Садржај
Управљање недовољно активном штитном жлездом захтева да свакодневно узимате лекове за штитну жлезду. Конзистентност је кључна, што значи да је важно узимати таблете са штитњачом у исто време свакодневно. Већини се каже да узимају лекове прво ујутро, пре него што оду на спавање. Али истина је да било које доба дана функционише, иако једно време можда више одговара вашем начину живота. Поред тога, постоје нека истраживања из 2010. године која сугеришу да узимање дозе пред спавање може омогућити бољу апсорпцију хормона штитњаче.Разговарајте са лекаром када узимати лекове за штитну жлезду. Ове предности и недостаци могу вам помоћи да водите разговор.
Водич за дискусију доктора болести штитњаче
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Преузмите ПДФ
Јутарњи левотироксин
Узимање лекова који замењују хормоне штитасте жлезде (најчешће левотироксин) прво ујутро са водом и чекање најмање сат времена пре доручка или испијања кафе оно је што традиционално већ годинама препоручују стручњаци за штитњачу.
Поред чекања сат времена пре једења хране или пијења кафе, стручњаци такође препоручују да сачекате најмање три до четири сата пре узимања било којих других лекова или суплемената који могу ометати апсорпцију левотироксина.
Прос
Многим људима је узимање лекова за штитњачу ујутру оно што су увек радили.
- С обзиром на важност доследности, не може се превидети корист од задржавања дугогодишње рутине.
У овом случају, прелазак на ноћни левотироксин заправо нема смисла, осим ако лекар није забринут због апсорпције или интеракције лекова, што би се открило у вашем периодичном тесту крви за стимулисање хормона штитасте жлезде (ТСХ).
Цонс
Неким људима је узимање левотироксина ујутро незгодно и / или оптерећујуће из следећих разлога:
- Можда ће бити тешко чекати сат времена пре него што ујутру једете или пијете кафу.
- Друге лекове или суплементе који могу ометати апсорпцију лекова штитасте жлезде, попут калцијума или гвожђа, треба узимати ујутру.
Ноћни левотироксин
Слично јутарњим смерницама за левотироксин, стручњаци препоручују да сачекате и до четири сата после последњег оброка или ужине пре него што узмете ноћне лекове за штитну жлезду.
Прос
Ево неколико потенцијалних предности узимања ноћног левотироксина:
- Не морате да бринете када ћете доручковати.
- Можда је лакше избећи ствари које могу ометати апсорпцију лекова штитасте жлезде, попут калцијума, гвожђа и хране богате влакнима.
- Они који пију кафу не морају да чекају сат времена након узимања лекова да би уживали у првој шољи.
- Истраживања сугеришу да се левотироксин може боље апсорбовати ноћу.
Једна студија, објављена у Часопис за клиничку ендокринологију и метаболизам у 2009. години, испитао утицај на тестове крви за хормоне штитасте жлезде након промене времена узимања левотироксина од раног јутра до спавања.
Код свих пацијената ТСХ се смањио, а ниво слободног тироксина (Т4) порастао је променом уноса тироксина из раног јутра у спавање. Нивои тријодотиронина (Т3) порасли су код свих, осим код једне особе.
Занимљиво је да се ТСХ смањио без обзира на почетне нивое ТСХ, што указује на бољу апсорпцију лекова за штитну жлезду када се узимају увече.
Истраживачи ове студије предложили су неколико објашњења за резултате:
- Чак и када чекате најмање 30 минута да једете, доручак може ометати цревну апсорпцију левотироксина.
- „Мотилитет црева је спорији ноћу“, што значи да је потребно више времена да таблета левотироксин прође кроз цревни систем. Повећано време транзита резултира дужом изложеношћу таблета цревном зиду, а самим тим и бољом апсорпцијом и уношењем лекова.
- Процес конверзије Т4 у Т3 може бити ефикаснији увече.
Цонс
Узимање лекова за штитњачу ноћу може бити изазов из следећих разлога:
- Лако је заборавити на узимање лекова када сте уморни.
- Можда имате нескладан распоред спавања.
- Можете уживати у грицкалицама пре одласка у кревет.
- Лекови за штитњачу који садрже Т3 као што је Цитомел и природни исушени лекови за штитњачу (Натуре-тхроид и Армор Тхироид) имају благи стимулативни ефекат, што може отежати спавање.
Шта ваш лекар може препоручити
Ако узмете лек Т3, лекар вам може препоручити формулацију са временским или продуженим ослобађањем или поделу дозе и узимање лекова неколико пута током дана. Ови приступи могу минимизирати било какве сметње у спавању.
Реч од врло доброг
На крају, кључ за оптимизацију здравља ваше штитне жлезде је одржавање конзистентности, узимање таблета за штитњачу отприлике у исто време и на исти начин сваког дана.
Уз то, ако ви и ваш лекар одлучите да промените време лечења штитасте жлезде, обавезно извршите процену нивоа штитне жлезде око шест до осам недеља након што сте извршили прелазак.