Садржај
- Како се изводи тест
- Како се припремити за тест
- Како ће се тест осећати
- Зашто се тест изводи
- Нормални резултати
- Какви су абнормални резултати
- Ризици
- Разматрања
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објављивања 22.2.2018
Коронарна ангиографија је процедура која користи посебну боју (контрастни материјал) и рендгенске зраке да би се видело како крв тече кроз артерије у вашем срцу.
Како се изводи тест
Коронарна ангиографија се често изводи заједно са катетеризацијом срца. Ово је поступак који мери притиске у срчаним коморама.
Пре почетка теста добићете благи седатив који ће вам помоћи да се опустите.
Подручје вашег тијела (рука или препона) се чисти и умртвљује локалним нумбинг лијеком (анестетик). Кардиолог пролази кроз танку шупљу цев, названу катетер, кроз артерију и пажљиво је помера у срце. Рендгенске слике помажу доктору да постави катетер.
Када је катетер на свом месту, у катетер се убризгава боја (контрастни материјал). Рендгенски снимци се узимају да би се видело како се боја креће кроз артерију. Боја помаже у откривању блокада у протоку крви.
Поступак најчешће траје 30 до 60 минута.
Како се припремити за тест
Не треба да једете или пијете ништа 8 сати пре почетка теста. Можда ћете морати остати у болници ноћ прије теста. У супротном, ујутру ћете проверити у болницу.
Носићеш болничку хаљину. Морате потписати образац за сагласност пре тестирања. Ваш лекар ће вам објаснити процедуру и њене ризике.
Обавестите свог провајдера ако:
- Да ли сте алергични на било који лек или ако сте у прошлости имали лошу реакцију на контрастни материјал
- Узимаш Виагру
- Можда је трудна
Како ће се тест осећати
У већини случајева, будете будни током теста. Можете осетити неки притисак на месту где се налази катетер.
Након убризгавања боје можете осјетити црвенило или осјећај топлине.
Након теста, катетер се уклања. Можда ћете осјетити снажан притисак на мјесто убацивања како би се спријечило крварење. Ако се катетер постави у препоне, од вас ће се тражити да лежите на леђима неколико сати до неколико сати након теста како бисте избегли крварење. То може изазвати благу нелагодност леђа.
Зашто се тест изводи
Коронарна ангиографија се може обавити ако:
- Први пут имате ангину.
- Ваша ангина која се погоршава, не одлази, јавља се чешће, или се догађа у мировању (назива се нестабилна ангина).
- Имате стенозу аорте или неки други проблем са вентилом.
- Имате атипични бол у грудима, када су други тестови нормални.
- Имали сте абнормални тест срчаног стреса.
- Имаћете операцију на срцу и висок ризик за обољење коронарних артерија.
- Имаш затајење срца.
- Имате дијагнозу да имате срчани удар.
Нормални резултати
Постоји нормална испорука крви у срце и нема блокада.
Какви су абнормални резултати
Ненормалан резултат може значити да имате блокирану артерију. Тест може показати колико је коронарних артерија блокирано, гдје су блокиране, и озбиљност блокада.
Ризици
Катетеризација срца носи мало повећан ризик у поређењу са другим срчаним тестовима. Међутим, тест је веома сигуран када га изводи искусан тим.
Опћенито, ризик од озбиљних компликација креће се од 1 до 1.000 до 1 на 500. Ризици процедуре укључују сљедеће:
- Срчани тампонада
- Неправилни откуцаји срца
- Повреда срчане артерије
- Низак крвни притисак
- Алергијска реакција на контрастно средство или лек који се примењује током прегледа
- Удар
- Инфаркт
Разматрања везана за било који тип катетеризације укључују следеће:
- Генерално, постоји ризик од крварења, инфекције и бола на месту ИВ или катетера.
- Увек постоји веома мали ризик да меки пластични катетери могу оштетити крвне судове или околне структуре.
- Крвни угрушци могу да се формирају на катетерима и касније блокирају крвне судове негде другде у телу.
- Контрастна боја може да оштети бубреге (посебно код особа са дијабетесом или пре бубрежних проблема).
Разматрања
Ако се нађе блокада, ваш лекар може да изврши перкутану коронарну интервенцију (ПЦИ) да би отворио блокаду. То се може урадити током исте процедуре, али може бити одложено из различитих разлога.
Алтернативе Намес
Цардиац ангиограпхи; Ангиографија - срце; Ангиограм - коронарни; Коронарна артеријска болест - ангиографија; ЦАД - ангиографија; Ангина - ангиографија; Болест срца - ангиографија
Имагес
Коронарна ангиографија
Референце
Фихн СД, Бланкенсхип ЈЦ, Алекандер КП, ет ал. 2014 АЦЦ / АХА / ААТС / ПЦНА / СЦАИ / СТС се фокусирао на ажурирање смерница за дијагностику и управљање пацијентима са стабилном исхемичном болешћу срца: извештај Радне групе за практичну праксу Америцан Цоллеге оф Цардиологи / Америцан Хеарт Ассоциатион, и Америчка асоцијација за торакалну хирургију, Удружење превентивних кардиоваскуларних медицинских сестара, Друштво за кардиоваскуларну ангиографију и интервенције и Друштво торакалних хирурга. Ј Ам Цолл Цардиол. 2014; 64 (18): 1929-1949. ПМИД: 25077860 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25077860.
Керн М. Катетеризација и ангиографија. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 57.
Мехран Р, Дангас ГД. Коронарна артериографија и интраваскуларна слика. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 20.
Датум објављивања 22.2.2018
Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.