Садржај
Као трећи водећи узрок смртних случајева повезаних са раком у Сједињеним Државама, важно је знати симптоме рака дебелог црева како бисте се потрудили да га ухватите рано, када се највише лечи. Неки укључују грчеве у стомаку, тамну или светло црвену крв у столици или промену учесталости столице, попут упорне дијареје или затвора.Симптоми целог тела попут ненамерног губитка тежине, губитка апетита или необичног умора могу се јавити и код рака дебелог црева. Анемија и недостатак гвожђа, који су компликације рака дебелог црева, такође се могу развити.Истраживање је показало да постоји значајно кашњење између тога када људи примећују знаке рака дебелог црева и када је он заправо дијагностикован.
Ово кашњење, које у просеку износи око пет месеци, могло би резултирати даљим ширењем рака дебелог црева и смањењем шансе за излечење. Иако је тачно да већина људи са овим симптомима немојимате рак дебелог црева, никада није сигурно претпоставити да је то случај.
Анатомија
Да би се разумело какви би се симптоми рака дебелог црева могли осећати, помаже укратко прегледати анатомију дебелог црева.
Дебело црево чини већи део дебелог црева, дугачког приближно шест стопа, од којих се последњих шест инча састоји од ректума и аналног канала. Многи људи мисле да је танко црево „на врху“, а дебело црево као да је доле, али заправо постоји преклапање и већи део дебелог црева лежи изнад танког црева.
Дебело црево је обликовано попут нагињања, узлазно дебело црево путује уз десну страну стомака, попречно дебело црево путује водоравно преко вашег горњег дела стомака, а силазно дебело црево путује тик испод ребара лево, до ректум и анус.
Чести симптоми
У раним фазама рака дебелог црева, људи често немају симптоме. Због тога је редовно испитивање које почиње са 45 година (и раније за оне са факторима ризика) важна инвестиција у ваше здравље.
Кључно је такође напоменути да доље поменути симптоми никако нису траг дијагнозе рака дебелог црева, већ у ствари могу указивати на још један проблем у цревима попут инфекције (на пример, акутни дивертикулитис), хемороиди или упале (на пример, Црохнова болест). Због тога је изузетно важно да вас прегледа ваш лекар.
Симптоми рака дебелог црева постоје у две опште варијанте, локални симптоми (засновани на томе где се у дебелом цреву налази тумор) и системски симптоми или симптоми целог тела.
Локално: Локални симптоми рака дебелог црева утичу на ваше навике у купатилу и на само дебело црево. Неки од уобичајених локалних симптома рака дебелог црева укључују: промену цревних навика и нелагодност у стомаку.
Промене у вашим навикама у цревима: Не постоји универзално „нормално“ пражњење црева. У ствари, вашег доктора заиста занима само оно што је нормално за вас. Другим речима, величина, боја и конзистенција столице су јединствени. На крају, различити људи имају различите навике у цревима.
Важно је бити на опрезу у случају било какве промене утвојнормалан образац црева.
Природа промене црева може се описати на следеће начине:
Промена учесталости столице: Стална промена учесталости столице (више од неколико дана) један је од потенцијалних знакова рака дебелог црева. Тако, на пример, ако је нормално да особа има три покрета црева дневно, а има само један дан или један сваки други дан, то може сигнализирати затвор. С друге стране, типичан образац црева код друге особе може бити извођење столице сваки други дан. У овом случају, једно пражњење црева дневно може бити необично често и може сигнализирати промену типичних цревних навика.
Промена облика столице: Танке или уске столице, које се често описују као траке или оловке, такође могу бити знак рака дебелог црева. Код иначе здраве особе танка столица може бити узрокована сужавањем дебелог црева, које се назива и делимична блокада дебелог црева због рака дебелог црева. Замишљајте своје дебело црево као шупљу цев, попут сламке за пиће: Ако тумор расте у дебелом цреву, он може почети да омета проток столице кроз њега, баш као што би грашак унутар сламе за пиће блокирао или успорио проток течности.
Промене у боји столице: Крварење у дебелом цреву због рака дебелог црева може резултирати јарко црвеном или тамноцрвеном крвљу у столици. Прецизније, ако је крварење у узлазном (десном) дебелом цреву, столица може бити више кестењасте или љубичасте боје, јер се крварење јавља даље од ректума. Ако је тумор у силазном (левом) дебелом цреву, крварење обично резултира јарко црвеном столицом (пролаз свеже, црвене крви назива се хематохезија).
Потешкоће са евакуацијом столице: Упоран осећај да вам треба столица, чак и када сте је тек имали (названа тенесмус), може бити симптом рака дебелог црева.
Повремени (наизменично) затвор и дијареја: Није неуобичајено да рак дебелог црева резултира симптомима наизменичне дијареје и затвора. Ово се може догодити када постоји делимична опструкција црева због тумора. Затвор се може јавити због потешкоћа у прелажењу столице, праћене проливом када се прође резервни садржај.
Нелагодност у стомаку: Болови у трбуху или грчеви могу се јавити из више разлога код оних који имају рак дебелог црева. Најчешће су болови у трбуху или грчеви повезани са карциномом на леву страну дебелог црева. Грчеви могу бити повезани и са узнапредовалим раком дебелог црева: Како тумор расте кроз дебело црево или крвари, то може иритирати слузницу стомака.
