Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 5/21/2017
Саркоидоза је болест у којој се инфламација дешава у лимфним чворовима, плућима, јетри, очима, кожи и / или другим ткивима.
Узроци
Тачан узрок саркоидозе је непознат. Оно што је познато је да када особа има болест, у одређеним органима тела се формирају ситне накупине абнормалног ткива (грануломи). Грануломи су накупине имуних ћелија.
Болест може захватити скоро сваки орган. Најчешће погађа плућа.
Лекари сматрају да је постојање одређених гена вероватније да особа развије саркоидозу. Ствари које могу изазвати болест укључују инфекције бактеријама или вирусима. Контакт са прашином или хемикалијама такође може бити окидач.
Болест је чешћа код афричких Американаца и белаца скандинавског наслеђа. Болест има више жена него мушкараца.
Болест често почиње између 20 и 40 година. Саркоидоза је ретка код мале дјеце.
Особа са блиским крвним сродником који има саркоидозу је скоро 5 пута вероватније да ће развити ово стање.
Симптоми
Могуће је да нема симптома. Када се симптоми појаве, они могу укључити скоро било који део тела или систем органа.
Готово сви људи погођени саркоидозом имају симптоме плућа или груди:
- Бол у грудима (најчешће иза кости дојке)
- Суви кашаљ
- Кратког даха
- Искашљавање крви (ретко, али озбиљно)
Симптоми опште неугоде могу да укључују:
- Умор
- Грозница
- Бол у зглобовима или бол (артралгија)
- Губитак тежине
Симптоми коже могу укључивати:
- Губитак косе
- Повишене, црвене, чврсте кожне ране (еритхема нодосум), скоро увек на предњем делу потколенице
- Осип
- Ожиљци који се подигну или упале
Симптоми нервног система могу укључивати:
- Главобоља
- Напади
- Слабост на једној страни лица
Симптоми ока могу да укључују:
- Бурнинг
- Пражњење из ока
- Сухе очи
- Итцхинг
- Бол
- Губитак вида
Други симптоми ове болести могу бити:
- Сува уста
- Падне у несвест, ако је срце укључено
- Носеблеед
- Отицање у горњем делу трбуха
- Обољење јетре
- Отицање ногу ако су укључена срца и плућа
- Ненормалан срчани ритам ако је срце укључено
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати за симптоме.
Различити тестови снимања могу помоћи у дијагностицирању саркоидозе:
- Рендгенски снимак грудног коша да би се утврдило да ли су плућа захваћена или су лимфни чворови увећани
- ЦТ скриња
- Скенирање галије плућа (ретко се ради сада)
- Имагинг тестови мозга и јетре
- Ехокардиограм или МРИ срца
Да би се дијагностиковало ово стање, потребна је биопсија. Обично се врши биопсија плућа помоћу бронхоскопије. Може се урадити и биопсија других телесних ткива.
Следећи лабораторијски тестови се могу урадити:
- Нивои калцијума (урин, јонизовани, крвни)
- ЦБЦ
- Имуноелектрофореза
- Тестови функције јетре
- Квантитативни имуноглобулини
- Фосфор
- Ензим за конверзију ангиотензина (АЦЕ)
Третман
Симптоми саркоидозе ће често бити бољи без третмана.
Ако су захваћене очи, срце, нервни систем или плућа, обично се прописују кортикостероиди. Овај лијек ће можда требати узимати 1 до 2 године.
Понекад су потребни и лекови који потискују имуни систем.
У ретким случајевима, људима са веома тешким оштећењем срца или плућа (крајње стадије болести) може бити потребна трансплантација органа.
Оутлоок (Прогноза)
Многи људи са саркоидозом нису озбиљно болесни и бољи су без лијечења. До половине свих особа са болешћу се побољша у 3 године без третмана. Људи чија су плућа захваћена могу развити оштећење плућа.
Укупна стопа смртности од саркоидозе је мања од 5%. Узроци смрти су:
- Крварење из плућног ткива
- Оштећење срца, што доводи до затајења срца и абнормалних срчаних ритмова
- Ожиљци од плућа (пулмонарна фиброза)
Могуће компликације
Саркоидоза може довести до ових здравствених проблема:
- Гљивичне инфекције плућа (аспергилоза)
- Глауком и слепило од увеитиса (ретко)
- Камени бубрези од високог нивоа калцијума у крви или урину
- Остеопороза и друге компликације узимања кортикостероида током дужег временског периода
- Висок крвни притисак у артеријама плућа (пулмонална хипертензија)
Када контактирати медицинског стручњака
Ако имате:
- Отежано дисање
- Неправилан рад срца
- Визија се мења
- Остали симптоми овог поремећаја
Патиент Инструцтионс
- Интерстицијална болест плућа - одрасли - исцједак
Имагес
Саркоид, И фаза - рендгенски снимак груди
Саркоид, ИИ фаза - рендгенски снимак груди
Саркоид, ИВ фаза - рендгенски снимак груди
Саркоид - изблиза кожних лезија
Нодозум еритеме повезан са саркоидозом
Саркоидоза - крупни план
Саркоидоза на лакту
Саркоидоза на носу и челу
Респираторни систем
Референце
Јудсон МА, Моргентхау АС, Баугхман РП. Саркоидоза. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, едс. Мурраи и Наделов уџбеник за респираторну медицину. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 66.
Сото-Гомез Н, Петерс ЈИ, Намбиар АМ. Дијагноза и лечење саркоидозе. Ам Фам Пхисициан. 2016; 93 (10): 840-848. ПМИД: 27175719 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27175719.
Датум прегледа 5/21/2017
Ажурирано: Денис Хадјилиадис, МД, МХС, Паул Ф. Харрон, Јр. Ванредни професор медицине, Пулмонари, Аллерги, анд Цритицал Царе, Медицинска школа Перелман, Универзитет у Пенсилванији, Филаделфија, ПА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.