Смањена будност

Садржај

• Узроци
• Кућна нега
• Када контактирати медицинског стручњака
• Шта очекивати у посети ваше канцеларије
• Алтернативе Намес
• Патиент Инструцтионс
• Референце
• Датум прегледа 5/15/2017

Смањена будност је стање смањене свијести.

Кома је стање смањене будности од које се особа не може пробудити. Дугорочна кома се назива вегетативно стање.

Узроци

Многи услови могу довести до смањене будности, укључујући:

• Хронична болест бубрега
• Екстремни умор или недостатак сна
• Висок шећер у крви или низак шећер у крви
• Висока или ниска концентрација натријума у ​​крви
• Инфекција која је тешка или укључује мозак
• Инсуфицијенција јетре
• Стања штитњаче која узрокују ниске нивое тироидних хормона или врло високе нивое тироидних хормона

Поремећаји или повреде мозга, као што су:

• Деменција или Алцхајмерова болест
• Повреда главе
• Напад
• Удар
• Инфекције које утичу на мозак, као што су менингитис или енцефалитис

Повреде или несреће, као што су:

• Несреће у роњењу и близу утапања
• Топлотни удар
• Веома ниска телесна температура (хипотермија)

Проблеми са срцем или дисањем, као што су:

• Абнормални срчани ритам
• Недостатак кисеоника из било ког разлога
• Низак крвни притисак
• Озбиљно затајење срца
• Тешке болести плућа
• Веома висок крвни притисак

Токсини и лекови, као што су:

• Употреба алкохола (конзумирање алкохола или оштећење због дуготрајне употребе алкохола)
• Излагање тешким металима, угљоводоницима или токсичним гасовима
• Претјерана употреба дрога као што су опијати, наркотици, седативи и лијекови против анксиозности или напада
• Нуспојава готово сваког лијека, као што је онај који се користи за лијечење нападаја, депресије, психозе и других болести

Кућна нега

Потражите медицинску помоћ за било какво смањење свести, чак и када је то последица алкохолизма, несвестице или поремећаја напада који је већ дијагностикован.

Особе са епилепсијом или другим поремећајима напада морају носити медицинску идентификацијску наруквицу или огрлицу која описује њихово стање. Требало би да избегавају ситуације које су изазвале заплену у прошлости.

Када контактирати медицинског стручњака

Потражите медицинску помоћ ако је неко смањио будност која се не може објаснити. Позовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако се нормална будност не врати брзо.

Шта очекивати у посети ваше канцеларије

Најчешће, особа са смањеном свијешћу ће бити процјењивана у хитној служби.

Здравствени радник ће обавити физички преглед. Испит ће обухватити детаљан преглед срца, дисања и нервног система.

Здравствени тим ће постављати питања о медицинској историји особе и симптомима, укључујући:

Временски образац

• Када је дошло до смањене будности?
• Колико дуго је то трајало?
• Да ли се то икада раније десило? Ако је тако, колико пута?
• Да ли се особа понашала на исти начин током претходних епизода?

Медицинска историја

• Да ли особа има епилепсију или поремећај нападаја?
• Да ли особа има дијабетес?
• Да ли је особа добро спавала?
• Да ли је недавно дошло до повреде главе?

Друго

• Које лекове узима особа?
• Да ли особа редовно користи алкохол или дроге?
• Који други симптоми су присутни?

Тестови који се могу урадити укључују:

• Грудног коша
• Потпуна крвна слика или разлика у крви
• ЦТ или МРИ главе
• Електрокардиограм (ЕКГ)
• Електроенцефалограм (ЕЕГ)
• Електролитски панел и тестови функције јетре
• Табела токсикологије и алкохол
• Анализа урина

Лечење зависи од узрока смањене будности. Колико добро особа зависи од узрока стања.

Што је особа дуже имала смањену будност, резултат је био лошији.

Алтернативе Намес

Ступороус; Ментални статус - смањен; Губитак будности; Смањена свест; Промене у свести; Обтундација; Цома; Унреспонсивенесс

Патиент Инструцтионс

• Потрес код одраслих - исцједак
• Потрес код деце - пражњење
• Спречавање повреда главе код деце

Референце

Бассин БС, Цооке ЈЛ. Депресивна свест и кома. У: Марк ЈА, Хоцкбергер РС, Валлс РМ, ет ал, едс. Росенова хитна медицина: концепти и клиничка пракса. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014. г.

Бассин БС, Цооке ЈЛ, Барсан ВГ. Промењен ментални статус и кома. У: Адамс ЈГ, ед. Хитна медицина: клиничке основе. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2013: цхап 94.

Вилбер СТ, Ондрејка ЈЕ. Промењен ментални статус и делиријум. Емерг Мед Цлин Нортх Ам. 2016; 34 (3): 649-665. ПМИД: 27475019 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27475019.

Датум прегледа 5/15/2017

Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.