Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објаве 30.4.2018
Дисфункција радијалног нерва је проблем са радијалним живцем. То је нерв који путује од пазуха низ задњу страну руке до руке. Помаже вам да померате руку, ручни зглоб и руку.
Узроци
Оштећење једне нервне групе, као што је радијални нерв, назива се мононеуропатија. Мононеуропатија значи да постоји оштећење једног живца. Болести које утичу на цело тело (системски поремећаји) такође могу изазвати изоловано оштећење нерва.
Узроци мононеуропатије укључују:
- Болест у целом телу која оштећује један нерв
- Директна повреда нерва
- Дуготрајан притисак на нерв
- Притисак на живац узрокован отицањем или повредом оближњих структура тела
Радијална неуропатија настаје када дође до оштећења радијалног нерва који се спушта низ руку и контролише:
- Кретање мишића трицепса на задњем делу надлактице
- Способност савијања зглоба и прстију уназад
- Покрет и осећај зглоба и шаке
Када оштећење уништи покривање нерва (мијелинска овојница) или сам део нерва, нервна сигнализација се успорава или спречава.
Оштећења радијалног живца могу бити узрокована:
- Сломљена кост и друга повреда
- Дијабетес
- Неисправна употреба штака
- Тровање оловом
- Дуготрајно или поновљено сужење зглоба (на пример, од ношења уске траке за сат)
- Дуготрајан притисак на нерв, обично узрокован отицањем или повредом оближњих структура тела
- Притисак на надлактицу из положаја руку током спавања или коме
У неким случајевима се не може пронаћи узрок.
Симптоми
Симптоми могу укључивати следеће:
- Абнормални осећаји на леђној и палчаној страни шаке, или на палцу, другом и трећем прсту
- Слабост, губитак координације прстију
- Проблем исправљања руке у лакту
- Проблем је да савијете руку натраг на руци или држите руку
- Бол, укоченост, смањен осећај, пецкање или осећај печења у областима које контролише нерв
Испити и тестови
Здравствени радник ће вас прегледати и питати за ваше симптоме и историју болести. Можда ћете бити питани шта сте радили пре него што су симптоми почели.
Тестови који могу бити потребни укључују:
- Крвни тестови
- Имагинг тестови за преглед нервних и оближњих структура
- Електромиографија (ЕМГ) за проверу здравља радијалног нерва и мишића које контролише
- Биопсија нерва да би се испитао део нервног ткива (ретко потребан)
- Тестови проводљивости нерва да би се проверило колико брзо путују нервни сигнали
Третман
Циљ третмана је да вам омогући да користите руку и руку што је више могуће. Ваш провајдер ће пронаћи и третирати узрок, ако је могуће. Понекад није потребно лечење, а ви ћете бити бољи сами.
Ако су потребни лекови, они могу да укључују:
- Лијекови против болова који се издају без рецепта или на рецепт
- Ињекције кортикостероида око нерва смањују отицање и притисак
Ваш пружалац ће вероватно предложити мере за самопомоћ. Оне могу да укључују:
- Потпорна удлага на зглобу или лакту помаже у спречавању даљњих повреда и олакшава симптоме. Можда ћете морати да га носите цео дан и ноћ, или само ноћу.
- Лактови на радијалном нерву су повређени на лакту. Такође, избегавајте ударање или наслањање на лакат.
- Вежбе физичке терапије које помажу у одржавању мишићне снаге у руци.
Можда ће бити потребна радна терапија или саветовање у циљу предлагања промена на радном месту.
Операција за ублажавање притиска на нерв може помоћи ако се симптоми погоршају или ако постоји доказ да се део нерва губи.
Оутлоок (Прогноза)
Ако се узрок нервне дисфункције може наћи и успјешно лијечити, постоји добра шанса да ћете се потпуно опоравити. У неким случајевима може доћи до делимичног или потпуног губитка покрета или осјета.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Блага до тешка деформација шаке
- Делимични или потпуни губитак осећаја у руци
- Делимични или потпуни губитак покрета ручног зглоба или руке
- Повремена или незапажена повреда руке
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако имате повреду руке и развијете обамрлост, пецкање, бол или слабост у леђима руке и палца и прва два прста.
Превенција
Избегавајте продужени притисак на надлактицу.
Алтернативе Намес
Неуропатија - радијални нерв; Парализа радијалног живца; Мононеуропатија
Имагес
Дисфункција радијалног нерва
Референце
Цраиг А, Рицхардсон ЈК, Аииангар Р. Рехабилитација пацијената са неуропатијама. У: Цифу ДКС, ед. Брадомова физикална медицина и рехабилитација. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 41.
Катирји Б. Поремећаји периферних нерава. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 107.
Мацкиннон СЕ, Новак ЦБ. Компресионе неуропатије. У: Волфе СВ, Хотцхкисс РН, Педерсон ВЦ, Козин СХ, Цохен МС, едс. Греен'с Оперативе Ханд Сургери. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 28.
Датум објаве 30.4.2018
Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.