Садржај
Ангиоимунобластични Т-ћелијски лимфом (АИТЛ) је неуобичајена врста не-Ходгкиновог лимфома (НХЛ). Настаје из Т-ћелија, што је врста белих крвних зрнаца која је одговорна за заштиту тела од инфекција. Може се скраћено АТЦЛ и раније се звао ангиоимунобластична лимфаденопатија.Шта значи ангиоимунобластични?
Термин ангио односи се на крвне судове. Овај лимфом има одређене необичне карактеристике, укључујући повећање броја малих абнормалних крвних судова у деловима тела који су погођени. „Имунобласт“ је термин који се користи за незрелу имуну ћелију (или лимфну ћелију). То су ћелије које нормално сазревају у лимфоците, али одређени број њих нормално живи у коштаној сржи, спреман да се размножи када је потребно више лимфоцита. Ако се уместо тога размножавају у незрелом облику и не сазревају, они су канцерогени. Канцерогене Т-ћелије у АИТЛ болести су имунобласти.
На кога то утиче?
Ангиоимунобластични лимфом Т-ћелија чини само око 1% свих не-Ходгкинових лимфома. Утиче на старије особе, просечне старости дијагнозе око 60 година. Нешто је чешћа код мушкараца него код жена.
Симптоми
У АИТЛ-у постоје уобичајени симптоми лимфома који укључују повећање лимфних чворова (обично се осећају на врату, пазуху и препонама), као и грозницу, губитак тежине или ноћно знојење.
Поред тога, ангиоимунобластични лимфом Т-ћелија има низ необичних симптома. То укључује осип на кожи, бол у зглобовима и неке абнормалности у крви. Ови симптоми су повезани са оним што се назива имунолошком реакцијом у телу, коју покрећу неки абнормални протеини које производе ћелије карцинома. Често се примећују инфекције јер болест слаби имуни систем.
Овај лимфом такође има агресивнији ток од већине других не-Ходгкинових лимфома. Захваћеност јетре, слезине и коштане сржи је чешћа. Б-симптоми се такође чешће примећују. Нажалост, ове карактеристике могу наговестити лошији исход након лечења.
Дијагноза и тестови
Као и други лимфоми, дијагноза АИТЛ заснива се на биопсији лимфних чворова. Након дијагнозе, потребно је урадити низ тестова како би се утврдило колико се лимфом проширио. То укључује ЦТ скенирање или ПЕТ скенирање, тест коштане сржи и додатне тестове крви.
Када постоје осипи на кожи, може се узети и биопсија са коже како би се пронашле неке карактеристичне особине које помажу у идентификовању ове болести.
Лечење
Први третман овог лимфома често је усмерен на имунолошке симптоме - осип, бол у зглобовима и абнормалности крви. Утврђено је да су стероиди и неколико других средстава корисни у смањењу ових симптома.
Након потврде дијагнозе и завршетка испитивања, започиње хемотерапија. ЦХОП је најчешћи режим хемотерапије који се користи. Међутим, рецидив болести је чест и може се десити у року од месеци од почетне контроле болести. Даље лечење овог лимфома је тешко. Испробано је неколико приступа, укључујући трансплантацију коштане сржи или матичних ћелија. Исходи болести су, међутим, и даље лошији од уобичајених врста лимфома високог степена.