Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 5/16/2018
Бискупални аортни вентил (БАВ) је аортни вентил који има само два летка, уместо три.
Аортни вентил регулише проток крви из срца у аорту. Аорта је главна крвна жила која доводи у тело крв богату кисеоником.
Узроци
Аортни вентил омогућава крвотоку богату кисеоником да тече из срца у аорту. Он спречава да се крв из аорте врати у срце када се комора за пумпање опусти.
БАВ је присутан при рођењу (конгенитално). Ненормалан аортни вентил се развија током првих недеља трудноће, када се развија бебино срце. Узрок овог проблема је нејасан, али је најчешћи конгенитални срчани дефект. БАВ често ради у породицама.
БАВ можда није потпуно ефикасан у заустављању цурења крви у срце. Ово цурење се назива аортна регургитација. Аортни вентил може такође да постане крут и да се не отвори. То се назива аортна стеноза, која доводи до тога да срце пумпа јаче него обично, да би добила крв кроз вентил. Аорта може постати увећана овим стањем.
БАВ је чешћи код мушкараца него код жена.
БАВ често постоји код беба са коарктацијом аорте (сужавање аорте). БАВ се такође јавља код болести код којих постоји блокада протока крви на левој страни срца.
Симптоми
Већину времена, БАВ се не дијагностикује код дојенчади или дјеце, јер не изазива никакве симптоме. Међутим, ненормалан вентил може пропуштати или се временом сузити.
Симптоми таквих компликација могу бити:
- Беба или дете лако гуме
- Бол у грудима
- Отежано дисање
- Брз и неправилан рад срца (палпитације)
- Губитак свести (несвестица)
- Бледа кожа
Ако беба има друге конгениталне срчане проблеме, они могу изазвати симптоме који ће довести до откривања БАВ.
Испити и тестови
Током прегледа, здравствени радник ће вероватно наћи знакове БАВ-а, укључујући:
- Увећано срце
- Шум на срцу
- Слаб пулс у зглобовима и зглобовима
Тестови који се могу наручити укључују:
- МРИ, који даје детаљну слику срца
- Ехокардиограм, ултразвук који приказује срчане структуре и проток крви у срцу
Ако давалац услуга посумња на компликације или додатне дефекте на срцу, други тестови могу укључивати:
- Грудног коша
- Електрокардиограм (ЕКГ), који мери електричну активност срца
- Катетеризација срца, процедура у којој се танком цевчицом (катетер) ставља у срце да види проток крви и да се прецизно мере нивои крвног притиска и нивоа кисеоника
- МРА, МРИ који користи боју за преглед крвних судова срца
Третман
Дијете или дијете ће можда требати операцију за поправак или замјену пропусног или суженог вентила, ако су компликације озбиљне.
Сужени вентил се може отворити и кроз катетеризацију срца. Фина цев (катетер) је усмерена ка срцу и у уски отвор аортног вентила. Балон причвршћен за крај цијеви је напухан како би отвор вентила био већи.
Код одраслих особа, када бикуспидни вентил постане веома цурење или веома сужен, можда ће бити потребно да се замени.
Понекад је потребно поправити и аорту ако је постала преширока или преуска.
Медицина може бити потребна за ублажавање симптома или превенцију компликација. Лијекови могу укључивати:
- Лекови који смањују оптерећење срца (бета-блокатори, АЦЕ инхибитори)
- Лекови који чине да срчани мишић пумпа јаче (инотропни агенси)
- Пилуле за воду (диуретици)
Оутлоок (Прогноза)
Колико добро беба зависи од присуства и озбиљности компликација БАВ.
Присуство других физичких проблема приликом рођења такође може утицати на то колико добро беба то ради.
Већина беба са овим стањем нема симптоме, а проблем се не дијагностикује све док нису одрасли. Неки људи никада не сазнају да имају овај проблем.
Могуће компликације
Компликације БАВ-а укључују:
- Отказивање срца
- Пропуштање крви кроз вентил назад у срце
- Сужавање отвора вентила
- Инфекција срчаног мишића или аортног вентила
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог дјетета ако је ваша беба:
- Нема апетита
- Има необично бледу или плавичасту кожу
- Изгледа да се лако умара
Превенција
БАВ ради у породицама. Ако знате за ово стање у вашој породици, разговарајте са својим лекаром пре него што затрудните. Нема познатог начина да се спречи стање.
Алтернативе Намес
Бикомикусни аортни вентил; Валвуларна болест - бикуспидни аортни вентил; БАВ
Патиент Инструцтионс
- Операција срчаног залиска - исцједак
Имагес
Бицуспидни аортни вентил
Референце
Боргер МА, Федак ПВМ, Степхенс ЕХ, ет ал. ААТС консензусне смјернице о аортопатији која се односи на бикуспидни аортни вентил: пуна онлине верзија. Ј Тхорац Цардиовасц Сург. 2018. дои: 10.1016 / ј.јтцвс.2018.02.115.
Браверман АЦ. Бискуспидни аортни вентил и придружена аортна болест. У: Отто ЦМ, Бонов РО, едс. Валвуларна болест срца: пратилац Браунвалдове болести срца. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014. г.
Царабелло БА. Валвуларне болести срца. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 75.
Линдман БР, Бонов РО, Отто ЦМ. Болест аортних залистака. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 68.
Датум прегледа 5/16/2018
Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.