Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објављивања 19.2.2018
Губитак слуха није у стању да чује звук у једном или оба уха. Дојенчад може изгубити сав свој слух или само дио ње.
Узроци
Иако није уобичајена појава, неке бебе могу имати губитак слуха приликом рођења. Губитак слуха се такође може развити код деце која су имала нормалан слух као одојчад.
- Губитак се може јавити у једном или оба уха. Може бити блага, умјерена, тешка или дубока. Дубоки губитак слуха је оно што већина људи назива глухоћа.
- Понекад се губитак слуха временом погоршава. У другим случајевима, она остаје стабилна и не погоршава се.
Фактори ризика за губитак слуха код новорођенчади укључују:
- Породична историја губитка слуха
- Ниска телесна тежина на рођењу
Губитак слуха може настати када постоји проблем у спољашњем или средњем уху. Ови проблеми могу успорити или спријечити пролаз звучних валова. То укључује:
- Грешке при рођењу које узрокују промјене у структури ушног канала или средњег уха
- Изградња ушног воска
- Стварање течности иза бубне опне
- Повреда или пуцање бубне опне
- Предмети заглављени у ушном каналу
- Ожиљци на бубњићу од многих инфекција
Други тип губитка слуха је због проблема са унутрашњим ушима. Може се десити када су оштећене мале ћелије косе (нервни завршеци) које померају звук кроз ухо. Овај тип губитка слуха може бити узрокован:
- Излагање одређеним отровним хемикалијама или лековима у материци или након рођења
- Генетски поремећаји
- Инфекције које мајка преноси на своју бебу у материци (као што су токсоплазмоза, оспице или херпес)
- Инфекције које могу оштетити мозак након рођења, као што су менингитис или оспице
- Проблеми са структуром унутрашњег уха
- Туморс
Централни губитак слуха је последица оштећења самог слушног нерва или можданих путева који воде до нерва. Централни губитак слуха је реткост код беба и деце.
Симптоми
Знаци губитка слуха код беба се разликују по старости. На пример:
- Новорођенче са оштећењем слуха можда се неће преплашити када је у близини гласна бука.
- Старија беба, која треба да реагује на познате гласове, не може показати никакву реакцију када им се говори.
- Деца треба да користе појединачне речи по 15 месеци, а једноставне реченице од 2 речи до 2. године. Ако не достигну ове прекретнице, узрок може бити губитак слуха.
Нека деца можда неће имати дијагнозу губитка слуха све док не дођу у школу. Ово је тачно чак и ако су рођени са губитком слуха. Непажња и заостајање у раду на часу могу бити знакови недијагностикованог губитка слуха.
Испити и тестови
Губитак слуха чини бебу неспособном да чује звукове испод одређеног нивоа. Беба са нормалним слухом чује звуке испод тог нивоа.
Лекар ће прегледати ваше дете. Преглед може показати проблеме с костима или знакове генетских промјена које могу узроковати губитак слуха.
Лекар ће користити инструмент који се зове отоскоп да би видео унутар бебиног ушног канала. Ово омогућава провајдеру да види бубну опну и нађе проблеме који могу да изазову губитак слуха.
Два заједничка теста се користе за испитивање новорођенчади због губитка слуха:
- Тест аудитивног одговора можданог стабла (АБР). Овај тест користи закрпе, назване електроде, да би се видјело како слушни живац реагира на звук.
- Отоакустична емисија (ОАЕ) тест. Микрофони смештени у бебине уши откривају звукове у близини. Звук треба да одзвања у ушном каналу. Ако нема еха, то је знак губитка слуха.
Старије бебе и мала деца могу се научити да реагују на звукове кроз игру. Ови тестови, познати као аудиометрија визуелног одговора и репродукција аудиометрије, могу боље одредити распон слуха код дјетета.
Третман
Преко 30 држава у Сједињеним Америчким Државама захтијевају новорођенчад. Рано лијечење губитка слуха може омогућити многим бебама да развију нормалне језичке способности без одлагања. Код деце рођене са губитком слуха, лечење треба да почне већ у узрасту од 6 месеци.
Лечење зависи од свеукупног здравља бебе и узрока губитка слуха. Третман може укључивати:
- Говорна терапија
- Учење знаковног језика
- Кохлеарни имплант (за особе са дубоким сензоринеуралним губитком слуха)
Лијечење узрока губитка слуха може укључивати:
- Лекови за инфекције
- Цеви за ухо за поновљене инфекције уха
- Операција за исправљање структуралних проблема
Оутлоок (Прогноза)
Често је могуће лијечити губитак слуха који је узрокован проблемима у средњем уху лијековима или операцијом. Не постоји лек за губитак слуха узрокован оштећењем унутрашњег уха или живаца.
Колико добро беба зависи од узрока и озбиљности губитка слуха. Напредак у слушним апаратима и другим уређајима, као и говорна терапија омогућавају да многа деца развију нормалне језичке способности у истим годинама као и њихови вршњаци са нормалним слухом. Чак и новорођенчад са дубоким губитком слуха могу добро функционисати са правом комбинацијом третмана.
Ако беба има поремећај који утиче на више од слуха, изгледи зависе од других симптома и проблема које беба има.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако ваша беба или дете открију знакове губитка слуха, као што је не реаговање на гласне звукове, не прављење или опонашање звукова, или не говоре у очекиваној старости.
Ако ваше дијете има кохлеарну имплантацију, одмах се обратите свом даватељу услуга ако ваше дијете развије температуру, укочен врат, главобољу или инфекцију уха.
Превенција
Није могуће спречити све случајеве губитка слуха код новорођенчади.
Жене које планирају да затрудне треба да се постарају да буду актуелне на свим вакцинацијама.
Труднице треба да провере са својим лекаром пре узимања било каквих лекова. Ако сте трудни, избегавајте активности које могу да изложе бебу опасним инфекцијама, као што је токсоплазмоза.
Ако ви или ваш партнер имате породичну историју губитка слуха, можда ћете желети да добијете генетско саветовање пре него што затрудните.
Алтернативе Намес
Глувоћа - бебе; Оштећење слуха - новорођенчад; Водљиви губитак слуха - бебе; Сензоринеурални губитак слуха - бебе; Централни губитак слуха - бебе
Имагес
Тест слуха
Референце
Еггермонт ЈЈ. Рана дијагноза и превенција губитка слуха. У: Еггермонт ЈЈ, ед. Губитак слуха. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Цхап 8.
Хаддад Ј, Кеесецкер С. Губитак слуха. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: Цхап 637.
Ханделсман ЈА, Ван Рипер ЛА, Лесперанце ММ. Рано откривање и дијагностика оштећења слуха. У: Флинт ПВ, Хаугхеи БХ, Лунд Љ, ет ал, едс. Цуммингс Отоларингологи: Хеад & Нецк Сургери. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 191.
О'Хандлеи ЈГ. Тобин ЕЈ, Шах АР. Оториноларингологија. У: Ракел РЕ, Ракел ДП, едс. Уџбеник породичне медицине. 9тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 18.
Датум објављивања 19.2.2018
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички професор педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.