Садржај
- Како се изводи тест
- Како се припремити за тест
- Како ће се тест осећати
- Зашто се тест изводи
- Нормални резултати
- Какви су абнормални резултати
- Ризици
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 12/13/2017
ППД кожни тест је метода која се користи за дијагностику тихе (латентне) туберкулозне (ТБ) инфекције. ППД означава пречишћени дериват протеина.
Како се изводи тест
За овај тест требат ће вам двије посјете уреду вашег здравственог дјелатника.
Приликом прве посете, лекар ће очистити део ваше коже, обично унутар подлактице. Добит ћете мали ињекцију која садржи ППД. Игла се нежно ставља испод горњег слоја коже, што доводи до стварања избочине. Ова кврга обично нестане за неколико сати док се материјал апсорбује.
После 48 до 72 сата морате се вратити у канцеларију свог провајдера. Ваш провајдер ће проверити да ли сте имали јаку реакцију на тест.
Како се припремити за тест
За овај тест нема посебне припреме.
Обавестите свог лекара ако сте икада имали позитиван ППД тест коже. Ако је тако, не бисте требали имати поновљени ППД тест, осим под неуобичајеним околностима.
Обавестите свог лекара ако имате здравствено стање или ако узимате одређене лекове, као што су стероиди, који могу да утичу на ваш имуни систем. Ове ситуације могу довести до нетачних резултата тестирања.
Обавестите свог лекара ако сте примили БЦГ вакцину и ако јесте, када сте је примили. (Ова вакцина се даје само изван Сједињених Држава).
Како ће се тест осећати
Осетићете кратак убод док је игла убачена непосредно испод површине коже.
Зашто се тест изводи
Овај тест се ради како бисте сазнали да ли сте икада дошли у контакт са бактеријама које узрокују ТБ.
ТБ је лако преносива (заразна) болест. Најчешће погађа плућа. Бактерије могу остати неактивне (успаване) у плућима дуги низ година. Ова ситуација се назива латентна ТБ.
Већина људи у Сједињеним Државама који су заражени бактеријама немају знакове или симптоме активне ТБ.
Највјероватније ће вам требати овај тест ако:
- Можда је било код некога са ТБ
- Рад у здравству
- Имају ослабљен имунолошки систем, због одређених лекова или болести (као што су рак или ХИВ / АИДС)
Нормални резултати
Негативна реакција обично значи да никада нисте били заражени бактеријама које узрокују ТБ.
Код негативне реакције, кожа на којој сте примили ППД тест није отечена, или је отеклина врло мала. Ово мерење је различито за децу, особе са ХИВ-ом и друге високо ризичне групе.
ППД тест коже није савршен пробни тест. Неколико људи заражених бактеријама које узрокују туберкулозу можда неће имати реакцију. Такође, болести или лекови који ослабљују имуни систем могу изазвати лажно негативан резултат.
Какви су абнормални резултати
Ненормалан (позитиван) резултат значи да сте заражени бактеријама које изазивају ТБЦ. Можда ће вам бити потребан третман да бисте смањили ризик од повратка болести (реактивација болести). Позитиван кожни тест не значи да особа има активну ТБ. Мора се урадити више тестова да би се проверило да ли постоји активна болест.
Мала реакција (5 мм чврстог отока на месту) се сматра позитивним код људи:
- Ко има ХИВ / АИДС
- Ко је добио трансплантацију органа
- Који имају сузбијен имунолошки систем или узимају терапију стероидима (око 15 мг преднизона на дан током 1 месеца)
- Који су били у блиском контакту са особом која има активну ТБ
- Ко има промене на рендгенском снимку груди које изгледају као да су прошле ТБ
Веће реакције (веће или једнаке 10 мм) сматрају се позитивним у:
- Особе са познатим негативним тестом у протекле 2 године
- Особе са дијабетесом, отказивање бубрега или друга стања која повећавају шансе за добијање активне ТБ
- Здравствених радника
- Корисници дрога за ињекције
- Имигранти који су се преселили из земље са високом стопом ТБ у протеклих 5 година
- Деца млађа од 4 године
- Дојенчад, дјеца или адолесценти који су изложени одраслим особама високог ризика
- Студенти и запослени у одређеним групама, као што су затвори, старачки домови и склоништа за бескућнике
Код особа без познатих ризика од туберкулозе, 15 мм или више чврстог бубрења на месту указује на позитивну реакцију.
Људи који су рођени изван Сједињених Држава, који су имали вакцину под називом БЦГ, могу имати лажно позитиван резултат теста.
Ризици
Постоји веома мали ризик за озбиљно црвенило и отицање руке код људи који су претходно имали позитиван ППД тест и који поново имају тест. Ова реакција се може појавити и код неколико особа које раније нису биле тестиране.
Алтернативе Намес
Стандард прочишћеног протеинског деривата; ТБ кожни тест; Туберкулински кожни тест; Мантоук тест
Имагес
Туберкулоза у бубрегу
Туберкулоза у плућима
Позитиван ППД тест коже
ППД тест коже
Референце
Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ. Мантоук тест коже (ППД тест, тест прочишћених протеинских деривата, Тб тест, туберкулински кожни тест, ТСТ, туберкулозни тест) - дијагностика. У: Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ, едс. Лабораторијски тестови и дијагностичке процедуре. 6тх ед. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Саундерс; 2013: 764-765.
Фитзгералд ДВ, Стерлинг ТР, Хаас ДВ. Мицобацтериум туберцулосис. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 251.
Датум прегледа 12/13/2017
Ажурирао: Јатин М. Виас, МД, ПхД, доцент медицине, Харвард Медицал Сцхоол; Асистент у медицини, Одсек за инфективне болести, Одељење за медицину, Општа болница Массацхусеттс, Бостон, МА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.