Аваскуларна некроза

Posted on
Аутор: Clyde Lopez
Датум Стварања: 22 Август 2021
Ажурирати Датум: 13 Новембар 2024
Anonim
Аваскулярный некроз Эпидемиология, дифференциальная диагностика, лечение
Видео: Аваскулярный некроз Эпидемиология, дифференциальная диагностика, лечение

Садржај

Шта је аваскуларна некроза?

Аваскуларна некроза је болест која је резултат привременог или трајног губитка снабдевања кости костију. Када се прекине доток крви, коштано ткиво умире и кост се сруши. Ако се аваскуларна некроза догоди у близини зглоба, површина зглоба може се срушити.

Ово стање се може десити на било којој кости. Најчешће се то дешава на крајевима дуге кости. Може утицати на једну кост, неколико костију истовремено или на различите кости у различито време.

Шта узрокује аваскуларну некрозу?

Аваскуларна некроза може бити резултат следећег:

  • Повреда

  • Прелом

  • Оштећење крвних судова

  • Дуготрајна употреба лекова, попут кортикостероида

  • Прекомерна, дуготрајна употреба алкохола

  • Специфична хронична медицинска стања

Који су фактори ризика за аваскуларну некрозу?

Фактори ризика укључују:

  • Повреда

  • Употреба стероида

  • Гошеова болест


  • Кесонска болест

  • Употреба алкохола

  • Поремећаји крви, као што је анемија српастих ћелија

  • Третмани зрачењем

  • Хемотерапија

  • Панкреатитис

  • Декомпресијска болест

  • Хиперкоагулабилно стање

  • Хиперлипидемија

  • Аутоимуну болест

  • ХИВ

Који су симптоми аваскуларне некрозе?

Следе најчешћи симптоми аваскуларне некрозе. Међутим, свака особа може другачије доживети симптоме. Симптоми могу укључивати:

  • Минимални рани бол у зглобовима

  • Повећани болови у зглобовима када кости и зглобови почињу да се руше

  • Ограничени опсег покрета због болова

Симптоми аваскуларне некрозе могу изгледати као друга медицинска стања или проблеми са костима. Увек разговарајте са својим лекаром о дијагнози.

Како се дијагностикује аваскуларна некроза?

Уз комплетну медицинску историју и физички преглед, можда ћете имати један или више следећих тестова:


  • РТГ. Овај тест користи невидљиве електромагнетне енергетске зраке да направи слике унутрашњих ткива, костију и органа на филму.

  • Скенирање помоћу рачунарске томографије (такође се назива ЦТ или ЦАТ скенирање). Ово је тест слике који користи рендгенске зраке и рачунар за израду детаљних слика тела. ЦТ скенирање показује детаље костију, мишића, масти и органа. ЦТ скенирања су детаљнија од општег рентгенског снимања.

  • Снимање магнетном резонанцом (МРИ). Овај тест користи велике магнете, радиофреквенције и рачунар за израду детаљних слика органа и структура у телу.

  • Скенирање костију радионуклида. Ова техника нуклеарног снимања користи врло малу количину радиоактивног материјала, који се убризгава у крв да би га скенер открио. Овај тест показује проток крви у кости и активност ћелија унутар кости.

  • Биопсија. Поступак у коме се узорци ткива уклањају (иглом или током хируршке интервенције) са тела ради прегледа под микроскопом. То је учињено како би се пронашао рак или друге абнормалне ћелије или уклонило ткиво са погођене кости.


  • Функционална процена костију. Тестови који обично укључују операцију за мерење притиска унутар кости.

Како се лечи аваскуларна некроза?

Специфични третман аваскуларне некрозе одредиће ваш лекар на основу:

  • Ваше године, целокупно здравље и историја болести

  • Обим болести

  • Локација и количина захваћене кости

  • Основни узрок болести

  • Ваша толеранција за одређене лекове, поступке или терапије

  • Очекивања за ток болести

  • Ваше мишљење или склоности

Циљ лечења је побољшање функционалности и заустављање даљег оштећења кости или зглоба. Потребни су третмани како се зглобови не би сломили и могу укључивати:

  • Лекови. Они се користе за контролу бола.

  • Помоћни уређаји. Користе се за смањење тежине на кости или зглобу.

  • Декомпресија језгра. За овај хируршки поступак уклања се унутрашњи слој костију да би се смањио притисак, повећао проток крви и успорио или зауставио уништавање костију и / или зглобова.

  • Остеотомија. Овај поступак преобликује кост и смањује стрес на погођеном подручју.

  • Коштани графт. У овом поступку, здрава кост се трансплантира из другог дела тела у погођено подручје.

  • Замена зглоба. Овим хируршким поступком уклања се и замењује артритични или оштећени зглоб вештачким зглобом. Ово се може размотрити само након што друге могућности лечења не успеју да ублаже бол и / или инвалидитет.

Остали третмани могу укључивати електричну стимулацију и комбиноване терапије за подстицање раста костију.

Кључне тачке о аваскуларној некрози

  • Аваскуларна некроза је болест која је резултат привременог или трајног губитка снабдевања кости костију. Најчешће се то дешава на крајевима дуге кости.

  • Аваскуларна некроза може бити резултат повреде, употребе лекова или алкохола.

  • Симптоми могу укључивати бол у зглобовима и ограничен опсег покрета.

  • Лекови, помоћна средства или хируршка интервенција могу се користити за побољшање функционалности или за заустављање даљег оштећења погођене кости или зглоба.