Енциклопедија

Менопауза

Posted on
Аутор: Randy Alexander
Датум Стварања: 2 Април 2021
Ажурирати Датум: 16 Новембар 2024
Anonim
Во сколько начинается менопауза, что делать женщине в менопаузу
Видео: Во сколько начинается менопауза, что делать женщине в менопаузу

Садржај

Менопауза је време у животу жене када јој се зауставе менструације. Најчешће је то природна, нормална промјена тијела која се најчешће јавља између 45. и 55. године. Након менопаузе, жена више не може затрудњети.


Узроци

Током менопаузе, женски јајници престају да ослобађају јаја. Тело производи мање женских хормона естрогена и прогестерона. Нижи нивои ових хормона узрокују симптоме менопаузе.

Периоди се јављају рјеђе и на крају се заустављају. Понекад се то догоди изненада. Али већину времена периоди се постепено заустављају.

Менопауза је потпуна када нисте имали период од 1 године. То се назива постменопауза. Хируршка менопауза се дешава када хируршко лијечење узрокује пад естрогена. Ово се може десити ако се оба јајника уклоне.

Менопауза такође понекад може бити узрокована лековима који се користе за хемотерапију или хормонску терапију (ХТ) за рак дојке.

Симптоми

Симптоми варирају од жене до жене. Могу трајати 5 или више година. Код неких жена симптоми могу бити гори од других. Симптоми кируршке менопаузе могу бити озбиљнији и почети изненада.

Прва ствар коју можете примијетити је да се периоди почињу мијењати. Могу се јављати чешће или рјеђе. Неке жене могу да добију период свака 3 недеље пре почетка прескакања периода. Можда имате нередовне периоде од 1 до 3 године пре него што се потпуно зауставе.



Уобичајени симптоми менопаузе укључују:

  • Менструални периоди који се јављају рјеђе и на крају престају
  • Срце лупа или се трка
  • Вруће трепће, обично најгоре током првих 1 до 2 године
  • Ноћно знојење
  • Испирање коже
  • Проблеми са спавањем (несаница)

Други симптоми менопаузе могу бити:

  • Смањено интересовање за секс или промјене у сексуалном одговору
  • Заборав (у неких жена)
  • Главобоље
  • Промене расположења, укључујући раздражљивост, депресију и анксиозност
  • Цурење урина
  • Сухоћа вагине и болни сексуални однос
  • Вагиналне инфекције
  • Болови у зглобовима
  • Неправилан рад срца (палпитације)

Испити и тестови

Тестови крви и урина се могу користити за тражење промјена у нивоу хормона. Резултати теста могу помоћи вашем здравственом раднику да утврди да ли сте близу менопаузе или ако сте већ прошли кроз менопаузу. Ваш провајдер ће можда морати да понови тестирање нивоа хормона неколико пута како би потврдио свој менопаузални статус ако нисте потпуно престали менструацију.


Тестови који се могу урадити укључују:

  • Естрадиол
  • Фоликул-стимулишући хормон (ФСХ)
  • Лутеинизирајући хормон (ЛХ)

Ваш провајдер ће обавити карлични преглед. Смањени естроген може проузроковати промене у слузници вагине.

Губитак кости се повећава током првих неколико година након вашег последњег периода. Ваш провајдер може да наручи тест густине кости да би пронашао губитак костију повезан са остеопорозом. Овај тест густине кости се препоручује свим женама старијим од 65 година. Овај тест се може препоручити раније ако имате већи ризик од остеопорозе због породичне историје или лекова које узимате.

Третман

Третман може укључивати промене начина живота или ХТ. Лечење зависи од многих фактора као што су:

  • Колико су ти симптоми лоши
  • Ваше здравље
  • Ваше жеље

ХОРМОНЕ ТХЕРАПИ

ХТ може помоћи ако имате јаке вруће трепће, ноћно знојење, проблеме с расположењем или сухоћу вагине. ХТ је третман естрогеном и понекад прогестероном.

Разговарајте са својим добављачем о предностима и ризицима ХТ-а. Ваш давалац услуга треба да буде упознат са целокупном медицинском и породичном историјом пре него што вам препише ХТ.

Неколико великих студија доводи у питање здравствене користи и ризике ХТ-а, укључујући ризик од развоја рака дојке, срчаног удара, можданог удара и крвних угрушака.

Садашње смјернице подржавају употребу ХТ-а у третману врућих трептаја. Посебне препоруке:

  • ХТ се може започети код жена које су недавно ушле у менопаузу.
  • ХТ се не сме користити код жена које су почеле менопаузу пре много година, осим за вагиналне естрогенске третмане.
  • Лек не треба користити дуже него што је потребно.
  • Жене које узимају ХТ треба да имају низак ризик од можданог удара, болести срца, крвних угрушака или рака дојке.

Да бисте смањили ризик од терапије естрогеном, Ваш провајдер може препоручити:

  • Нижа доза естрогена или другачији препарат естрогена (на пример, вагинална крема или фластер коже, а не пилула)
  • Чести и редовни физички прегледи, укључујући прегледе дојки и мамографију


Жене које још увек имају материцу (то јест, нису имале операцију да је уклоне из било ког разлога) треба да узимају естроген у комбинацији са прогестером да би се спречио рак слузнице материце (карцином ендометрија).

