Садржај
Још увек помало мистериозно, саркоидоза је болест непознатог узрока - иако се верује да су имуни одговор и гени осетљивости особе важни. Саркоидоза, понекад једноставно названа саркоидом, доводи до обрасца упале који је препознатљив под микроскопом и може утицати на различите органе тела. Саркоидоза може утицати на било који орган, али је вероватније да ће утицати на следећа места:- Плућа
- Кожа
- Лимфни чворови - нарочито лимфни чворови у грудима
Саркоидоза је такође позната по свом потенцијалу да утиче на очи и јетру. Ређе могу бити погођени срце и мозак, што доводи до озбиљних компликација.
Из перспективе ћелија и ткива, обележје саркоидозе је нешто што се назива гранулом. Грануломи су колекције ћелија које под микроскопом изгледају врло слично онима које тело користи у борби против инфекција попут туберкулозе.
Нису сви са саркоидозом потребни за лечење и често пролазе без лечења, али у другим случајевима може довести до тешке болести. На пример, када се утиче на функцију органа, могу се користити разни лекови дизајнирани за сузбијање имуног система.
Симптоми се могу односити на органе који су укључени у болест или могу бити генерализовани симптоми као што су умор, врућица, отечени лимфни чворови и губитак тежине. Захваћеност плућа је врло честа, а симптоми могу укључивати упорни сув кашаљ, отежано дисање, пискање или бол у грудима. Неки људи са саркоидозом развијају симптоме коже попут осипа који се састоји од црвених или тамнијих црвено-љубичастих кврга.
Лимфом
Лимфом је један од „карцинома крви“ или хематолошких малигних обољења, термин који такође укључује леукемије и мијелом. Лимфом је рак белих крвних зрнаца лимфоцита. Постоји много различитих врста лимфома. Већина, али не и сви лимфоми почињу у лимфним чворовима.
Две широке категорије лимфома су Ходгкин (ХЛ) и не-Ходгкин (НХЛ) лимфом. Обе категорије имају много врста и подтипова са различитим карактеристикама болести и прогнозама.
И Ходгкин и не-Ходгкин лимфом могу утицати на лимфне чворове грудног коша - подручје у близини срца које се назива медијастинум. Саркоидоза такође често укључује ово подручје.
Саркоидоза и лимфом
Деценијама су се истраживачи питали о повезаности саркоидозе и лимфома. Ова веза остаје извесна мистериозност и данас, из више разлога.
Према групи истраживача међу којима су Исхида и колеге, „Најчешћи подтип малигног лимфома повезаног са саркоидозом је Ходгкинов лимфом, али дифузни велики Б-ћелијски лимфом, фоликуларни лимфом и мултипли мијелом такође могу бити укључени у синдром саркоидозе-лимфома. ” Термин „синдром саркоид-лимфома“ настао је за описивање ових налаза.
Значајни грануломи саркоидозе су компактне, организоване колекције имуних ћелија окружене лимфоцитима. Очигледно, лимфоми понекад могу садржати „саркоидне“ грануломе унутар карцинома - и сматра се да ова промена, иако ретка, можда одражава имунолошку реакцију на тумор карцинома, а не системску болест, саркоидозу. У радовима објављеним у последњих неколико година примећено је да разликовање саркоидне реакције повезане са тумором и праве системске саркоидозе може бити проблематично.
И саркоидоза и лимфом могу да се „упале“ на ПЕТ скенирању, додајући сложеност и потенцијал за збуњивање једног ентитета за други. Истраживачи позивају на даље студије како би се побољшала клиничка примена ФДГ-ПЕТ / ЦТ код пацијената са саркоидозом.
Укратко, многа питања у вези с синдромом саркоидозе-лимфома остају без одговора.