Шта знати о Ацтос-у (Пиоглитазон)

Садржај

• Користи
• Пре узимања
• Дозирање
• Последице
• Упозорења и интеракције

Ацтос (пиоглитазон) је орални лек који се прописује особама са дијабетесом типа 2 за помоћ у контроли нивоа глукозе (шећера) у крви. Припада класи лекова познатих као тиазолидиндиони (ТЗД). Ацтос делује тако што чини мишићне и масне ћелије осетљивијим на инсулин, хормон који производи панкреас и који контролише ниво шећера у крви. Ацтос такође смањује количину глукозе коју јетра производи.

Ацтос није прва линија лечења дијабетеса; најчешће се прописује заједно са другом таблетом као што су метформин или сулфонилуреа и инсулин. Активни састојак се такође налази у великом броју комбинованих лекова, укључујући Осени (алоглиптин, пиоглитазон), Ацтоплус Мет (метформин, пиоглитазон) и Дуетацт (глимепирид, пиоглитазон).

Преглед оралних лекова за дијабетес

Користи

За управљање дијабетесом типа 2, Ацтос се строго користи као део свеобухватног плана лечења који укључује дијету, вежбање и друге лекове (попут инсулина или лекова за дијабетес прве линије).

Будући да делује на способност тела да користи инсулин, Ацтос се не користи за лечење дијабетеса типа 1 или дијабетичке кетоацидозе.

Уобичајена употреба

Ацтос се може користити ван ознака за лечење високог холестерола. Ацтос се такође понекад прописује за побољшање плодности код жена са синдромом полицистичних јајника (ПЦОС). Када се користи са метформином, доказано је да Ацтос нормализује менструални циклус код 50% жена са ПЦОС у року од шест месеци.

Пре узимања

Ако су вам Ацтос прописани као део плана управљања дијабетесом типа 2, то је зато што друге мере лечења нису довољне за контролу шећера у крви. Циљ додавања Ацтоса је да вам помогне да постигнете циљни ниво глукозе у крви.

Ваш лекар ће можда желети да изврши тест функције јетре пре него што почнете да узимате Ацтос. Ако имате ненормалне ензиме јетре, лечење се може одложити док се не лечи стање ваше јетре или ваш лекар може надгледати ваше стање како би се осигурало да јетра остане неоштећена док узимате Ацтос.

Како се дијагностикује хипогликемија

Мере предострожности и контраиндикације

Ацтос можда није сигуран за људе са одређеним здравственим проблемима. Уверите се да ваш лекар зна вашу комплетну медицинску историју пре почетка лечења.

Ваш лекар ће можда морати да надгледа ваше стање или ће одлучити да не преписује Ацтос ако имате или сте имали било шта од следећег:

• Рак бешике
• Дијабетична болест ока
• Обољење бубрега
• Обољење јетре

Исто се може применити ако сте у родној години. Ацтос може повећати ризик од трудноће чак и ако немате редовне месечне периоде.

Ацтос је класификован као лек за трудноћу категорије Ц, што значи да нису спроведене добро контролисане студије на људима. У неким случајевима, користи од лечења могу и даље премашити ризике.

Жене које узимају Ацтос имају повећан ризик од прелома костију. Према студији из 2016. године у Часопис за клиничку ендокринологију и метаболизам, жене које узимају Ацтос пет година имају 53% ризика од прелома, углавном шака, надлактица или стопала.

Дозирање

Ацтос је доступан у облику таблета у три различите јачине: 15 милиграма (мг), 30 мг и 45 мг. Када први пут започнете Ацтос, требало би да започнете са једном од нижих доза - 15 мг или 30 мг - једном дневно. Ако добро реагујете на ову почетну дозу, можете поступно повећавати до 45 мг једном дневно, према упутствима лекара.

Може проћи и до две недеље да се шећер у крви смањи, а два до три месеца можда нећете осетити значајније ефекте.

Ацтос треба користити са опрезом код особа са благом срчаном инсуфицијенцијом и само ако су користи веће од ризика. Код људи са умереном до тешком срчаном инсуфицијенцијом, Ацтос треба избегавати без изузетка.

Све наведене дозе су према произвођачу лекова. Проверите рецепт и разговарајте са својим лекаром да бисте били сигурни да узимате праву дозу за себе.

Како узети и чувати

Ацтос можете узимати у било које доба дана, али препоручује се узимање сваког дана приближно у исто време.