АЛТЕРНАТИВЕ ТО ХОРМОНЕ ТХЕРАПИ

Постоје и други лијекови који могу помоћи код промјена расположења, врућих трепће и других симптома. Ови укључују:

  • Антидепресиви, укључујући пароксетин (Пакил), венлафаксин (Еффекор), бупропион (Веллбутрин) и флуоксетин (Прозац)
  • Медицина крвног притиска зове се клонидин
  • Габапентин, лек за напад који такође помаже да се смање вруће трепће

ДИЈЕТНА И ЖИВОТНА ПРОМЕНА

Кораци у начину живота који можете предузети да бисте смањили симптоме менопаузе укључују:

Промене дијете:

  • Избегавајте кофеин, алкохол и зачињену храну.
  • Једите сојину храну. Соја садржи естроген.
  • Добијте доста калцијума и витамина Д у храни или суплементима.

Технике вежбања и релаксације:

  • Набавите много вежби.
  • Радите Кегелове вежбе сваки дан. Они јачају мишиће ваше вагине и карлице.
  • Вежбајте споро, дубоко дисање кад год почне врући блиц. Покушајте да узмете 6 удисаја у минути.
  • Пробајте иогу, таи цхи или медитацију.

Други савети:

  • Хаљина је лагана иу слојевима.
  • Настави са сексом.
  • Користите лубриканте на бази воде или вагинални хидратантни препарат током секса.
  • Погледајте специјалисте за акупунктуру.

Могуће компликације

Неке жене имају вагинално крварење након менопаузе. Ово често није разлог за бригу. Међутим, треба да кажете свом пружатељу услуга ако се то догоди. То може бити рани знак других здравствених проблема, укључујући рак.

Смањен ниво естрогена повезан је са неким дугорочним ефектима, укључујући:

  • Губитак костију и остеопороза код неких жена
  • Промене у нивоу холестерола и већи ризик од болести срца

Када контактирати медицинског стручњака

Позовите свог провајдера ако:

  • Уочавате крв између периода
  • Имали сте 12 узастопних месеци без периода и вагинално крварење или уочавање почиње поново изненада (чак и мала количина крварења)

Превенција

Менопауза је природни део развоја жене. Не треба га спречавати. Ризик од дуготрајних проблема као што је остеопороза и срчана обољења можете смањити тако што ћете предузети следеће кораке:

  • Контролишите крвни притисак, холестерол и друге факторе ризика за болести срца.
  • Не пушим. Кориштење цигарета може узроковати рану менопаузу.
  • Редовно вежбајте. Вежбе отпора помажу у јачању костију и побољшању равнотеже.
  • Разговарајте са својим лекаром о лековима који могу помоћи да се заустави даље слабљење костију ако имате ране знаке губитка костију или имате јаку породичну историју остеопорозе.
  • Узмите калцијум и витамин Д.

Алтернативе Намес

Перименопаусе; Постменопаусе

Имагес


  • Менопауза


  • Мамограм

Референце

Билтен за праксу АЦОГ бр. 141: управљање симптомима менопаузе. Обстет Гинецол. 2014; 123 (1): 202-216. ПМИД: 24463691 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24463691.

Бруннер РЛ, Арагаки А, Барнабеи В, ет ал. Искуство симптома менопаузе пре и после заустављања терапије естрогеном у Женској иницијативи за здравље, рандомизовано, плацебо контролисано испитивање. Менопауза. 2010; 17 (5): 946-954. ПМИД: 20505547 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/20505547.

Лобо Р. Менопауза и брига о зрелој жени. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, едс. Цомпрехенсиве Гинецологи. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 14.

Управљање симптоматском вулвовагиналном атрофијом: изјава о положају из 2013. године. Менопауза. 2013; 20 (9): 888-902. ПМИД: 23985562 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23985562.

Мансон ЈЕ, Цхлебовски РТ, Стефаницк МЛ, ет ал. Менопаузална хормонска терапија и здравствени исходи током интервенције и продужене фазе постпојке Женске здравствене иницијативе рандомизиране студије. ЈАМА. 2013; 310 (13): 1353-68. ПМИД: 24084921 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24084921.

Моиер ВА; УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Додатак витамина Д и калцијума за превенцију прелома код одраслих: Изјава о препоруци радне групе за превентивне услуге у САД. Анн Интерн Мед. 2013; 158 (9): 691-696. ПМИД: 23440163 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23440163.

Друштво северне америчке менопаузе. Изјава о полозају хормонске терапије за 2017. годину у Нортх Америцан Менопаусе Социети. Менопауза. 2017. [Епуб испред штампе] ПМИД: 28650892 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28650892.

Сказник-Викиел МЕ, Трауб МЛ, Санторо Н. Менопауза. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, едс. Ендокринологија: одрасли и педијатријски. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: Поглавље 135.

Датум прегледа 26.6.2017

Ажурирано од: Петер Ј. Цхен, МД, ФАЦОГ, ванредни професор ОБГИН на Цоопер Медицал Сцхоол на Рован Университи, Цамден, Њ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим. Уводна верзија 01/02/2018.