Садржај
Неутропенија је абнормално мали број белих крвних зрнаца. Ове ћелије се називају неутрофили. Помажу тијелу у борби против инфекције. Овај чланак разматра неутропенију код новорођенчади.
Узроци
Бијеле крвне станице се производе у коштаној сржи. Отпуштају се у крвоток и путују гдје год су потребни. Низак ниво неутрофила се јавља када коштана срж не може да их замени тако брзо колико је потребно.
Код беба, најчешћи узрок је инфекција. Веома озбиљна инфекција може узроковати брзо кориштење неутрофила. Такође може спречити да коштана срж производи више неутрофила.
Понекад, беба која није болесна имаће мали број неутрофила без очигледног разлога. Неки поремећаји код трудних мајки, као што је прееклампсија, такође могу довести до неутропеније код деце.
У ретким случајевима, мајке могу имати антитела против неутрофила своје бебе.Ова антитела прелазе плаценту пре рођења и изазивају ломљење ћелија бебе (алоимунска неутропенија). У другим ретким случајевима, проблем са коштаном сржи бебе може довести до смањења производње белих крвних зрнаца.
Испити и тестови
Мали узорак крви бебе биће послат у лабораторију ради комплетне крвне слике (ЦБЦ) и разлике у крви. ЦБЦ открива број и тип ћелија у крви. Диференцијал помаже да се одреди број различитих врста белих крвних зрнаца у узорку крви.
Третман
Извор било које инфекције треба наћи и лечити.
У многим случајевима, неутропенија одлази сама од себе док се коштана срж опорави и почиње да производи довољно белих крвних зрнаца.
У ретким случајевима када је број неутрофила довољно низак да би био опасан по живот, могу се препоручити следећи третмани:
- Лекови који стимулишу производњу белих крвних зрнаца
- Антитела из донираних узорака крви (интравенски имуноглобулин) т
Оутлоок (Прогноза)
Изглед бебе зависи од узрока неутропеније. Неке инфекције и друга стања код новорођенчади могу бити опасне по живот. Међутим, већина инфекција не узрокује дуготрајне нуспојаве након што неутропенија нестане или се третира.
Аллоимунска неутропенија ће такође бити боља када мајчина антитела изађу из бебиног крвотока.
Имагес
Неутрофили
Референце
Коениг ЈМ, Блисс ЈМ, Марисцалцо ММ. Нормална и абнормална физиологија неутрофила код новорођенчета. У: Полин РА, Абман СХ, Ровитцх ДХ, Бенитз ВЕ, Фок ВВ, едс. Фетална и неонатална физиологија. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 126.
Робертс ИАГ, Мурраи НА. Хематологија. У: Ренние ЈМ, ед. Ренние и Робертонов уџбеник за неонатологију. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Цхурцхилл Ливингстоне; 2012: цхап 30.
Столл БЈ, Схане АЛ. Инфекције новорођенчета. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: Поглавље 109.
Датум прегледа 18.10.2017
Ажурирао: Неил К. Канесхиро, МД, МХА, Клинички професор педијатрије, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.