Садржај
Када осип, врућица, отечене жлезде и други симптоми варицеле (варицелла) почну да се појављују, вирус је већ био у човековом телу недељу дана или више.Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), типични период инкубације вируса варичеле - временски период између када је неко изложен њему и када симптоми почну да се јављају износи у просеку 14 дана, у распону од 10 до 21 дан.
Особа се сматра заразним један до два дана пре појаве осипа док се осип потпуно не скрути.
Чести симптоми
У супротном, здрави људи који се разболе након излагања варицели, развију и скуп симптома који су типични за било коју вирусну инфекцију, уз узрочник осипа од водених козица. Код неких људи, посебно код одраслих, симптоми без осипа појавит ће се прије него што се осип јави. Код дјеце је осип често први знак водених козица.
Симптоми без осипа
Већина ових симптома траје дан или два, а затим нестају како се појављује осип. Они укључују:
- Грозница (обично блага, око 102 степена, мада може да достигне и 105 степени)
- Малаисе
- Главобоља
- Губитак апетита
- Благи болови у стомаку
- Отечене жлезде
Запамтите да особа заражена вирусом варичеле може бити заразна током неколико дана када има ове пре-осипне, неспецифичне симптоме.
Осип од водених козица
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Осип од водених козица обично се прво појави на трупу, власишту и лицу, а затим се прошири на руке и ноге. Осип такође може проузроковати лезије на слузницама очију, уста и вагине (али то није често).
Свака лезија водених козица започиње као црвена папула од 2 до 4 милиметра са неправилним обрисом, на којој се развија танкозидна, бистра везикула испуњена врло заразном течношћу. Везикула се често описује као да личи на „кап росе“. После осам до 12 сати течност у везикули се замути и везикула се сломи, остављајући за собом кору.
Једном када се лезија напуше, више се не сматра заразном. Кора обично отпада након отприлике седам дана. Међутим, како старе лезије прелазе и одпадају, нове настају, тако да је типично имати лезије у различитим фазама одједном. Док се све лезије не нагурају и не формирају се нове, особа се сматра заразном.
Ако ви или ваше дете оболите од водених козица, мораћете да останете кући из школе, посла и других активности како бисте избегли ширење вируса, чак и ако се у супротном осећате добро.
Осип од водених козица изузетно сврби, али важно је да се не огребете. Када се лезије или коре огребу или заразе контактом са прљавштином испод ноктију, могу се створити неукусни ожиљци. Из тог разлога, суочавање са сврабом је кључни део лечења водених козица.
Број лезија водених козица код особе варира. Типичан опсег је од 100 до 300 лезија. Одрасли и старија деца обично развијају више лезија него мала деца. Људи који су претходно трауматизовали кожу, попут опекотина од сунца или екцема, могу развити опсежнији осип од осталих.
Ретки симптоми
У ретким приликама деца која су делимично вакцинисана (имала је једну дозу вакцине против варицеле) или чак потпуно вакцинисана (имала су обе дозе) ионако су оболела од водених козица.
Деца са такозваним „пробојним варицелама“ мање су заразна од оне која нису вакцинисана.
Њихови симптоми су блажи, превише благи у неким случајевима да се пробојне водене козице могу погрешно дијагностиковати као уједи бубица или други осип у детињству. Симптоми пробојних варичела укључују:
- Мање од 50-ак лезија
- Мало или нимало везикула (због чега нису толико заразне)
- Ниска или никаква температура
- Брзи опоравак (у року од три до пет дана)
Компликације
За људе који су доброг здравља уопште, водене козице вероватно неће довести до озбиљних компликација. Међутим, око 14.000 људи је сваке године хоспитализовано у Сједињеним Државама као резултат болести, а за око 100 од њих то ће бити фатално.
Чак трећина људи који оболе од водених козица у одраслом добу у опасности је од озбиљних компликација, посебно старијих особа и особа са угроженим имунолошким системом.
Бактеријска инфекција
Најчешћа компликација варичеле је секундарна бактеријска инфекција лезија водених козица која је обично узрокованаСтапхилоцоццус ауреус илиСтрептоцоццус пиогенес, рнастају инфекције коже као што су импетиго, фурункулоза, целулитис и еризипела, као и инфекција лимфних чворова позната као лимфаденитис.