Плин и надимање: Иако је нормално пропуштање гасова до 23 пута дневно, прекомерни гасови и надимање могу бити знак рака дебелог црева. Међутим, прехрамбени покретачи (на пример, газирана пића, млечни производи и храна богата влакнима) и пробавни поремећаји (на пример, запаљенска болест црева) су чешћи кривци.
Ако су гасови и надимање последица карцинома дебелог црева, они обично имају закаснеле симптоме узроковане зачепљеним тумором у дебелом цреву. Надимање се може јавити и као резултат ширења рака на оближње лимфне чворове.
Мучнина и / или повраћање: Када су мучнина и повраћање симптоми рака дебелог црева, то је обично зато што тумор узрокује опструкцију црева, обично у проксималном дебелом цреву (што значи крај ближи танком цреву).
Мучнина и повраћање могу се јавити у било којој фази рака дебелог црева, али су чешће код узнапредовале болести. Важно је запамтити да је појава мучнине и повраћања сама, без других симптома рака дебелог црева, мало индикација за рак. Много је разлога за мучнину и повраћање.
Ако су мучнина и повраћање праћени другим забрињавајућим знацима као што су затвор, грчеви у стомаку и / или растезање стомака, рак дебелог црева може бити узрок.
Системски: Системски симптоми рака дебелог црева су они који утичу на цело тело и укључују:
Ненамерни губитак тежине: Ако смршате без покушаја, можда ћете у почетку бити задовољни. Али ненамеран губитак килограма важан је симптом који се не сме занемарити. Рак дебелог црева је само једно од неколико озбиљних стања која би се прво могла изјаснити са неочекиваним губитком килограма.
Ненамерни губитак килограма описује се као губитак 5 или више процената телесне тежине током периода од шест до 12 месеци. На пример, ако је жена од 150 килограма изгубила 7,5 килограма у години без очигледног разлога, требало би да контактира свог лекара.
Основа ненамерног губитка килограма са раком је та што тумори користе крв и хранљиве састојке вашег тела да би напредовали и расли. Поред тога, неки тумори ослобађају хемикалије које повећавају метаболизам у телу, што даље може довести до необјашњивог губитка тежине.
Губитак апетита: Идеја тумора као сопственог облика живота такође може делимично објаснити зашто многи људи са раком не желе да једу; необичан губитак апетита је још један знак на који треба пазити. Иако се губитак апетита најчешће јавља код напредних карцинома, примећен је код неких људи са раним раком дебелог црева.
Необјашњиви умор: Екстремни умор је неспецифични симптом, али је врло чест код људи са напреднијим карциномом. Умор од рака разликује се од "обичног" умора по томе што га обично не олакшава одмор и не надокнађује му добра шоља кафе.
Осећај "искључено": Нису ретки случајеви да људи имају осећај да у њиховом телу нешто није у реду, чак и ако немају специфичне симптоме који би подржали тај осећај. Верујте својој интуицији. Ако сте забринути да нешто није у реду, могло би бити. Договорите састанак и разговарајте са својим лекаром.
Ретки симптоми
Ако се рак дебелог црева не дијагностикује све до његове напредне фазе, може изазвати један или више од ових симптома:
Грозница: Ако се тумор у дебелом цреву пробије кроз црева, може доћи до апсцеса који изазива грозницу.
Мехурићи ваздуха у урину: Мехурићи ваздуха у урину (звани пнеуматурија) могу се појавити ако тумор у дебелом цреву нападне бешику.
Проблеми са дисањем: Ако се рак дебелог црева проширио на плућа, може се јавити отежано дисање, кашаљ и / или бол у грудима.
Главобоља и неуролошки проблеми: Ако се рак дебелог црева прошири на мозак или кичмену мождину, могу се појавити главобоља, промене вида, конфузија и / или напади.
Болови у костима: Преломи, болови у костима и високи нивои калцијума (примећени на тесту крви) могу се јавити ако се рак прошири на кости.
Компликације
Постоји неколико компликација које могу настати као резултат рака дебелог црева.
Недостатак гвожђа анемија: Због микроскопског крварења из тумора, анемија са недостатком гвожђа може се појавити као први знак рака дебелог црева. Анемија се дијагностикује тестом крви, који се назива комплетна крвна слика (ЦБЦ) и може изазвати симптоме необичног умора, вртоглавице, лупање срца и отежано дисање.
Опструкција црева: Препрека црева због рака дебелог црева значи да тумор физички блокира црева. У зависности од тежине блокаде, чврстим течностима, па чак и гасом може се спречити пролазак кроз дебело црево. То може довести до болних грчева у стомаку, надимања и затвора, а понекад и мучнине и / или повраћања.
Иако се назогастрична сонда може привремено поставити да би се смањило отицање и уклонило накупљање течности и гасова из опструкције црева, често је потребна операција уклањања зачепљујућег тумора или постављање стента (за отварање блокираног подручја).
Жутица: Још једна потенцијална компликација рака дебелог црева је жутица, стање у којем кожа и бели оци попримају жућкаст изглед. Жутица се може јавити када се рак дебелог црева прошири на јетру, уобичајено место метастаза. Може се јавити и због притиска рака дебелог црева на важне структуре повезане са јетром.
Када се обратити лекару
Иако су многи људи чули да је крв у столици можда знак рака дебелог црева, вреди проценити скоро сваку промену ваших цревних навика. Иако сте забринути због могућности да имате рак дебелог црева, рана дијагноза вам нуди најбољу прилику за успех у лечењу. Поред тога, постоји могућност да се догађа нешто сасвим друго - нешто мање озбиљно од рака.
Водич за дискусију о лекару рака дебелог црева
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
