Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 18.10.2017
Остеопенија је смањење количине калцијума и фосфора у кости. Ово може да доведе до слабљења и кртости костију. Повећава ризик од ломљења костију.
Узроци
Током последња 3 месеца трудноће, велике количине калцијума и фосфора се преносе са мајке на бебу. Ово помаже беби да расте.
Недоношчад можда неће примити потребну количину калцијума и фосфора потребну за стварање јаких костију. Док је у материци, фетална активност се повећава током последња 3 месеца трудноће. Сматра се да је ова активност важна за развој костију. Већина прерано рођених беба имају ограничену физичку активност. Ово такође може допринети слабим костима.
Веома пријевремено рођене бебе губе много више фосфора у урину него дјеца која се рађају на неодређено вријеме.
Недостатак витамина Д такође може довести до остеопеније код деце. Витамин Д помаже телу да апсорбује калцијум из црева и бубрега. Ако бебе не добијају или праве довољно витамина Д, калциј и фосфор неће бити правилно апсорбовани. Проблем са јетром који се назива холестаза такође може изазвати проблеме са нивоима витамина Д.
Таблете за воду (диуретици) или стероиди такође могу изазвати ниске нивое калцијума.
Симптоми
Већина прерано рођених беба рођених пре 30 недеља имају неки степен остеопеније, али неће имати никакве физичке симптоме.
Деца са тешком остеопенијом могу имати смањено кретање или отицање руке или ноге због непознате фрактуре.
Испити и тестови
Остеопенија је теже дијагностиковати код недоношчади него код одраслих. Најчешћи тестови који се користе за дијагнозу и праћење остеопеније прематуритета су:
- Тестови крви за проверу нивоа калцијума, фосфора и протеина који се зову алкална фосфатаза
- Ултразвук
- Кс-зраке
Третман
Терапије које побољшавају снагу кости код новорођенчади укључују:
- Додаци калцијума и фосфора додају се у мајчино млеко или ИВ течност
- Посебне преурањене формуле (када мајчино млеко није доступно)
- Додатак витамина Д за бебе са проблемима са јетром
Оутлоок (Прогноза)
Фрактуре ће се најчешће добро излечити саме по себи са благим руковањем и повећаним уносом калцијума, фосфора и витамина Д. Преко недоношчади са овим стањем може доћи до повећаног ризика од прелома током прве године живота.
Истраживања су показала да је веома ниска порођајна тежина значајан фактор ризика за остеопорозу касније у одраслом животу. Још није познато да ли агресивни напори за лечење или превенцију остеопеније недоношчади у болници након рођења могу смањити овај ризик.
Алтернативе Намес
Неонатални рахитис; Крхке кости - недоношчад; Слабе кости - недоношчад; Остеопенија прематуритета
Референце
Абрамс СА, Тиосано Д. Поремећаји метаболизма калцијума, фосфора и магнезијума у новорођенчету. У: Мартин РЈ, Фанарофф АА, Валсх МЦ, едс. Фанарофф и Мартинова неонатално-перинатална медицина: Болести фетуса и детета. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 96.
Роот АВ, Диамонд ФБ. Поремећаји минералне хомеостазе код деце и адолесцената. У: Сперлинг МА ед. Педиатриц Ендоцринологи. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014. г.
Датум прегледа 18.10.2017
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички професор педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.