Ове инфекције су углавном површинске и лако се лече антибиотицима. Међутим, постоји ризик да се бактерије могу проширити у крвоток, што доводи до стања које се назива бактеријемија. Људи са бактеријемијом ризикују од бактеријске упале плућа, као и од других потенцијално озбиљних инфекција, укључујући менингитис, артритис, остеомиелитис и сепсу .
Неуролошке компликације
Други најчешћи скуп компликација варичеле је нервни систем.Један од озбиљнијих неуролошких поремећаја повезаних са варицелама је стање у детињству звано акутна церебеларна атаксија. Симптоми укључују врућицу, раздражљивост која се временом погоршава, отежано ходање и оштећење говора које може потрајати данима или чак недељама. Срећом, ови симптоми се обично решавају сами.
Још једна потенцијална неуролошка компликација водених козица је варичела менингоенцефалитис, инфекција која доводи до тога да мембране које окружују и штите структуре у нервном систему постану отечене и упаљене.
Симптоми могу бити главобоља, осетљивост на светлост, укоченост и бол врата, делиријум и напади. Људи који су највише изложени развоју менингоенцефалитиса након заразе вирусом варичеле су они који имају ослабљени имунолошки систем, попут пацијената у касној фази инфекције вирусом хумане имунодефицијенције (ХИВ).
Компликације дисања
Варицелла пнеумониа је водећи узрок болести и смрти повезаних са варицелла-ом код одраслих.Болест се развија када вирус путује у плућа кроз крвоток, где узрокује инфекцију. Отприлике једна на сваких 400 одраслих особа које оболе од водених козица биће хоспитализована као резултат ове болести.
Фактори ризика за упале плућа варичеле укључују:
- Добивање водених козица у старијим годинама
- Осип са великим бројем лезија
- Компромитован имунолошки систем
- Трудноћа (нарочито у трећем тромесечју)
- Пушење
- Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
Компликације јетре
Честа компликација водених козица је пролазни хепатитис, привремено запаљење јетре које обично не узрокује симптоме и обично постаје боље без лечења.
Према клиници Маио, нека деца и тинејџери који се опорављају од вирусне инфекције - нарочито водених козица или грипа - ризикују да развију Реиеов синдром, ретко стање које узрокује отицање јетре и мозга. Реиеов синдром је такође повезан са аспирином, па иако је аспирин одобрен деци старијој од 2 године, најбоље је да им се не даје овај лек за лечење симптома водених козица (или других вирусних инфекција).
Шиндра
Након што се особа зарази варичелама, вирус се у потпуности не елиминише из тела. Уместо тога, путује до тачака у нервном систему које се називају ганглији, где се гране живаца спајају, остајући неактивне и латентне.
Одређени покретачи могу присилити успавани вирус да се изненада поново активира, често деценијама након почетне инфекције. Када се то догоди, вирус ће путовати низ нерв до коже, узрокујући болне, запаљене пликове на кожи дуж нервне гране - стање звано херпес зостер или херпес зостер. Шиндре најчешће погађају одрасле особе старије од 50 година.
Када се обратити лекару
Водене козице су тако лако препознатљива болест, коју често можете добити од лекара путем телефона. И као и свака вирусна инфекција, обично постаје боља сама од себе.
Међутим, ако док имате водене козице развијете одређене симптоме који указују на то да имате секундарну инфекцију или неку другу компликацију, требало би да позовете лекара за састанак. То укључује:
- Пликови који постану врло црвени и нежни; осећам се топло; постати веће, отворене чиреве; и испразните гној
- Висока температура која траје више од неколико дана
- Отечене жлезде на врату које су нежне на додир
- Осип који се шири на једно или оба ока
- Немогућност пића
- Дехидратација
- Проблеми са дисањем или стални кашаљ, што може бити знак варицелла упале плућа
- Јака главобоља, осетљивост на светлост, необична поспаност, збуњеност или стално повраћање, што заједно може указивати на упалу мозга
Ови симптоми су разлог за забринутост код деце и одраслих. Ако имате мало дете са варицелама које непрестано плаче и неутешно је, то је разлог да се обратите и педијатру.
Водич за дискусију о лекарима од водених козица
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Преузмите ПДФ Узроци и фактори ризика од водених козица