Ако заборавите да узмете дозу Ацтос, узмите је без обзира на доба дана. Ако се не сећате до следећег дана, прескочите пропуштену дозу и узмите следећу према распореду. Другим речима, не удвостручујте дозе да бисте надокнадили пропуштену јучерашњу дозу.

Савети за памћење узимања лекова

Ацтос треба чувати на хладном месту, даље од светлости и влаге. Држите га у оригиналној посуди отпорној на светлост и побрините се да буде ван домашаја деце или кућних љубимаца.

Ако узмете више Ацтоса него што бисте одједном требали, позовите линију за помоћ за контролу тровања на 800-222-1222.

Последице

Као и код већине лекова, Ацтос може изазвати нежељене ефекте. Са некима је благо и лако се носити. Други су озбиљни и могу довести до трајних здравствених проблема.

Заједнички

Уобичајени нежељени ефекти Ацтос-а укључују:

• Главобоља
• Инфекције горњих дисајних путева
• Синуситис
• Мијалгија (болови у мишићима)
• Фарингитис (упала грла)
• Надимање (гас)

Озбиљно

Постоји неколико озбиљнијих нежељених нежељених ефеката повезаних са Ацтосом. Обавестите свог лекара ако током узимања Ацтос-а наиђете на било шта од следећег:

• Промене или губитак вида
• Често, болно или отежано мокрење
• Замућен, обојен или крвав урин
• Бол у леђима или стомаку

Неки људи који узимају Ацтос развијају проблеме са јетром. Престаните узимати лек одмах и назовите свог доктора ако имате:

• Мучнина или повраћање
• Губитак апетита
• Бол у горњем десном делу стомака
• Симптоми слични грипу
• Тамни урин
• Жутица (жутило коже или очију)
• Необично крварење или модрице
• Умор

Упозорења и интеракције

Америчка управа за храну и лекове (ФДА) издала је 2007. упозорење у црној кутији упозоравајући лекара и потрошаче да Ацтос код неких људи може да изазове срчану инсуфицијенцију. срчана инсуфицијенција коју је истакло Њујоршко удружење за срце (НИХА).

Људи који имају срчану инсуфицијенцију НИХА класе И или класе ИИ (код којих су симптоми благи до непостојећи и не умањују физичке способности) могу узимати Ацтос. Лек је контраиндикован за људе са срчаном инсуфицијенцијом ИИИ или ИВ класе (код којих је физичка активност ограничена).

Да бисте избегли озбиљне компликације повезане са лечењем, одмах позовите свог лекара ако имате било који од следећих симптома док узимате Ацтос:

• Прекомерно дебљање у кратком временском периоду
• Диспнеја (отежано дисање)
• Буђење у даху током ноћи
• Едем (отицање руку, шака, стопала, чланака или потколеница)
• Отицање или бол у стомаку
• Потребни су додатни јастуци како би се дисало лежећи
• Чести сув кашаљ или пискање
• Потешкоће у јасном размишљању; конфузија
• Брзо или убрзано срце
• Смањена способност ходања или вежбања
• Повећани умор

Обавестите свог лекара ако сте рођени са срчаном маном или ако имате или сте икада имали едеме, болести срца, висок крвни притисак, болест коронарних артерија, срчани удар, неправилан рад срца или апнеју током спавања.

Ако се узимају Ацтос и Метформин

28. маја 2020: Управа за храну и лекове (ФДА) затражила је да произвођачи одређених серија метформина добровољно повуку производ са тржишта након што је агенција утврдила неприхватљиве нивое Н-нитросодиметиламин (НДМА). Пацијенти треба да наставе да узимају лекове како је прописано док им здравствени радник не препише алтернативни третман, ако је примењив. Заустављање метформина без замене може представљати озбиљан здравствени ризик за пацијенте са дијабетесом типа 2.

Интеракције

Ацтос може да комуницира са одређеним лековима, укључујући Липитор (аторвастатин), Лопид (гемфиброзил), хормоналне контрацептиве), инсулином или оралним лековима за дијабетес; (Низорал (кетоконазол), мидазолам, прокардија (нифедипин), рифадин (рифампин) и еликсофилин (теофилин).

Интеракције се често могу избећи раздвајањем доза лека за неколико сати. У другим случајевима, лек ће можда требати заменити или прилагодити дозу.

Алкохол може проузроковати смањење шећера у крви. Ако пијете, питајте свог доктора да ли постоји безбедан ниво који можете конзумирати док узимате Ацтос.