Метилфенидат

Садржај

• ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:
• Зашто је овај лек прописан?
• Како се користи овај лек?
• Друге употребе за овај лијек
• Које посебне мјере опреза требам слиједити?
• Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
• Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
• Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?
• У случају опасности / предозирања
• Које друге информације треба да знам?
• Робне марке
• Друга имена

изговара се као (мет '' ил фен 'И дате)

ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:

Метилфенидат може да формира навике. Не узимајте већу дозу, узимајте је чешће, узимајте је дуже вријеме, или је узимајте на другачији начин него што вам је прописао Ваш лијечник. Ако узмете превише метилфенидата, можда ћете и даље осећати потребу да узимате велике количине лека, а можете и да доживите необичне промене у свом понашању. Ако приметите било који од следећих симптома, одмах обавестите свог лекара: брзо, лупање или неправилан рад срца; знојење; проширене ученика; ненормално узбуђено расположење; немир; отежано спавање или спавање; непријатељство; агресија; анксиозност; губитак апетита; губитак координације; неконтролисано кретање дела тела; испрана кожа; повраћање; бол у стомаку; или размишљање о повређивању или убијању себе или других или планирању или покушају да то учине. Такође, реците свом лекару ако пијете или сте пили велике количине алкохола, користите или сте икада користили уличне дроге, или сте користили лијекове на рецепт.

Немојте престати узимати метилфенидат без разговора са својим лекаром, посебно ако сте користили лекове. Ваш лекар ће вероватно постепено смањивати вашу дозу и пажљиво пратити вас током тог времена. Може доћи до тешке депресије ако изненада престанете да узимате метилфенидат након прекомерне употребе. Ваш лекар ће можда морати да вас пажљиво прати након престанка узимања метилфенидата, чак и ако нисте користили лекове, јер се ваши симптоми могу погоршати када се лијечење прекине.

Немојте продавати, давати или дозвољавати никоме да узме ваше лекове. Продаја или давање метилфенидата може нашкодити другима и противно је закону. Метилфенидат чувајте на сигурном месту, тако да га нико други не може узети случајно или намерно. Пратите колико је лијекова остало тако да ћете знати да ли недостаје.

Ваш лекар или фармацеут ће вам дати информациони лист о пацијенту (Водич за лекове) када почнете са лечењем метилфенидатом и сваки пут када добијете више лекова. Пажљиво прочитајте информације и обратите се свом лекару или фармацеуту ако имате било каквих питања. Такођер можете посјетити веб страницу Агенције за храну и лијекове (ФДА) (хттп://ввв.фда.гов/Другс/ДругСафети/уцм085729.хтм) или веб-мјесто произвођача како бисте добили Водич за лијекове.

Зашто је овај лек прописан?

Метилфенидат се користи као део програма лечења за контролу симптома поремећаја хиперактивности са недостатком пажње (АДХД; више потешкоћа у фокусирању, контролисању активности и преосталом миру или тишини од других људи истог узраста) код одраслих и деце. Метилфенидат (Метхилин) се такође користи за лечење нарколепсије (поремећај спавања који изазива претјерану дневну поспаност и изненадне нападе сна). Метилфенидат је у класи лекова који се називају стимуланси централног нервног система (ЦНС). Делује тако што мења количине одређених природних супстанци у мозгу.

Како се користи овај лек?

