Садржај
- Шта је горња гастроинтестинална серија?
- Зашто се баријум користи са рендгеном?
- Који су разлози за горњу ГИ серију?
- Који су ризици од горње ГИ серије?
- Како да се припремим за серију са горњим ГИ?
- Шта се дешава током горњег ГИ серијала?
- Шта се дешава након горње ГИ серије?
Шта је горња гастроинтестинална серија?
Горња гастроинтестинална серија (УГИ) је радиографски (рентгенски) преглед горњег гастроинтестиналног тракта (ГИ). Једњак, желудац и дванаестопалачно црево (први део танког црева) чине течном суспензијом видљивом на рендгенском филму. Ова течна суспензија може бити баријум или у води растворљив контраст. Ако се баријем прегледају само ждрело (задњи део уста и грла) и једњак (шупља цев мишића која се протеже од испод језика до стомака), поступак се назива баријумска ластавица.
Рендгенски зраци користе невидљиве електромагнетне енергетске зраке за стварање слика унутрашњих ткива, костију и органа на филму. Рендгенски зраци се праве помоћу спољног зрачења за стварање слика тела, његових органа и других унутрашњих структура у дијагностичке сврхе. Рендгенски зраци пролазе кроз телесна ткива на специјално третиране плоче (слично филму са камерама) и прави се слика „негативног“ типа.
Флуороскопија се често користи током горњег ГИ серијала. Флуороскопија је студија покретних телесних структура - слично рендгенском „филму“. Непрекидни рендгенски зрак пролази кроз део тела који се испитује и преноси на монитор сличан телевизору тако да део тела и његови У горњем делу ГИ серије флуороскопија омогућава радиологу да види кретање барија кроз једњак, стомак и дванаестопалачно црево док особа пије.
Зашто се баријум користи са рендгеном?
Баријум је сув, бели, кредаст прах који се помеша са водом да би се добио густи напитак сличан млечном шејку. Баријум је апсорбер рендгенских зрака и на рендгенском филму изгледа бело. Када се прогута, баријумово пиће прекрива унутрашње зидове органа горњег дела ГИ тракта, тако да су покрети гутања, облога унутар зида, функција, величина и облик ових органа видљиви на рендгену. Овај поступак показује разлике које се можда неће видети на стандардним рендгенима. Баријум се користи само за дијагностичке студије ГИ тракта.
Употреба баријума са стандардним рендгенским зракама доприноси видљивости различитих карактеристика једњака, желуца и дванаестопалачног црева. Неке абнормалности горњег гастроинтестиналног тракта које се могу открити код горње ГИ серије укључују туморе, чиреве, херније, дивертикуле (врећице), стриктуре (сужавање), упале и потешкоће са гутањем.
Поред баријума, радиолог може да користи гас, као што је ваздух или газирана супстанца. Можда ћете добити прашак, таблету или газирани напитак који ствара гасове када се прогута. Наизменично, можете пити баријум кроз перфорирану сламку тако да гутате ваздух са баријумом. Ваздух или гас ће на рендгенском филму изгледати црно, у контрасту са белом сликом баријума. Употреба две супстанце, баријума и гаса, назива се студија двоструког контраста. Радиолог може користити водорастворни контраст ако имате перфорацију (сузу или рупу) црева или једњака или из других разлога које је одредио лекар.
Сврха употребе 2 контрастне супстанце је постизање побољшања унутрашње облоге зида једњака, желуца и дванаестопалачног црева. Како гас проширује органе (попут дизања балона у ваздух), на унутрашњој површини органа настаје облога од барија. Ова техника побољшава визуелизацију изоштравањем обриса унутрашњег површинског слоја једњака, желуца и / или дванаестопалачног црева и корисна је у дијагностици структурних и ткивних абнормалности.
Остали сродни поступци који се могу користити за дијагнозу проблема са горњим ГИ су гутање барија и езофагогастродуоденоскопија (ЕГД).
Који су разлози за горњу ГИ серију?
Горња ГИ серија се може извести за дијагнозу структурних или функционалних абнормалности једњака, желуца и дванаестопалачног црева. Ове абнормалности могу да укључују, али нису ограничене на:
Чиреви. Чиреви могу бити желучани (желудац) или ентерични (дуоденум)
Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
Упала (езофагитис, гастритис или дуоденитис) или инфекција
Бенигни тумори. Немалигно
Рак
Структурни проблеми. Као што су дивертикули, стриктуре или полипи (израслине)
Хиатал кила. Кретање стомака према горе, било у једњак или поред њега
Дисфагија. Отежано гутање
Поремећаји моторике. Тешкоће у кретању хране кроз ждрело или једњак
Бол у грудима и / или стомаку
Необјашњиво повраћање и / или пробавне сметње
Крвава столица
Можда постоје други разлози због којих лекар препоручује горњу ГИ серију.
Који су ризици од горње ГИ серије?
