Садржај
Екстракорпорална мембранска оксигенација (ЕЦМО) је третман који користи пумпу за циркулацију крви кроз вештачки плућа назад у крвоток веома болесне бебе. Овај систем пружа подршку за обилазак срца-плућа изван тела бебе. Може помоћи дјетету које чека пресађивање срца или плућа.
ЗАШТО СЕ КОРИСТИ ЕЦМО?
ЕЦМО се користи код беба које су болесне због дисања или срчаних проблема. Сврха ЕЦМО-а је да обезбеди довољно кисеоника беби, а да истовремено остави време за плућа и срце да се одмарају или залече.
Најчешћи услови који могу захтијевати ЕЦМО су:
- Конгенитална дијафрагмална хернија (ЦДХ)
- Грешке у рођењу срца
- Синдром аспирације меконијума (МАС)
- Тешка упала плућа
- Тешки проблеми са цурењем ваздуха
- Јако висок крвни притисак у артеријама плућа (ППХН)
Такође се може користити током периода опоравка након операције срца.
КАКО ЈЕ БАБИЈУ постављен на ЕЦМО?
Покретање ЕЦМО захтева велики тим неговатеља да стабилизује бебу, као и пажљиво постављање и пуњење пумпе ЕЦМО са течношћу и крвљу. Операција се врши да би се ЕЦМО пумпа причврстила на бебу преко катетера који се стављају у велике крвне судове у бебином врату или препонама.
КОЈИ СУ РИЗИЦИ ЕЦМО-а?
Пошто су бебе које се сматрају за ЕЦМО већ јако болесне, оне су под великим ризиком за дугорочне проблеме, укључујући смрт. Када беба буде стављена на ЕЦМО, додатни ризици укључују:
- Крварење
- Формирање крвног угрушка
- Инфецтион
- Трансфузијски проблеми
Ријетко, пумпа може имати механичке проблеме (прекиди цијеви, заустављање пумпе), што може нашкодити дјетету.
Међутим, већина беба којима је потребан ЕЦМО вероватно ће умрети ако се не користи.
Алтернативе Намес
ЕЦМО; Обилазак срца-плућа - бебе; Обилазнице - бебе; Неонатална хипоксија - ЕЦМО; ППХН - ЕЦМО; Аспирација меконијума - ЕЦМО; МАС - ЕЦМО
Имагес
ЕЦМО
Референце
Царло ВА, Амбалаванан Н. Поремећаји респираторног тракта. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 101.
Цровлеи МА, Сторк ЕК. Терапија кардиореспираторне инсуфицијенције новорођенчета. У: Мартин РЈ, Фанарофф АА, Валсх МЦ, едс. Фанарофф и Мартинова неонатално-перинатална медицина. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА; Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 78.
Патронити Н, Грасселли Г, Песенти А. Ектрацорпореал суппорт оф гас екцханге. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, едс. Мурраи и Наделов уџбеник за респираторну медицину. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 103.
Датум објављивања 19.2.2018
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички професор педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.