Метилфенидат долази као таблета са тренутним ослобађањем, таблета за жвакање, раствор (течност), дуготрајна суспензија (са продуженим ослобађањем) (течна), таблета са продуженим ослобађањем, дуготрајно (продужено дејство) капсула, таблета са продуженим ослобађањем, и дуготрајно таблета за жвакање са продуженим ослобађањем и таблета са продуженим ослобађањем (дуготрајно) орално распадајућа (таблета која се брзо раствара у устима) ). Таблете дугог дејства, таблете које се орално распадају и капсуле дају одмах неки лек и ослобађају преосталу количину као сталну дозу лека током дужег времена. Сви ови облици метилфенидата се узимају уста. Обичне таблете, таблете за жвакање (Метхилин) и раствор (Метхилин) се обично узимају 2 до 3 пута дневно од стране одраслих и два пута дневно од стране дјеце, по могућности 35 до 40 минута прије оброка. Одрасле особе које узимају три дозе треба да узму последњу дозу пре 6:00 часова, тако да лек неће изазвати тешкоће у сну или спавању. Таблете са средњим деловањем обично се узимају једном или два пута дневно, ујутро, а понекад и рано поподне, 30 до 45 минута пре оброка. Дуготрајна капсула (Метадате ЦД) се обично узима једном дневно пре доручка; Таблете дугог дејства (Цонцерта), дуготрајне таблете за жвакање (Куиллицхев ЕР), дугоделујућа суспензија (Куилливант КСР) и дуготрајне капсуле (Аптенсио КСР, Риталин ЛА) се обично узимају једном дневно ујутро са или без хране. Суспензија дуготрајног дејства (Куилливант КСР) ће почети да ради раније ако се узима са храном. Таблета за орално распадање са продуженим ослобађањем (Цотемпла^® КСР-ОДТ) се обично узима једном дневно ујутро и треба га конзистентно узимати, увијек уз храну или увијек без хране.

Пажљиво пратите упутства на налепници на рецепт и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узмите метилфенидат тачно онако како је наведено.

Не покушавајте да гурате таблету са продуженим отпуштањем орално распадајућу (Цотемпла^® КСР-ОДТ) кроз фолију блистер паковања. Уместо тога, користите сухе руке како бисте уклонили амбалажу фолије. Одмах извадите таблету и ставите је у уста. Таблета ће се брзо растопити и може се прогутати са слином; није потребна вода за гутање таблете.

Требало би темељно жвакати таблете за жвакање са тренутним ослобађањем, а затим попити пуну чашу (најмање 8 унци [240 милилитара]) воде или друге течности. Ако узмете таблету за жвакање са тренутним ослобађањем без довољно течности, таблета може да набубри и блокира ваше грло и може изазвати гушење. Ако имате болове у грудима, повраћање или проблеме са гутањем или дисањем након узимања таблета за жвакање, одмах позовите свог лекара или хитну медицинску помоћ.

Прогутајте таблете и капсуле средње дугог дејства и дугог дејства; немојте их раздвајати, жвакати или гњечити. Међутим, ако не можете прогутати дуготрајне капсуле (Аптенсио КСР, Метадате ЦД, Риталин ЛА), можете пажљиво отворити капсуле и посути цијели садржај кашиком хладне или собне температуре. Прогутајте (без жвакања) ову смјесу одмах након припреме, а затим попијте чашу воде како бисте били сигурни да сте прогутали сав лијек. Не складиштите смешу за будућу употребу.

Ако узимате таблету за жвакање дугог дејства (Куиллицхев ЕР) и ваш лекар вам је рекао да узмете део таблете да бисте добили тачну количину дозе, пажљиво разбијте таблету за жвакање дугог дејства од 20 мг или 30 мг дуж т линије које су у њега убачене. Међутим, таблета за жвакање дуготрајног дејства од 40 мг није забележена и не може се поделити или поделити.

Ако узимате суспензију дуготрајног дејства (Куилливант КСР), пратите ове кораке да измерите дозу:

