Суза Ахилове тетиве

Садржај

• Три ствари о Ахилу
• Симптоми поцепане Ахилове тетиве
• Ризици који могу проузроковати поцепану Ахилову тетиву
• Лечење сузе Ахилове тетиве

Суза Ахилове тетиве настаје када је тетива која причвршћује телећи мишић за пету потпуно поцепана. Ово је честа повреда која се најчешће виђа код средовечних мушких викенд ратника.

Три ствари о Ахилу

• Ахилова тетива је највећа тетива у телу. Упркос томе што је највећа тетива у телу, Ахил је и даље склон повредама. На Ахила се врше велике снаге, посебно наглим, експлозивним покретима виђеним у спортовима који укључују трчање и скакање.
• Мушкарци имају око 7 пута већу вероватноћу да покидају свог Ахила. Много је вероватније да ће мушкарци задобити пукнуће Ахилове тетиве, а најчешће се ова повреда примећује код спортиста старог 20 до 40 година и често се дешава без икаквог контакта или судара.
• Одређени антибиотици и ињекције кортизона могу повећати вероватноћу да покидате Ахила. Показало се да одређена врста антибиотика, названа флуорокинолони (попут Ципро или Левакуин), повећава вероватноћу проблема са Ахиловом тетивом. Снимке кортизона такође су повезане са Ахиловим сузама, због чега многи лекари не препоручују кортизон за Ахилову тендонитис.

Симптоми поцепане Ахилове тетиве

Суза Ахилове тетиве, или пукнуће, је трауматична повреда која узрокује изненадни бол иза скочног зглоба. Пацијенти могу чути „скок“ или „пуцање“ и готово увек ће рећи да се осећају као да су их шутнули у пету (иако их нико није шутирао). Пацијенти имају потешкоће усмерене на прсте на доле и могу имати оток и модрице око тетиве.

Лекар ће испитати зглоб ради континуитета тетиве. Квар на Ахиловој тетиви често се може осетити након сузе. Поред тога, стискањем телећег мишића стопало би требало да буде усмерено надоле, али код пацијената са поцепаном Ахиловом тетивом стопало се неће померати (то ће проузроковати позитивне резултате на Томпсоновом тесту). Рендген се може изводити за процену других стања, укључујући фрактуру зглоба или артритис зглоба.

Ризици који могу проузроковати поцепану Ахилову тетиву

Пукнуће Ахилове тетиве најчешће се примећују код мушкараца који имају око 30 или 40 година. Отприлике 15 до 20% пацијената има симптоме Ахилове тетиве пре него што се одржи суза Ахилове тетиве, али велика већина пацијената нема историју ранијих проблема са Ахиловом тетивом. Преко 75% суза Ахилове тетиве повезано је са играњем спортова са лоптом (обично кошарка или тенис).

Остали фактори ризика који су повезани са пукнућем Ахилове тетиве укључују:

• Ињекције кортизона у Ахилову тетиву
• Гихт
• Употреба флуорокинолонског антибиотика

Флуорокинолонски антибиотици се врло често користе у медицини за лечење респираторних инфекција, инфекција уринарног тракта и других бактеријских инфекција. Ови антибиотици, као што су Ципро, Левакуин и други, повезани су са пукнућем Ахилове тетиве. Тачно зашто је то случај није јасно, али пацијенти на овим лековима треба да размотре алтернативни лек ако се појаве болови у Ахиловој тетиви.

Лечење сузе Ахилове тетиве

Лечење сузе Ахилове тетиве може се састојати од хируршке или нехируршке технике. Предност хирургије је у томе што је често мања имобилизација. Спортисти се често могу брже вратити спорту и вероватно је мања шанса за поновним пукнућем Ахилове тетиве. Предност нехируршког лечења је у томе што се избегавају потенцијални хируршки ризици, а дугорочни функционални резултати су слични онима код пацијената који се подвргавају хируршком лечењу.