Трошкови и здравствено осигурање
Позовите број на полеђини картице осигурања код осигураватеља да бисте утврдили покривеност тестом крви.
Током теста
Тест крви је обично релативно брз и једноставан. Од пацијената се може тражити да верификују своје податке неколико пута, обично приликом пријаве, пре извлачења, а понекад и после извлачења.
Пацијенти се приказују у приватној соби или у полуприватној зони у којој ће се извршити вађење крви. Након удобног седења, флеботомист ће поставити каиш на горњи део недоминантне руке и потражити најбољу вену за употребу.
Мала игла ће се уметнути у руку за вађење крви која се затим узима у једну или више бочица. Преко површине ће се након испитивања поставити памучна кугла и завој.
После теста
Притисак на место извлачења непосредно након теста може помоћи у спречавању неких модрица које се могу појавити. Ако се модрице ипак догоде, то обично траје само неколико дана. Иако није апсолутно неопходно, можда ће бити пријатније избегавати напорне активности руком која се користи за извлачење током остатка дана.
Ако постоји хематом, може вам помоћи да неколико пута нанесете леденик умотан у пешкир, током 20-минутних сесија током прва 24 сата. После прва 24 сата такође може помоћи неколико наношења влажне топлоте око 20 минута током следећа 24 сата.
Проверите код лекара о узимању ибупрофена или других нестероидних антиинфламаторних лекова, јер ови лекови могу повећати крварење.
Тумачење резултата
После неколико дана, лабораторија ће обрадити узорак крви и лекар ће дати резултате. Лабораторије имају различите начине класификовања нормалних вредности кортизола, па ће бити потребно судити о резултатима у контексту како та лабораторија мери кортизол.
Један референтни опсег за нормалан ниво кортизола из узорка крви узетог 8 ујутру је између 7 и 28 микрограма олова по децилитру крви (μг / дЛ). За вађење крви поподне, референтни опсег може бити између 2 и 18 μг / дЛ. (Да бисте претворили ниво кортизола из μг / дЛ у нмол / Л, помножите са 27,59.)
Пратити
У случају да се утврди да су нивои кортизола превисоки или прениски, можда ће бити потребно праћење и лечење. За прениске нивое кортизола (што би могло значити Аддисонову болест), вероватно ће бити потребно још испитивања. Један од могућих третмана је да се лекови попут хидрокортизона, преднизона или метилпреднизолона могу прописати да замене кортизол у телу.
Такође ће бити потребне промене у исхрани да бисте додали више соли, посебно током врућег времена или током јаких вежби.
У време стреса, на пример из здравственог стања попут инфекције, лекар може прописати повећање дозе лека. Остале терапије такође могу бити потребне.
У случају високог нивоа кортизона (што би могло значити присуство Цусхинг-овог синдрома), можда ће бити потребно даље испитивање како би се утврдио узрок. Ако постоји тумор који узрокује виши ниво кортизона, можда ће бити потребно лечење ради уклањања или смањења величине тумора. Такође се могу препоручити промене у исхрани, као што је смањење натријума и масти у исхрани. У већини случајева, Цусхингов синдром се може излечити.
Реч од врло доброг
Тест нивоа кортизола прилично је једноставно вађење крви. Међутим, када се утврди неравнотежа на нивоу кортизона, можда ће бити потребно даље испитивање и биће прописано лечење. Важно је одржавати блиски контакт са лекаром у вези са тестом нивоа кортизола и наредним одлукама које треба донети.
Дијагноза Цусхинговог синдрома или Аддисонове болести може донети значајну количину промена и стреса. Знајте да је важно да будете у контакту са здравственим радницима и потражите помоћ од специјалиста као што су дијететичар и стручњак за ментално здравље како би се стање правилно управљало. У већини случајева се овим условима може врло лако управљати.