Садржај
- Пејсмејкери и дефибрилатори
- Процедуре и операције за побољшање снабдевања срца крвљу
- Хеарт Валве Сургери
- Операција за крајњу фазу срчане грешке
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 4/16/2017
Главни третмани срчане инсуфицијенције су промене начина живота и узимање ваших лекова. Међутим, постоје процедуре и операције које могу помоћи.
Пејсмејкери и дефибрилатори
Срчани пејсмејкер је мали уређај на батеријски погон који шаље сигнал вашем срцу. Сигнал убрзава ритам срца.
Пејсмејкери се могу користити:
- Исправити абнормалне срчане ритмове. Срце може ударити сувише споро, пребрзо или на неправилан начин.
- Да боље координирамо ударање срца код људи са срчаном инсуфицијенцијом. Они се називају бивентрикуларни пејсмејкери.
Када је ваше срце ослабљено, постане превелико и не пумпа крв врло добро, постоји велики ризик за абнормалне откуцаје срца које могу довести до изненадне срчане смрти.
- Имплантабилни кардиовертер-дефибрилатор (ИЦД) је уређај који детектује срчане ритмове. Брзо шаље електрични шок срцу да би се ритам вратио у нормалу.
- Већина бивентрикуларних пејсмејкера може да ради и као имплантабилни кардио-дефибрилатор (ИЦД).
Процедуре и операције за побољшање снабдевања срца крвљу
Најчешћи узрок срчане инсуфицијенције је коронарна артеријска болест (ЦАД), која је сужавање малих крвних судова који снабдевају крв и кисеоник у срце. ЦАД се може погоршати и отежати управљање симптомима.
Погледајте овај видео о: болести коронарне артерије
Након извођења одређених тестова, Ваш здравствени радник може сматрати да ће отварање суженог или блокираног крвног суда побољшати симптоме срчане инсуфицијенције. Предложене процедуре могу укључивати:
- Ангиопластика и постављање стента
- Операција срчане премоснице
Хеарт Валве Сургери
Крв која тече између комора вашег срца, или из вашег срца у аорту, мора проћи кроз срчани вентил. Ови вентили су довољно отворени да пропуштају крв. Затим се затварају, чувајући крв од повратка.
Када ти вентили не функционишу добро (постају сувише пропусни или преуски), крв не пролази правилно кроз срце у тело. Овај проблем може узроковати затајење срца или погоршати затајење срца.
Хирургија срчаног залиска може бити потребна да се поправи или замени један од вентила.
Операција за крајњу фазу срчане грешке
Неке врсте операција се раде за тешке срчане инсуфицијенције када други третмани више не раде. Ове процедуре се често користе када особа чека трансплантацију срца. Понекад се користе и дугорочно у случајевима када трансплантација није планирана или могућа.
Примери неких од ових уређаја обухватају помоћни уређај леве коморе (ЛВАД), помагала за десну комору (РВАД) или укупна вештачка срца. Сматрају се за употребу ако имате тешку срчану инсуфицијенцију која се не може контролисати лијековима или посебним пејсмејкером.
- Вентрикуларни помоћни уређаји (ВАД) помажу вашем срцу да пумпа крв из пумпних комора вашег срца или у плућа или у остатак тела.
- Можда сте на листи чекања за трансплантацију срца.Неки пацијенти који добију ВАД су веома болесни и можда су већ на машини за обилазак срца и плућа.
- Развијају се укупна вештачка срца, али још нису у широкој употреби.
Понекад се користе уређаји уметнути кроз катетер, као што су пумпе са унутрашњим аортним балоном (ИАБП).
- ИАБП је танак балон који се убацује у артерију (најчешће у ногу) и улази у главну артерију која излази из срца (аорте).
- Ови уређаји могу помоћи у одржавању функције срца у кратком року. Пошто се могу брзо поставити, корисне су за пацијенте који имају нагли и озбиљни пад функције срца
- Користе се код људи који чекају опоравак или на напредније помоћне уређаје.
Алтернативе Намес
ЦХФ - операција; Конгестивно затајење срца - операција; Кардиомиопатија - операција; ХФ - операција; Интра-аортне балон пумпе - затајење срца; ИАБП - затајење срца; Помоћни уређаји на бази катетера - затајење срца
Референце
Ааронсон КД, Пагани ФД. Механичка циркулациона подршка. У: Манн ДЛ, Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 29.
Гоодлин СЈ, Бонов РО. Нега пацијената са крајњим стадијумом срчане болести. У: Манн ДЛ, Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 31.
Манн ДЛ. Лечење болесника са срчаном инсуфицијенцијом са смањеном ејекцијском фракцијом. У: Манн ДЛ, Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 25.
Отто ЦМ, Бонов РО. Валвуларне болести срца. У: Манн ДЛ, Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 63.
Пеура ЈЛ, Цолвин-Адамс М, Францис ГС, ет ал. Препоруке за употребу механичке циркулаторне подршке: стратегије уређаја и селекције пацијента: научна изјава Америчког удружења за срце. Цирцулатион. 2012; 126 (22): 2648-2667. ПМИД: 23109468 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23109468.
Ианци ЦВ, Јессуп М, Бозкурт Б, ет ал. 2013 АЦЦФ / АХА смернице за лечење срчане инсуфицијенције: извештај Америчке фондације за кардиологију (Америцан Цоллеге оф Цардиологи Фоундатион) и Радна група за америчко удружење срца о смерницама за праксу. Цирцулатион. 2013; 128 (16): е240-е327. ПМИД: 23741058 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23741058.
Датум прегледа 4/16/2017
Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.