1. Извадите боцу лека и дозатор за дозирање из кутије. Проверите да ли боца садржи течне лекове. Позовите свог фармацеута и не користите лек ако бочица садржи прашак или ако у кутији нема дозатора.
2. Протресите боцу горе и доле најмање 10 секунди да би се лек равномерно мешао.
3. Уклоните поклопац боце. Проверите да ли је адаптер бочице уметнут у врх боце.
4. Ако адаптер бочице није уметнут у врх боце, уметните га тако што ћете доњи део адаптера поставити у отвор бочице и чврсто га притиснути палцем. Позовите свог љекарника ако кутија не садржи адаптер за боце. Не уклањајте адаптер за боцу из боце када је уметнете.
5. Убаците врх дозатора у адаптер и гурните клип све до краја.
6. Окрените боцу наопако.
7. Повуците клип назад да бисте повукли количину оралне суспензије коју је прописао Ваш лекар. Ако нисте сигурни како да правилно измерите дозу коју је прописао Ваш лекар, обратите се свом лекару или фармацеуту.
8. Извадите дозатор и полако убризгајте оралну суспензију директно у уста или уста детета.
9. Вратите поклопац на боцу и чврсто затворите.
10. Посуду за дозирање очистите након сваке употребе тако што ћете је ставити у машину за прање судова или испирати водом из славине.

Ваш лекар може започети са малом дозом метилфенидата и постепено повећавати дозу, не чешће него једном недељно.

Ваше стање би требало да се побољша током вашег третмана. Позовите свог лекара ако се симптоми погоршају у било које време током вашег третмана или се не побољшате после 1 месеца.

Ваш лекар може да вам каже да с времена на време прекинете узимање метилфенидата да бисте видели да ли је лек још увек потребан. Пажљиво пратите ова упутства.

Друге употребе за овај лијек

Овај лек се може прописати за друге употребе; обратите се свом лекару или фармацеуту за више информација.

Које посебне мјере опреза требам слиједити?

Пре узимања метилфенидата,

• реците свом лекару и фармацеуту ако сте алергични на метилфенидат, на било који други лек или било који од састојака у производу метилфенидата који узимате. Питајте свог лекара или проверите Водич за лекове за листу састојака.
• реците свом лекару ако узимате инхибиторе моноамин оксидазе (МАО), укључујући изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивок), метиленско плаво, фенелзин (Нардил), селегилин (Елдеприл, Емсам, Зелапар) и транилципромин (Парнате), или у протеклих 14 дана. Ваш лекар ће вам вероватно рећи да не треба да узимате метилфенидат све док протекне најмање 14 дана од последњег узимања МАО инхибитора.
• Реците свом лекару и фармацеуту који лекови на рецепт и без рецепта, витамини, додаци исхрани и биљни производи које узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите нешто од следећег: антикоагуланте („разрјеђивачи крви“) као што је варфарин (Цоумадин, Јантовен); антидепресиви као што су кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин) и имипрамин (Тофранил); деконгестиви (лекови против кашља и хладноће); одређени диуретици (пилуле за воду); лекови за жгаравицу или чиреве као што су фамотидин (Пепцид) или омепразол (Прилосец, у Зегериду); лекови за висок крвни притисак; лекови за нападе као што су фенобарбитал, фенитоин (Дилантин, Пхенитек) и примидон (Мисолине); метхилдопа; селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) као што су циталопрам (целека), есциталопрам (Лекапро), флуоксетин (Прозац, Сарафем, Симбиак, други), флувоксамин (Лувок), пароксетин (Брисделле, Пакил, Пекева) и сертралин (Золофт) ; натријум бикарбонат (сок за печење руку и чекића, сода метвица); и венлафаксин (Еффекор). Ако узимате Риталин ЛА, такође реците свом лекару ако узимате антациде или лекове за жгаравицу или чиреве. Ваш лекар ће можда морати да промени дозу ваших лекова или да вас пажљиво надгледа за нуспојаве.
• реците свом лекару ако сте ви или било ко у вашој породици имали или сте икада имали Тоуреттеов синдром (стање које карактерише потреба за поновним покретима или понављање звукова или речи), лица или моторних тикова (поновни неконтролисани покрети) или вербални тики ( понављање звукова или речи које је тешко контролисати). Такође реците свом лекару ако имате глауком (повишени притисак у оку који може да изазове губитак вида), претерано активну штитну жлезду, или осећај анксиозности, напетости или агитације. Ваш лекар ће вам вероватно рећи да не узимате метилфенидат ако имате било које од ових стања.
• реците свом лекару ако је неко у вашој породици имао или је икада имао неправилан рад срца или је изненада умро. Такође обавестите свог лекара ако сте недавно имали срчани удар и ако имате или сте икада имали срчани дефект, висок крвни притисак, неправилан рад срца, болест срца или крвних судова, отврдњавање артерија, кардиомиопатија (задебљање срчаног мишића) ), или других проблема са срцем. Ваш лекар ће вам вероватно рећи да не узимате метилфенидат ако имате срчана обољења или ако постоји висок ризик од појаве срчаног обољења.
• реците свом лекару ако сте ви или било ко у вашој породици имали или сте икада имали депресију, биполарни поремећај (расположење које се мења од депресивног до абнормално узбуђеног), манија (махнито, ненормално узбуђено расположење), или сте мислили или покушали самоубиство.Такође реците свом лекару ако имате или сте икада имали нападе, абнормални електроенцефалограм (ЕЕГ, тест који мери електричну активност у мозгу), проблеме са циркулацијом прстију на рукама или ногама, или душевне болести. Ако узимате таблету дугог дејства (Цонцерта), реците свом лекару ако имате сужавање или зачепљење вашег пробавног система.
• реците свом лекару ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док узимате метилфенидат, позовите свог лекара.
• разговарајте са својим лекаром о ризицима и користима узимања метилфенидата ако сте старији од 65 година. Старије одрасле особе обично не узимају метилфенидат јер то није тако сигурно као и други лијекови који се могу користити за лијечење истог стања.
• ако имате операцију, укључујући и стоматолошку операцију, реците лекару или стоматологу да узимате метилфенидат.
• будите свјесни да не смијете пити алкохолна пића док узимате дуго дјелујућу таблету за жвакање (Куиллицхев ЕР) или таблету дуготрајног оралног распада (Цотемпла)^® КСР-ОДТ).
• ако имате фенилкетонурију (ПКУ, наследно стање у коме се мора пратити посебна дијета да би се спречила ментална ретардација), треба да знате да таблете за жвакање са тренутним ослобађањем и дуготрајним дејством садрже аспартам који формира фенилаланин.
• требало би да знате да се метилфенидат треба користити као део укупног програма лечења за АДХД, који може укључивати саветовање и специјално образовање. Обавезно следите све инструкције свог лекара и / или терапеута.

