Преглед Ахлорхидрије

Садржај

• Симптоми
• Узроци
• Дијагноза
• Компликације
• Лечење

Ахлорхидрија је одсуство хлороводоничне киселине у желучаним соковима који се производе у желуцу. Стање се углавном не јавља само по себи, већ је секундарни резултат неких других стања или околности, као што су инфекција Х. пилори или хипотироидизам. Без обзира на узрок, Ахлорхидрија може резултирати низом гастроинтестиналних симптома, од бола до затвора до горушице.

Хлороводонична киселина, коју производе паријеталне ћелије унутар зидова желуца, помаже у одржавању нивоа пХ у желучаним соковима, тако да ензими који помажу у разградњи хране на сварљиве супстанце могу да раде свој посао. Такође помаже у одржавању правог киселог окружења да би се спречиле болести и болести.

Симптоми

С обзиром на то да аклорхидрија произлази из различитих узрока, симптоми могу варирати, али углавном укључују једно или више од следећег:

• Бол у горњем делу стомака испод ребара и изнад стомака (епигастрични регион)
• Губитак тежине
• Горушица
• Мучнина
• Абдомена надимање
• Пролив
• Киселинска регургитација
• Осећај ситости бржи од нормалног после јела (рано ситост)
• Повраћање
• Затвор
• Отежано гутање (дисфагија)

Узроци

Дуготрајна употреба инхибитора протонске пумпе (ППИ) као што су Прилосец (омепразол) и Превацид (лансопразол) могу проузроковати хипохлорхидрију или смањену производњу хлороводоничне киселине и довести до аклорхидрије. Лекар ће надгледати употребу ваших лекова и истраживати на основу симптома.

Поред тога, могуће је да болести спрече функционисање паријеталних ћелија, што доводи до слабе производње киселине или уопште до ње.

Ови укључују:

• Хелицобацтер пилориИнфекција (Х. пилори): Бактеријска инфекција желуца која може изазвати гастритис, пептични чир и рак желуца
• Хипотироидизам: Низак ниво хормона штитасте жлезде може негативно утицати на производњу хлороводоничне киселине
• Аутоимуни поремећаји који паријеталне ћелије у желуцу означавају као непријатеље и нападају их, као што је аутоимуни атрофични гастритис.Ова врста гастритиса може бити претеча пернициозне анемије, другог аутоимуног стања које напада паријеталне ћелије.
• Поступци гастричног бајпаса где се највећи делови желуца који производе киселину уклањају или вежу
• Терапија зрачењем која укључује стомак
• Рак желуца (желуца)

Ахлорхидрија се обично јавља код старијих одраслих, па се старост сматра фактором ризика за то стање.

Дијагноза

Ако се било који од могућих узрока односи на вас, ваш лекар ће можда покренути неке тестове. Међутим, ови тестови су углавном за дијагнозу сумње на примарно здравствено стање, а не за саму хлорхидрију.

Неки тестови које ваш лекар може узети у обзир укључују:

• Тест антитела са унутрашњим фактором, крвна табла која мери ниво антитела са унутрашњим фактором: Интринзични фактор је протеин који производе паријеталне ћелије, а пернициозна анемија може покренути тело да производи антитела која нападају паријеталне ћелије и инхибирају производњу унутрашњих фактора.
• Биопсија желуца: Током ендоскопије, флексибилни опсег се убацује у стомак кроз уста (уз успављивање пацијента) да би се узео узорак стомачног ткива. Тестирање може открити гастритис, Х. пилори инфекцију и рак желуца. Повишени нивои бактерија могу указивати на низак ниво киселине.
• Тест Х. пилори: Бактеријска инфекција Х. пилори може се открити испитивањем крви, тестом даха на уреу (удисање у врећу за сакупљање), тестом столице или ендоскопијом.
• Тест киселине у желуцу: Пацијенту се ињектира гастрин, хормон који стимулише производњу киселине. Затим се у стомак убаци цев кроз нос или уста како би се узео узорак за тестирање. Ахлорхидрија ће донети абнормалне запремине стомачне течности и ниво пХ.
• Тест серумског пепсиногена: Низак ниво пепсиногена, супстанце која се излучује у желуцу и желудачном киселином претвара у ензим пепсин, може указивати на аклорхидрију. Овај тест крви се такође може користити као рани скрининг за рак желуца.
• Тест серумског гастрина: Висок ниво гастрина у крвном серуму може сигнализирати аклорхидрију.

Компликације

Осим компликација (нпр. Рак желуца) које могу настати игнорисањем симптома или не лечењем основних стања, већина компликација од аклорхидрије долази због недостатка хранљивих састојака.

У случајевима аутоимуних стања која нападају паријеталне ћелије, абнормално пробавно окружење може проузроковати проблеме са апсорпцијом што доводи до недостатка гвожђа и витамина Б12.

Ахлорхидрија је такође повезана са недостатком витамина Д и калцијума, па нежељена компликација могу бити слабе кости, што може резултирати преломима, посебно кука.

Да ли бисте могли бити дефицитарни у Б12?

Лечење

Узрок ваше аклорхидрије одредиће ваш пут лечења. На пример, ако вам је хронична употреба ИПЦ проузроковала ово стање, први корак који ваш лекар може предузети је заустављање ових лекова.

Ако вам неко друго здравствено стање узрокује аклорхидрију, лечење тог стања углавном ће ублажити проблеме са смањеном киселином у желуцу. Стога ће појединачни третмани пернициозне анемије, инфекције Х. пилори или чак карцинома желуца бити подразумевани третман за аклорхидрију.

Прехрамбени суплементи попут Б12, гвожђа, калцијума и витамина Д такође могу бити оправдани.

Испробајте ове природне лекове за хипохлорхидрију и Ахлорхидрију

Реч од врло доброг

Као и код већине стања, што је раније откривена аклорхидрија, то ће ваша дугорочна прогноза бити боља - посебно у случају карцинома желуца и његових прекурсора попут инфекције Х. пилори. Чак и ако су ваши симптоми благи, ако су упорни, обавезно посетите свог лекара.