Садржај
- Шта је урођена операција стенозе плућа?
- Зашто би ми могла требати операција урођене плућне стенозе?
- Који су ризици за операцију урођене плућне стенозе?
- Како да се припремим за операцију урођене плућне стенозе?
- Шта се дешава током урођене операције плућне стенозе?
- Шта се дешава након урођене операције плућне стенозе?
- Следећи кораци
Шта је урођена операција стенозе плућа?
Конгенитална плућна стеноза је када се плућни вентил не отвори у потпуности. Овај здравствени проблем присутан је од рођења. Хируршка интервенција урођене плућне стенозе има за циљ да реши овај проблем. То је врста операције на отвореном срцу.
Срчане коморе су 2 доње коморе срца. Десна комора пумпа крв у плућа са мало кисеоника. Повезује се са плућном артеријом, главним крвним судом који води до плућа. Између десне коморе и плућне артерије лежи плућни вентил. То је 1 од 4 вентила срца. Ови вентили помажу у протицању крви кроз 4 срчане коморе у тело. Обично се плућни вентил потпуно отвори када се десна комора стисне. Помаже протоку крви из десне коморе у плућну артерију.
Понекад ће особа при рођењу имати абнормално задебљали или срасли вентил. Вентил може имати ненормалан број малих делова, званих летака. Као резултат, вентил се не може отворити у потпуности као обично. Како се притисак накупља у десној комори, срце мора све више да ради да би крв потиснуло у плућа. Временом то може наштетити прекомерном оптерећењу срчаног мишића и довести до симптома. Понекад се подручје око вентила такође не формира на прави начин.
Нико не зна шта узрокује већину случајева урођене плућне стенозе. То се понекад дешава заједно са Ноонановим синдромом. Ово је генетска болест. Или се то може догодити са другим срчаним манама.
Неколико врста операција може помоћи у поправљању урођене плућне стенозе. У неким случајевима хирург може да уради валктомију. Тада хирург уклања стари плућни вентил и замењује га новим вентилом. Нови вентил је можда вештачки или од даваоца леша. Хирург би такође могао да користи посебан фластер како би помогао да се обнови подручје око вентила.
Други избор је валвотомија. Хирург прави рез на плућном вентилу како би отвор на плућној артерији био већи. Помаже да крв лакше тече у плућну артерију.
Зашто би ми могла требати операција урођене плућне стенозе?
Ова операција помаже у ублажавању симптома урођене плућне стенозе. Већини људи који имају овај здравствени проблем неће требати операција. Лаки случајеви можда неће изазвати никакве симптоме. Људи са умеренијом плућном стенозом могу имати симптоме као што су умор и отежано дисање током вежбања.
У почетку можда нећете имати симптоме. Али можда ћете их развити касније у детињству или одраслом добу. Људи са тешким симптомима често требају лечење. Понекад се препоручује трудницама, посебно ако је стеноза тежа.
Ваш лекар може такође препоручити операцију ако имате других анатомских проблема заједно са стенозом. Можда ће вам затребати ако имате неразвијено подручје око вентила или ако имате озбиљну регургитацију вентила. Други разлог може бити ако имате сужење (стенозу) које се дешава пре или после вентила. Можда ће вам требати и операција ако су вам потребне друге поправке срца.
Који су ризици за операцију урођене плућне стенозе?
Већина људи добро пролази са урођеном операцијом стенозе плућа. Али понекад се догоде компликације. Фактори ризика могу се разликовати у зависности од вашег општег здравственог стања, анатомије присутних срчаних проблема или других здравствених проблема. Питајте свог здравственог радника о својим специфичним ризицима. Могући ризици укључују:
- Прекомерно крварење
- Инфекција
- Крвни угрушак. То може довести до можданог удара или других проблема.
- Ненормални срчани ритмови. То у ретким случајевима може проузроковати смрт.
- Блокада срца. Ово ће вам можда требати пејсмејкер.
- Компликације од анестезије
- Недовољност плућног вентила
Такође ће вам касније бити потребне накнадне операције или други поступци.
Како да се припремим за операцију урођене плућне стенозе?
Питајте свог здравственог радника о томе како се припремити за операцију. Не би требало да једете или пијете ништа после поноћи пре дана операције. Можда ћете претходно морати да престанете да узимате одређене лекове.