Шта треба да урадим ако заборавим дозу?

Узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу планирану дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите редовно дозирање. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Које нуспојаве може изазвати овај лијек?

Метилфенидат може изазвати нуспојаве. Обавестите свог лекара ако је неки од ових симптома озбиљан или не пролази:

• нервоуснесс
• вртоглавица
• мучнина
• дијареја
• хеартбурн
• Сува уста
• главобоља
• напетост мишића
• поспаност
• утрнулост, пецкање или пецкање у рукама или ногама
• смањена сексуална жеља

Неке нуспојаве могу бити озбиљне. Ако приметите било који од следећих симптома или оних који су наведени у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ, одмах позовите свог лекара или затражите хитну медицинску помоћ:

• бол у грудима
• кратког даха
• претјераног умора
• спор или тежак говор
• фаинтинг
• слабост или обамрлост руке или ноге
• нападаји
• промене вида или замагљен вид
• агитација
• верујући ствари које нису истините
• осећа се необично сумњичаво према другима
• халуцинација (гледање ствари или слушање гласова који не постоје)
• моторички тикови или вербални тики
• депресија
• промене расположења
• честе, болне ерекције
• монтажа која траје дуже од 4 сата
• утрнулост, бол или осетљивост на температуру у прстима прстију
• Боја коже се мења од бледог до плавог до црвеног на прстима прстију
• необјашњиве ране на прстима или прстима
• грозница
• кошнице
• осип
• пликови или пилинг коже
• свраб
• отицање очију, лица, усана, уста, језика или грла
• промуклост
• отежано дисање или гутање

Метилфенидат може изазвати изненадну смрт код деце и тинејџера, посебно деце или тинејџера са срчаним манама или озбиљним срчаним проблемима. Овај лек такође може изазвати изненадну смрт, срчани или мождани удар код одраслих, посебно одраслих са срчаним манама или озбиљним срчаним проблемима. Одмах позовите свог доктора ако ви или ваше дијете имате било какве знакове срчаних проблема док узимате овај лијек, укључујући: бол у грудима, недостатак даха или несвјестицу. Разговарајте са својим лекаром о ризицима узимања овог лека.

