Садржај
Шта значи када је неко имао велики мождани удар? Често се назива мождани удар великог суда, мождани удар у пределу мозга који се назива мождана кора може утицати на велико подручје и може имати значајне последице.Ова врста можданог удара може изазвати значајно отицање или крварење у мозгу, што може бити опасно по живот, што захтева ограничавање течности или хитну операцију.Трајни ефекти великог кортикалног можданог удара укључују слабост, језичке проблеме, промене личности, губитак вида и нападаје.
Кортекс мозга
Кортекс мозга односи се на широко, густо подручје на спољној површини мозга, које је првенствено састављено од врсте ткива која се назива сива материја. Неурони мождане коре под микроскопом делују сиво за разлику од субкортикалног подручја и можданог стабла који се налазе дубље у мозгу и састоје се од јако изоловане беле материје.
Крвни судови
Изузетно је ретко да мождани удар захвати обе стране мождане коре јер се крвни судови који снабдевају десну и леву страну мозга разилазе у врату много пре него што уђу у мозак.
Артерије у мозгу се одвајају од великих артеријских судова на врату. Расподела одређених крвних судова у мозгу је прилично предвидљива. Када особа има мождани удар, неуролошки знаци и симптоми одговарају месту у мозгу и крвним судовима који снабдевају регион. То неурологу чини релативно лако да утврди који део мозга и који крвни судови су погођени можданим ударом - чак и пре него што студија снимања мозга покаже видљиве абнормалности.
Ефекти кортикалног можданог удара
Мождани удар је смрт можданог ткива услед недостатка снабдевања крвљу. Знаци и симптоми можданог удара зависе од тога који је крвни суд блокиран, а самим тим и који део мозга је повређен. Кортекс мозга је највећи део мозга и подељен је на делове који се називају режњеви.
Симптоми кортикалног можданог удара зависе од тога који режањ мождане коре пати од прекида снабдевања крвљу.
Фронтални режањ
Мождани удар који погађа предњи део фронталног режња узрокује проблеме у понашању, недостатак инхибиције, значајне проблеме са памћењем, моторичку слабост или афазију (оштећење језика).
- Сећање и понашање: Недостатак меморије отежава живот, али непримерено понашање одрасле особе додаје још једну изазовну димензију можданом удару фронталног режња.
- Мождани удар на овом месту је узрокован прекидом протока леве или десне предње церебралне артерије или леве или десне каротидне артерије.
- Слабост мотора: Стражњи део фронталног режња се заправо налази у средини мозга, близу врха главе. Ово подручје се назива моторни кортекс или моторна трака и њиме се контролишу покрети супротне стране тела. Имамо леви и десни фронтални режањ и они функционишу сасвим другачије један од другог. Мождани удар левог фронталног режња узрокује слабост десне руке и ноге, док мождани удар десног фронталног режња узрокује слабост леве руке и ноге.
- Прекид крвотока у левој или десној каротидној артерији или левој или десној средњој церебралној артерији узрокује мождани удар који погађа моторну траку одговарајућег фронталног режња.
- Афазија: Доњи део фронталног режња садржи специјализовану регију која се назива Броцино подручје. Лево подручје Броце је центар за производњу језика за дешњаке, а подручје десне Броце је центар за производњу језика за леворуке појединце. Када неко има мождани удар који погађа подручје Броце, производња говора је озбиљно оштећена, али препознавање и читање говора могу остати нормални.
Паријетални режањ
Тјемени режањ контролише сензацију као и перцепцију свијета. Тјемени режањ налази се иза предњег режња. Свака страна паријеталног режња контролише перцепцију сензација као што су температура и додир на супротној страни тела.
- Чулни губитак: Мождани удар који погађа леви париетални режањ узрокује недостатак осећаја десне руке и ноге, док мождани удар који погађа десни париетални режањ узрокује недостатак осећаја леве руке и ноге.
- Смањена свест: Поред тога, десни паријетални режањ даје осећај свести, па мождани удар левог париеталног режња може довести до тога да људи занемарују једну страну тела или једну страну околине. Овај синдром је један од најизазовнијих од свих дефицита можданог удара за преживеле и чланове породице. Мождани удар паријеталног режња узрокован је блокадом гране средње церебралне артерије.
Темпоралном режњу
Темпорални режањ се налази у близини храмова са сваке стране, изнад ушију. Темпорални режањ контролише слух, као и разумевање језика.
- Афазија: Људи који имају мождани удар који погађа доминантни сљепоочни режањ (лијева страна за дешњаке и десна за љеворуке) имају потешкоће у разумијевању језика, па чак могу и покушати да говоре, али могу произвести поремећене ријечи које звуче као да су другачији језик. Много је лакше опоравити се од можданог удара језичког подручја Броца него од можданог удара Верницкеовог језичког подручја.
- Удар сљепоочног режња узрокован је блокадом гране средње церебралне артерије.
Затиљни режањ
Затиљни режањ контролише перцепцију вида.
- Губитак вида: Мождани удар који погађа десни окципитални режањ узрокује губитак вида на левој страни оба ока, а мождани удар левог окципиталног режња узрокује губитак вида на десној страни оба ока. То се може догодити ако је задња церебрална или вертебрална артерија блокирана.
Компликације
Кортикални мождани удар може бити узрокован великом опструкцијом крвних судова, што резултира широким подручјем оштећења мозга.
- Крварење: Кортикални мождани удар има већу склоност крварењу од можданог удара у другим деловима мозга, па се кортикални мождани удар који је првобитно започео због недостатка снабдевања крвљу може трансформисати у хеморагични мождани удар. Ово је једна од озбиљнијих последица кортикалних удара.
- Напади: Особе које доживе кортикалне мождане ударе могу касније развити нападаје као резултат оштећења мозга изазваног ударом.
- Деменција: Када се временом догоди много малих можданих удара, они могу проузроковати васкуларну деменцију.
- Тихи ударци: Понекад су кортикални мождани удар узроковани блокадом ситних артеријских грана, па стога могу бити мали или чак тихи.
Реч од врло доброг
Ако сте ви или вољена особа доживели велики мождани удар, можда ће доћи до дугог опоравка. Рехабилитација након можданог удара је често неопходна јер научите да максимизирате своју функцију након можданог удара.