Здравствени радник ће можда желети додатне тестове пре операције. То може укључивати:
- Грудног коша
- Електрокардиограм, за проверу срчаног ритма
- Тестови крви, ради провере општег здравственог стања
- Ехокардиограм, како би се анализирала анатомија срца и проток крви кроз срце
- ЦТ или МРИ за више детаља о вашем срцу
- Катетеризација срца, ради бољег прегледа коронарних крвних судова
Пре операције, длака око подручја операције може се ошишати. Можда ће вам се дати и лек који ће вам помоћи да се опустите.
Шта се дешава током урођене операције плућне стенозе?
Разговарајте са својим здравственим радником о томе шта можете очекивати. Детаљи ваше операције варирају у зависности од врсте поправке која вам је потребна. Током поправке, хируршки тим ће пажљиво пратити ваше виталне знаке. У глобалу:
- Добићете анестезију пре почетка операције. Током операције спаваћете дубоко и безболно. После се тога нећете сећати. Поправак ће трајати неколико сати.
- Хирург ће направити рез (рез) на средини вашег грудног коша. Да би дошао до срца, хирург ће одвојити грудну кост.
- Бићете везани за апарат за срце-плућа. Ова машина ће током поступка деловати као ваше срце и плућа.
- Ако ради валктомију, хирург ће уклонити стари плућни вентил. Донаторски вентил или протетски вентил биће причвршћени између десне коморе и плућне артерије.
- Ако је потребно, хирург ће можда користити посебан фластер за реконструкцију подручја око вентила и плућне артерије.
- Ако ради валвотомију, хирург ће направити рез на плућном вентилу да би га отворио.
- Ако је потребно, хирург ће обавити и друге поправке срца.
- Једном када све поправке буду готове и ваше срце самостално буде радило, машина за срце-плућа ће бити уклоњена.
- Грудна кост ће се вратити жицом.
- Резови мишића и коже биће затворени и прекривени стерилним завојем.
- Једна или више епрувета могу се ставити у ваше груди како би се помогло одводњу крви и течности. Ове епрувете ће бити уклоњене за један дан или мало више.
- Цев се може уметнути кроз уста у стомак да би се одводиле стомачне течности. Ова цев ће се уклонити кад се довољно пробудите да вам се одстрани цев за дисање.
Шта се дешава након урођене операције плућне стенозе?
Питајте свог здравственог радника о томе шта можете очекивати. Генерално, после:
- Можда ћете бити груги и дезоријентисани када се пробудите.
- Медицинско особље пажљиво ће пазити на ваше виталне знаке. То укључује пулс, крвни притисак, дисање и ниво кисеоника.
- Осетићете бол. Али не бисте требали осећати јак бол. Лекови против болова биће доступни ако вам затребају.
- Вероватно ћете моћи да пијете дан после операције. Можете имати редовну храну чим је толеришете.
- Вероватно ћете морати да останете у болници неколико дана.
По изласку из болнице:
- У наставку ћете уклонити шавове или спајалице. Обавезно обавите све прегледе.
- Требали бисте моћи да наставите са нормалним активностима релативно брзо. Али можда ћете бити мало уморнији неко време након операције.
- Питајте свог здравственог радника ако имате ограничења вежбања. Избегавајте напорне активности и дизање тешког терета.
- Позовите свог здравственог радника ако имате повишену температуру, појачано истицање из ране или озбиљне симптоме.
- Придржавајте се свих упутстава која вам пружа здравствени рад за лекове, вежбање, исхрану и негу рана.
Углавном се симптоми побољшавају одмах након операције. Али биће вам потребна доживотна нега кардиолога. Он или она ће пазити на могуће компликације током поступка. Можда ће бити потребно да узимате лек за спречавање стварања крвних угрушака. У већини случајева мораћете да узимате ове лекове кратко време. Можда ћете морати да узимате антибиотике пре одређених медицинских или стоматолошких поступака како бисте спречили инфекцију срчаних вентила.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
- Назив теста или поступка
- Разлог због којег имате тест или процедуру
- Какве резултате очекивати и шта они значе
- Ризици и користи теста или поступка
- Који су могући нежељени ефекти или компликације
- Када и где треба да направите тест или процедуру
- Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
- Шта би се догодило да немате тест или процедуру
- Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
- Када и како ћете доћи до резултата
- Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
- Колико ћете морати платити за тест или поступак