Можда ћете желети да питате свог доктора о количини зрачења која се користи током поступка и ризицима у вези са вашом конкретном ситуацијом. Добро је водити евиденцију о прошлости излагања зрачењу, као што су претходни снимци и друге врсте рендгенских зрака, како бисте могли да обавестите свог лекара. Ризици повезани са излагањем зрачењу могу бити повезани са кумулативним бројем рентгенских прегледа и / или третмана током дужег временског периода.
Ако сте трудни или сумњате да сте трудни, требате обавестити свог лекара. Излагање зрачењу током трудноће може довести до урођених оштећења.
Пацијенти који су алергични на лекове, контрастне боје, јод или латекс или су осетљиви на њих, треба да обавесте свог лекара.
Затвор или фекална инсуфицијенција могу се јавити ако баријум није у потпуности елиминисан из тела.
Контраиндикације за горњу ГИ серију укључују, али нису ограничене на:
Перфорација црева или једњака
Опструкција црева или јак затвор
Трудноћа
Тешке потешкоће са гутањем, тако да је вероватно аспирација (улазак супстанци у плућа) баријума
Могу постојати и други ризици у зависности од вашег специфичног здравственог стања. Обавезно разговарајте са својим лекаром пре поступка.
Како да се припремим за серију са горњим ГИ?
ПРЕВЕНТИВНЕ МЕРЕ: Ако сте трудни или мислите да сте трудни, обавестите свог лекара. Обавестите радиолога ако сте недавно имали рендгенски снимак баријума или холангиографију, јер то може ометати постизање оптималне рендгенске изложености горње ГИ серије.
ОДЈЕЋА: Морате се потпуно пресвући у хаљину за пацијента. Биће обезбеђен ормарић за осигурање ваших личних ствари. Уклоните све пиерцинге, а сав накит и драгоцености оставите код куће.
ЈЕДИ / ПИЈ: Ноћ пре него што свој испит, немојте ништа јести и пити после поноћи док се испит не заврши.
На основу вашег здравственог стања, лекар може затражити другу специфичну припрему.
Шта се дешава током горњег ГИ серијала?
Горња серија ГИ може се изводити амбулантно или као део вашег боравка у болници. Поступци се могу разликовати, у зависности од вашег стања и праксе лекара.
Генерално, горња ГИ серија прати овај процес:
Од вас ће се тражити да уклоните одећу, накит или друге предмете који могу ометати поступак.
Ако се од вас затражи да уклоните одећу, даћете хаљину на одећу.
Бићете постављени на рендген столу који вас може нагнути из водоравног у усправни положај. Од вас ће се можда тражити да током поступка мењате положаје (на пример, лежање на боку, леђима или стомаку).
Прво се могу извести стандардни рентгенски снимци срца, плућа и абдомена.
Радиолог ће вас замолити да попијете густин контрастног напитка. Контраст је обично ароматизован, мада можда није баш пријатног укуса.
Док гутате контраст, радиолог ће снимити појединачне слике, серију рендгенских зрака или видео (флуороскопија) како би посматрао контраст који се креће кроз ждрело.
Ако имате поступак са баријумом, добићете тањи баријум напитак који ћете прогутати. Рендгенски зраци и / или флуороскопија користиће се за посматрање проласка баријума низ једњак. Од вас ће можда бити затражено да прогутате таблету барија, што може помоћи у визуализацији одређених структурних проблема једњака.
Радиолог вам може притиснути стомак током прегледа како би вам помогао да визуализујете стомак и помогнете у превлачењу стомачног зида.
Ако имате двоструку контрастну студију, од вас ће можда бити затражено да прогутате прашак, таблету или газирани напитак. Од вас ће се можда тражити да пијете баријум кроз перфорирану сламку. Будући да ће се произведени гас проширити и побољшати визуелизацију унутрашње површине горњих ГИ органа, биће важно да не подригнете.
Када се направе сви потребни рендгенски снимци, добићете помоћ од стола.
Шта се дешава након горње ГИ серије?
Можете наставити са уобичајеном исхраном и активностима након серије ГИ, осим ако вам лекар не саветује другачије.
Баријум може проузроковати затвор или могуће ударе након поступка ако се у потпуности не елиминише из вашег тела. Можда ће вам се саветовати да пијете пуно течности и једете храну богату влакнима да бисте избацили баријум из тела. Можда ћете добити лаксатив за помоћ у избацивању барија.
Будући да се баријум не апсорбује у тело, већ пролази кроз читав ваш гастроинтестинални тракт, кретање црева може бити светлије боје док се сав баријум не излучи.
Обавестите свог лекара да пријави било шта од следећег:
Тешкоће у раду црева или немогућност покрета црева
Бол и / или натезање стомака
Столице мањег пречника од нормалних
Лекар ће вам можда дати додатна или алтернативна упутства након поступка, у зависности од ваше посебне ситуације.