Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Групе за подршку
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум објављивања 27.2.2018
Тоуреттеов синдром је стање које узрокује да особа понавља, брзо покреће или звучи које они не могу контролисати.
Узроци
Тоуреттеов синдром је назван по Георгесу Гиллес де ла Тоуреттеу, који је први описао овај поремећај 1885. године.
Синдром може бити повезан са проблемима у одређеним деловима мозга. Можда има везе са хемијским супстанцама (допамин, серотонин и норепинефрин) које помажу нервним ћелијама да сигнализирају једна другу.
Тоуреттеов синдром може бити озбиљан или благ. Многи људи са веома благим тиковима можда их не знају и никада не траже медицинску помоћ. Много мање људи има теже облике Тоуретте синдрома.
Тоуреттеов синдром се 4 пута чешће јавља код дечака као код девојчица.
Симптоми
Симптоми Тоуретте синдрома се често први пут примећују у детињству, између 7 и 10 година. Већина деце са Тоуретте синдромом има и друге медицинске проблеме. Они могу укључивати поремећај хиперактивности (АДХД), опсесивно компулзивни поремећај (ОЦД), поремећај контроле импулса или депресију.
Најчешћи први симптом је тик лица. Други тики могу уследити. Тик је нагли, брзи, понављани покрет или звук.
Симптоми Тоуретте синдрома могу се кретати од ситних, мањих покрета (као што су грунтс, сниффинг или кашљање) до константних покрета и звукова који се не могу контролисати.
Различити типови тика могу укључивати:
- Арм тхрустинг
- Еие блинкинг
- Јумпинг
- Кицкинг
- Понављано чишћење грла или њушкање
- Раме слеже раменима
Тикови се могу појавити много пута дневно. Они имају тенденцију да се побољшају или погоршају у различитим временима. Тикови се временом могу мењати. Симптоми се често погоршавају прије средине тинејџерских година.
Супротно увријеженом мишљењу, само мали број људи користи клетве или друге неприкладне ријечи или фразе (цопролалиа).
Тоуреттеов синдром се разликује од ОЦД. Особе са ОЦД осећају се као да морају да понашају. Понекад особа може имати и Тоуреттеов синдром и ОЦД.
Многи људи са Тоуреттеовим синдромом могу да престану да раде тик током времена. Али откривају да је тик јачи неколико минута након што им се дозволи да поново почну. Често тик успорава или зауставља током сна.
Испити и тестови
Нема лабораторијских тестова за дијагностицирање Тоуретте синдрома. Здравствени радник ће вероватно урадити преглед како би искључио друге узроке симптома.
Да би се дијагностиковао Тоуреттеов синдром, особа мора:
- Имали су много моторних тика и један или више вокалних тикова, мада се ти тики можда нису појавили у исто време.
- Имајте тикове који се јављају много пута дневно, скоро сваки дан или ван и на више од једне године. Током овог периода, не сме бити периода без тикова од више од три месеца за редом.
- Почели су тикови пре 18 година.
- Немате други проблем са мозгом који би могао бити узрок симптома.
Третман
Људи са благим симптомима се не лече. То је због тога што нежељени ефекти лекова могу бити лошији од симптома Тоуретте синдрома.
Тип терапије разговора (когнитивна бихевиорална терапија) названа преокретање навике може помоћи у сузбијању тика.
Доступни су различити лекови за лечење Тоуретте синдрома. Тачан лек који се користи зависи од симптома и других медицинских проблема.
Питајте свог лекара да ли је дубока стимулација мозга опција за вас. Процењује се за главне симптоме Тоуреттеовог синдрома и опсесивно-компулзивно понашање. Третман се не препоручује када се ти симптоми јављају код исте особе.
Групе за подршку
Више информација и подршке за особе са Тоуретте синдромом и њиховим породицама можете пронаћи на:
- Центри за контролу и превенцију болести - ввв.цдц.гов/нцбддд/тоуретте
- Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар - ввв.ниндс.них.гов/Дисордерс/Патиент-Царегивер-Едуцатион/Фацт-Схеетс/Тоуретте-Синдроме-Фацт-Схеет
- Тоуретте Ассоциатион оф Америца - тоуретте.орг
Оутлоок (Прогноза)
Симптоми су често најгори током тинејџерских година, а затим се побољшавају у раној одраслој доби. Код неких људи симптоми потпуно нестају неколико година, а затим се враћају. Код неколико људи симптоми се уопште не враћају.
Могуће компликације
Стања која се могу јавити код људи који имају Тоуретте синдром укључују:
- Проблеми са контролом љутње
- Поремећај хиперактивности код дефицита пажње (АДХД)
- Импулсивно понашање
- Опсесивно компулзивни поремећај
- Лоше социјалне вештине
Ова стања треба дијагностиковати и лечити.
Када контактирати медицинског стручњака
Закажите састанак са својим лекаром ако ви или дете имате тикове који су озбиљни или упорни, или ако ометају свакодневни живот.
Превенција
Не постоји позната превенција.
Алтернативе Намес
Синдром Гиллес де ла Тоуретте; Тиц поремећаји - Тоуреттеов синдром
Референце
Јанковић Ј. Паркинсонова болест и други поремећаји кретања. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 96.
Мартинез-Рамирез Д, Јименез-Схахед Ј, Лецкман ЈФ, ет ал. Ефикасност и безбедност дубоке стимулације мозга у Тоуретте синдрому: Међународна база података Тоуретте синдрома Дееп Браин Стимулатион Публиц Датабасе и Регистар. ЈАМА Неурол. 2018; 75 (3): 353-359. ПМИД: 29340590 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29340590.
Риан ЦА, Триеу МЛ, ДеМасо ДР, Валтер ХЈ. Моторни поремећаји и навике. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: Поглавље 24.
Датум објављивања 27.2.2018
Ажурирано: Јосепх В. Цампеллоне, МД, Одељење за неурологију, Цоопер Медицал Сцхоол на Универзитету Рован, Цамден, Њ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.