Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 10/26/2017
Дивертикулоза се јавља када се на унутрашњем зиду црева формирају мале, испупчене кесице или кесице. Ове кесице се називају дивертицуле. Најчешће се ове врећице формирају у дебелом цреву (дебело црево). Иако мање честа, може се јавити у јејунуму у танком цреву.
Узроци
Дивертицулоза је рјеђа код особа старих 40 година и млађих. То је чешће код старијих особа. Око половине Американаца старијих од 60 година има ово стање. Већина људи ће је имати до 80 година.
Нико не зна тачно шта узрокује формирање ових кесица.
Већ дуги низ година, сматрало се да узимање хране с мало влакана може играти улогу. Не конзумирање довољно влакана може узроковати затвор (тврде столице). Напрезање да се прођу столице повећавају притисак у дебелом цреву или цревима. Ово може довести до формирања кесица на слабим местима на зиду дебелог црева. Међутим, да ли исхрана са мало влакана доводи до овог проблема није добро доказана.
Други могући фактори ризика који такође нису добро доказани су недостатак вежбања и гојазност.
Чини се да конзумирање ораха, кокица или кукуруза не доводи до дивертикуларне болести.
Симптоми
Већина људи са дивертикулозом нема симптоме.
Када се појаве симптоми, они могу укључивати:
- Болови и грчеви у стомаку
- Затвор (понекад дијареја)
- Надутост или плин
- Не осећам глад и не једем
У столици или на тоалетном папиру можете приметити мале количине крви. Ретко се може јавити озбиљније крварење.
Испити и тестови
Дивертицулоза се често налази током прегледа за други здравствени проблем. На пример, често се открива током колоноскопије.
Ако имате симптоме, можда имате један или више следећих тестова:
- Крвне тестове да видите да ли имате инфекцију или сте изгубили превише крви
- ЦТ скен или ултразвук абдомена ако имате крварење, лабаву столицу или бол
Колоноскопија је потребна да би се поставила дијагноза:
- Колоноскопија је преглед који прегледа унутрашњост дебелог црева и ректума. Овај тест не треба да се ради када имате симптоме акутног дивертикулитиса.
- Мала камера причвршћена на цијев може досећи дужину дебелог цријева.
Ангиографија
- Ангиографија је снимак који користи рендгенске снимке и посебну боју која се види унутар крвних судова.
- Овај тест се може користити ако се подручје крварења не види током колоноскопије.
Третман
Пошто већина људи нема симптоме, већину времена није потребно лечење.
Ваш здравствени радник може препоручити да добијете више влакана у исхрани. Исхрана богата влакнима има многе здравствене бенефиције. Већина људи не добија довољно влакана. Да бисте спречили затвор, требало би да:
- Једите много целих житарица, пасуља, воћа и поврћа. Ограничите прерађену храну.
- Пијте доста течности.
- Редовно вежбајте.
- Разговарајте са својим добављачем о узимању додатака влакнима.
Треба избегавати НСАИЛ, као што су аспирин, ибупрофен (Мотрин) и напроксен (Алеве). Ови лекови могу повећати вероватноћу крварења.
За крварење које се не зауставља или се понавља:
- Колоноскопија се може користити за убризгавање лекова или спаљивање одређеног подручја у цревима да би се зауставило крварење.
- Ангиографија се може користити за убризгавање лекова или за блокирање крвних судова.
Ако крварење не престане или се понавља много пута, може бити потребно уклањање дијела дебелог цријева.
Оутлоок (Прогноза)
Већина људи који имају дивертикулозу немају симптоме. Када се ове врећице формирају, имат ћете их за живот.
До 25% људи са овим стањем ће развити дивертикулитис. Ово се дешава када се мали комадићи столице заробе у врећице, узрокујући инфекцију или отицање.
Могуће компликације
Још озбиљнији проблеми који се могу развити укључују:
- Абнормалне везе које се формирају између делова колона или између дебелог црева и другог дела тела (фистула)
- Рупа или суза у дебелом цреву (перфорација)
- Уско подручје у дебелом цреву (стриктура)
- Џепови испуњени гнојем или инфекцијом (апсцес)
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог лекара ако се појаве симптоми дивертикулитиса.
Алтернативе Намес
Дивертицула - дивертикулоза; Дивертикуларна болест - дивертикулоза; Г.И. крварење - дивертикулоза; Гастроинтестинална хеморагија - дивертикулоза; Гастроинтестинално крварење - дивертикулоза
Референце
Бхукет ТП, Столлман НХ. Дивертицуларна болест дебелог црева. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, едс. Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и јетрена болест. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 121.
Голдблум ЈР. Велика црева. У: Голдблум ЈР, Лампс ЛВ, МцКеннеи ЈК, Миерс ЈЛ, едс. Росаи и Ацкерман'с Сургицал Патхологи. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: Поглавље 17.
Хартнеи М, Зоумберос МС, Фабри ПЈ. Управљање дивертикулозом танког црева. У: Цамерон ЈЛ, Цамерон АМ, едс. Цуррент Сургицал Тхерапи. 12тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: 128-130.
Темплетон АВ, Страте ЛЛ. Ажурирања у дивертикуларној болести. Цурр Гастроентерол Реп. 2013; 15 (8): 339. ПМИД: 24010157 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24010157.
Датум прегледа 10/26/2017
Ажурирао: Мицхаел М. Пхиллипс, МД, клинички професор медицине, Медицински факултет Универзитета Георге Васхингтон, Вашингтон, ДЦ. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.