Садржај
- Користи
- Пре узимања
- Мере предострожности и контраиндикације
- Дозирање
- Како узети и чувати
- Последице
- Упозорења и интеракције
Метилфенидат делује на лечење АДХД-а инхибирањем поновног узимања неуротрансмитера допамина и норепинефрина. Ово повећава ниво неуротрансмитера појачавајући активност у префронталном кортексу, подручју мозга одговорном за размишљање, анализу мисли и регулисање понашања.
Цонцерта је таблета са контролисаним ослобађањем која обезбеђује стабилну дозу метилфенидата током целог дана.
Користи
Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) одобрила је Цонцерту 2000. године као први лек за лечење АДХД-а једном дневно. Одобрен је за употребу код деце старијих од 6 година и одраслих млађих од 65 година.
У свом традиционалном облику, метилфенидат се показао ефикасним у контроли симптома АДХД-а, попут потешкоћа у мирном седишту, проблема са обраћањем пажње и дугог обављања задатака. Истраживање показује да метилфенидат такође побољшава случајеве вртења, прекидања и тапкања прстима које пријављују наставници и повећава понашање на задатку, усклађеност и академски учинак код хиперактивне деце.
Лоша страна метилфенидата је што кратко делује, што значи да се брзо троши и захтева више доза дневно. На пример, код деце то значи да треба узимати лекове ујутру, поново око ручка, а понекад и другу дозу после школе.
Цонцерта, с друге стране, захтева само једну дозу дневно и траје 10 до 12 сати.
Пре узимања
Доступна на рецепт, Цонцерта је прва линија лечења за АДХД. Неки пацијенти могу да користе друге лекове пре него што им се препише Цонцерта, иако га лекари могу прописати као први лек који покушате.
Децу Цонцерту понекад преписује педијатар, мада многе пацијенте прво прегледа психијатар или неуро-развојни педијатар како би потврдили дијагнозу АДХД-а. Као део евалуације, од школе вашег детета може се тражити да попуни упитник којим се процењује понашање ученика пре лечења. Можда ће бити потребан још један упитник за процену након што је дете неко време узимало лекове како би се утврдило да ли је ефикасан у тренутној дози.
Код одраслих са АДХД-ом Цонцерту често преписује психијатар или неуролог, мада ће неким лекарима примарне здравствене заштите бити угодно прописивање АДХД-а уз документовану дијагнозу клиничког психолога, психијатра, неуролога или клиничког социјалног радника.
Мере предострожности и контраиндикације
Не узимајте Цонцерту ако сте осетљиви на или сте имали алергијску реакцију на метилфенидат.
Стимуланси централног нервног система попут Цонцерте не би требало да се користе код људи са структурним срчаним абнормалностима или другим озбиљним срчаним проблемима, јер су забележени озбиљни кардиоваскуларни догађаји и изненадна смрт. Све пацијенте треба надгледати због промена срчане фреквенције и крвног притиска. Такође је контраиндикована за људе са глаукомом.
Употреба стимуланса може изазвати нежељене психијатријске симптоме, укључујући психотичне или маничне симптоме код људи са или без претходне историје психијатријских болести. Пре дијагнозе стимуланса, пацијенте треба прегледати на биполарни поремећај.
Пацијенти са високим нивоом анксиозности, напетости и узнемирености треба да користе Цонцерту са опрезом, јер лек може погоршати ове симптоме. Особе са историјом зависности од дроге или алкохолизма треба да буду опрезни када узимају Цонцерту јер може доћи до психолошке зависности.
Концерту такође треба опрезно користити код људи који имају породичну историју или имају дијагнозу тикова или Тоуретте-ов синдром.
Дозирање
Цонцерта је доступан у таблетама од 18 милиграма (мг), 27 мг, 36 мг и 54 мг. Максимална доза је 72 мг, а старијим тинејџерима и одраслима могу се преписати две таблете од 36 мг дневно.
При преласку са верзије метилфенидата са кратким дејством, као што је Риталин, на Цонцерту, почетна доза је обично најближа укупној дневној дози. На пример, пацијент који узима 5 мг метилфенидата три пута дневно вероватно би започео употребу са дозом од 18 мг Цонцерте.
Како узети и чувати
Концерте треба узимати ујутро са храном или без ње. Таблету немојте ломити, дробити или жвакати јер је обложена за продужено ослобађање.
Цонцерта је контролисана супстанца и треба је чувати на собној температури, на сигурном и недоступном месту за децу. Стимуланси, попут Цонцерте, строго су регулисани у многим државама. Од лекара ће вам бити потребан нови рецепт за свако пуњење, а од вас ће се затражити идентификација са фотографијом по преузимању у апотеци.
Последице
Најчешће пријављени нежељени ефекти Цонцерте су:
- Главобоља (14%)
- Инфекција горњих дисајних путева (8%)
- Болови у трбуху (7%)
- Повраћање (4%)
- Губитак апетита (4%)
- Несаница (4%)
- Повећани кашаљ (4%)
- Фарингитис (4%)
- Синуситис (3%)
- Вртоглавица (2%)
Стимуланси попут Цонцерте могу смањити апетит и успорити раст. Децу која узимају стимулансе попут Цонцерте треба надгледати ради одговарајућег раста висине и тежине.
Упозорења и интеракције
Цонцерта не треба узимати заједно са МАО инхибиторима (лекови који се користе за лечење депресије и анксиозности); пацијенти треба да сачекају најмање две недеље након престанка узимања МАО (према лекарском савету) пре него што узму Цонцерту.
Ако ви или ваше дете имате значајне нежељене ефекте од Цонцерте, можда ће бити потребна нижа доза или прелазак на други лек. Али важно је да се пре било каквих подешавања консултујете са својим лекаром.
Нагло заустављање Цонцерте након дуготрајног узимања веће дозе може проузроковати симптоме одвикавања и лекар треба да их надгледа.
- Објави
- Флип
- Емаил