Метилфенидат може успорити раст деце или повећање телесне масе. Лекар вашег детета ће пажљиво пратити његов раст. Разговарајте са лекаром Вашег детета ако се бринете о расту вашег дјетета или о повећању тежине док он или она узима овај лијек. Разговарајте са лекаром вашег детета о ризицима давања метилфенидата вашем детету.

Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?

Чувајте овај лек у посуди у коју је дошао, чврсто затворен и ван домашаја деце. Чувајте га на собној температури, далеко од светлости и вишка топлоте и влаге (не у купатилу). Метилфенидат чувајте на сигурном месту, тако да га нико други не може узети случајно или намерно. Пратите колико таблета или капсула или колико течности је остало тако да ћете знати да ли недостаје неки лек.

Важно је да се сви лекови држе ван видокруга и дохвата деце, јер многи контејнери (као што су недељни лекови за пилуле и они за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу, а деца их лако могу отворити. Да бисте малу дјецу заштитили од тровања, увијек закључајте сигурносне капице и одмах ставите лијек на сигурну локацију - ону која је горе и даље, изван видокруга и дохвата. хттп://ввв.упандаваи.орг

Непотребне лијекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, дјеца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не би требало да испирете овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм узимања лекова. Разговарајте са својим фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклирање да бисте сазнали више о програмима за повратак у вашој заједници. Погледајте вебсајт ФДА-е за безбедно одлагање лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за повратак.

У случају опасности / предозирања

У случају предозирања, позовите телефонску линију за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на адреси хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва сруши, има напад, има проблема са дисањем или се не може пробудити, одмах позовите хитну службу у 911.

Симптоми предозирања могу укључивати сљедеће:

• повраћање
• мучнина
• дијареја
• анксиозност
• агитација
• неконтролирано потресање дијела тијела
• трзање мишића
• нападаји
• губитак свести
• неприкладна срећа
• збуњеност
• халуцинација (гледање ствари или слушање гласова који не постоје)
• знојење
• испирање
• главобоља
• грозница
• брзо, лупање или неправилан рад срца
• ширење зеница (црни кругови у средини очију)
• суха уста или нос

Које друге информације треба да знам?

Ако узимате таблете дуготрајног дејства метилфенидата (Цонцерта), можете приметити нешто што изгледа као таблета у вашој столици. Ово је само празна љуска таблете и то не значи да нисте добили комплетну дозу лекова.

Држите све састанке са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар може да одреди одређене лабораторијске тестове да би проверио ваш одговор на метилфенидат.

Овај рецепт се не може поново пунити. Обавезно редовно заказујте састанке са својим лекаром како не бисте остали без лекова.

Важно је да водите писмени списак свих лекова који се узимају без рецепта (без рецепта), као и свих производа као што су витамини, минерали или други додаци исхрани. Овај списак треба да понесете са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође је важна информација коју треба понети са собом у случају хитних случајева.

Робне марке

• Аптенсио КСР^®
• Цонцерта^®
• Цотемпла^® КСР-ОДТ
• Метадате^® ЦД
• Метадате^® ЕР^¶
• Метхилин^®
• Метхилин^® ЕР^¶
• Куиллицхев^® ЕР
• Куилливант^® КСР
• Риталин^®¶
• Риталин^® ЛА
• Риталин^® СР^¶

Друга имена

• Метилфенидилацетат хидрохлорид

^¶ Овај брендирани производ више није на тржишту. Генеричке алтернативе могу бити доступне.