Дифтерија

Садржај

• Узроци
• Симптоми
• Испити и тестови
• Третман
• Оутлоок (Прогноза)
• Могуће компликације
• Када контактирати медицинског стручњака
• Превенција
• Алтернативе Намес
• Имагес
• Референце
• Датум прегледа 12/13/2017

Дифтерија је акутна инфекција коју узрокују бактерије Цоринебацтериум дипхтхериае.

Узроци

Бактерије које изазивају дифтерију шире се преко респираторних капљица (као што је кашаљ или кихање) заражене особе или особе која носи бактерије, али нема симптома.

Бактерије најчешће инфицирају ваш нос и грло. Инфекција грла узрокује сиву до црну, тврду, влакнасту облогу која може блокирати ваше дисајне путеве. У неким случајевима, дифтерија прво инфицира вашу кожу и изазива оштећења коже.

Када сте заражени, бактерије стварају опасне супстанце које се називају токсини. Токсини се шире кроз крвоток у друге органе, као што су срце и мозак, и узрокују оштећења.

Због распрострањене вакцинације (имунизације) деце, дифтерија је данас ретка у многим деловима света.

Фактори ризика за дифтерију укључују гужву у окружењу, лошу хигијену и недостатак имунизације.

Симптоми

Симптоми се обично јављају 1 до 7 дана након што бактерија уђе у ваше тело:

• Грозница и зимица
• Бол у грлу, промуклост
• Болно гутање
• Кашаљ сличан сапи
• Сушење (предлаже блокаду дисајних путева)
• Плавкаста боја коже
• Крвава, водена дренажа из носа
• Проблеми са дисањем, укључујући отежано дисање, брзо дисање, висок звук дисања (стридор)
• Ране коже (обично се виде у тропским подручјима)

Понекад нема симптома.

Испити и тестови

Здравствени радник ће обавити физички преглед и погледати у ваша уста. Ово може открити сиву до црну облогу (псеудомембрану) у грлу, увећане лимфне жлезде и отицање врата или гласница.

Коришћени тестови могу да укључују:

• Грамна боја или култура грла како би се идентификовале бактерије дифтерије
• Анализа токсина (за откривање присуства токсина који стварају бактерије)
• Електрокардиограм (ЕКГ)

Третман

Ако давалац услуга сматра да имате дифтерију, лечење ће вероватно почети одмах, чак и пре него што се резултати теста врате.

Антитоксин дифтерије се даје као метак у мишић или кроз ИВ (интравенска линија). Инфекција се затим третира антибиотицима, као што су пеницилин и еритромицин.

Можда ћете морати да останете у болници док добијате антитоксин. Остали третмани могу укључивати:

• Флуиди би ИВ
• Кисеоник
• Мировање
• Хеарт мониторинг
• Убацивање цеви за дисање
• Корекција блокаде дисајних путева

Особе без симптома које носе дифтерију треба лечити антибиотицима.

Оутлоок (Прогноза)

Дифтерија може бити блага или тешка. Неки људи немају симптоме. У другима, болест се може полако погоршати. Опоравак од болести је спор.

Људи могу умрети, посебно када болест погађа срце.

Могуће компликације

Најчешћа компликација је упала срчаног мишића (миокардитис). Нервни систем је такође често и озбиљно погођен, што може довести до привремене парализе.

Токсин дифтерије такође може оштетити бубреге.

Такође може да постоји алергијски одговор на антитоксин.

Када контактирати медицинског стручњака

Одмах се обратите свом даваоцу услуга ако сте дошли у контакт са особом која има дифтерију.

Дифтерија је ретка болест. То је и болест која се пријављује, а сви случајеви се често објављују у новинама или на телевизији. Ово вам помаже да знате да ли је дифтерија присутна у вашем подручју.

Превенција

Рутинска имунизација у детињству и одрасли потисници спречавају болест.

Свако ко је дошао у контакт са зараженом особом треба да добије вакцину или појачање против дифтерије, ако је већ нису примили. Заштита од вакцине траје само 10 година. Зато је важно да одрасли добију боостер вакцину сваких 10 година. Боостер се зове тетанус-дифтерија (Тд). (Пуцањ има и вакцински лек за инфекцију која се зове тетанус.)

Ако сте били у блиском контакту са особом која има дифтерију, одмах се обратите свом даваоцу услуга. Питајте да ли вам требају антибиотици да бисте спречили добијање дифтерије.

Алтернативе Намес

Респираторна дифтерија; Пхарингеал дипхтхериа; Дипхтхериц цардиомиопатхи; Дипхтхериц полинеуропатхи

Имагес

• 

  
  Антитела

Референце

Интернет странице Центара за контролу и превенцију болести. Дифтерија. ввв.цдц.гов/дипхтхериа. Ажурирано 15. јануара 2016. Приступљено 15. фебруара 2018. године.

МацГрегор РР. Цоринебацтериум дипхтхериае (Дифтерија). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: Цхап.

Стецхенберг БВ. Дифтерија. У: Цхерри ЈД, Харрисон ГЈ, Каплан СЛ, Стеинбацх ВЈ, Хотез ПЈ, едс. Феигин и Цхерри'с уџбеник за дјечје инфективне болести. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: цхап 90.

Датум прегледа 12/13/2017

Ажурирао: Јатин М. Виас, МД, ПхД, доцент медицине, Харвард Медицал Сцхоол; Асистент у медицини, Одсек за инфективне болести, Одељење за медицину, Општа болница Массацхусеттс, Бостон, МА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.