Преглед фотофобије

Садржај

• Симптоми
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење

Фотофобија је повећана осетљивост и аверзија према светлости. Могли бисте зашкиљити или чак искусити бол у очима и нелагоду због фотофобије. Може се појавити као симптом многих стања, укључујући мигрену, повреде ока и катаракту.

Ако имате фотофобију, важно је да посетите лекара како би се утврдио и лечио узрок. Управљање узроком фотофобије је важно и можете предузети мере да смањите нелагодност ваше фотофобије.

Симптоми

Фотофобија може утицати на људе свих старосних група. Често је понављајуће и бенигно (не медицински озбиљно) искуство, али се може развити због здравственог стања. Треба да потражите медицинску помоћ ако први пут имате фотофобију, јер ће вам можда требати лечење.

Обично фотофобија подједнако погађа оба ока. Међутим, понекад проблеми са очима могу изазвати фотофобију само на једном оку.

Симптоми фотофобије укључују:

• Осетљивост на светлост
• Аверзија према светлости
• Осећај да се редовно осветљење чини превише светлим
• Видети мрље јарких боја, чак и у мраку или затворених очију
• Тешкоће приликом читања или гледања слика или текста
• Бол или нелагодност када се гледа светло
• Жмирећи једно или оба ока
• Бол у челу
• Сузе из твојих очију
• Осећај да су вам очи претерано суве
• Осећај да желите да затворите очи

Често фотофобију прате и други симптоми, укључујући умор, мучнину и бол у глави.

Узроци

Постоји низ ситуација и медицинских болести које могу покренути фотофобију.

Преосетљивост на бол

Мигрене су најчешћи узрок поновљене фотофобије. Неки људи доживљавају фотофобију током продромалне фазе мигрене пре него што достигне свој врхунац. Међутим, фотофобија такође може пратити најинтензивнију фазу мигрене или се може јавити у року од једног или два дана након што мигрена прође.

Умор, тригеминална неуралгија, неуропатија лица, траума главе и фибромиалгија могу бити повезани са повећаном осетљивошћу на бол и нелагодност, што се може манифестовати као фотофобија.

Бол у глави или лицу

Тензијске главобоље, зубни проблеми, менингитис или болести оптичког нерва (попут неуритиса оптичког нерва услед мултипле склерозе) могу све иритирати ваше очи, што покреће фотофобију. Понекад је фотофобија можда први знак једне од ових болести.

Проблеми са очима

Фотофобија може бити прилично озбиљна када је узрокована болестима очију. У овим ситуацијама, када вас очи можда неће адекватно заштитити од светлости, умерено светло може изгледати неподношљиво светло.

Када су проблеми са очима у основи фотофобије, сензација може бити праћена јаким болом, црвенилом ока и променама вида.

Уобичајена стања очију која узрокују фотофобију укључују:

• Очи светле боје
• Албинизам
• Суве очи
• Проширене ученика
• Абразија рожњаче
• Увеитис (инфекција или упала ока)
• Катаракта
• Глауком
• Одвајање мрежњаче

Лекови

Многи лекови привремено изазивају фотофобију. Тетрациклин, антибиотик, обично је повезан са фотофобијом.

Остали лекови који могу покренути овај ефекат укључују:

• Метотрексат
• Ибупрофен
• Напрокен
• Халоперидол
• Хлорокин
• Метилфенидат

Питања понашања

Анксиозност, депресија, психоза, употреба дрога и повлачење од дроге могу све да индукују фотофобију. Деца и одрасли који су аутистични могу бити преосетљиви на околне стимулусе и често их узнемирују или узнемирују светла, бука или неочекиване сензације.

Физиологија иза фотофобије

Неки од услова који покрећу фотофобију повезани су са самим оком, а неки утичу на начин на који тело открива бол. Услови који утичу на око, попут проширених зеница или очију светле боје, заправо омогућавају улазак превише светлости у очи, што је у основи непријатно.

Мигрена и неуралгија тригеминуса узрокују да очи и глава постану толико осетљиви да чак и сензације које обично нису болне, попут додира, звукова, мириса и светлости, могу изгледати необично непријатно. Болести попут менингитиса, увеитиса и одвајања мрежњаче изазивају бол услед упале и повреде структура у или у близини очију, што нормалне стимулусе, попут светлости, може учинити неподношљивим.

Тригеминални нерв је нерв који контролише осећај лица и ока и за који се верује да посредује у нелагоди повезаној са фотофобијом.

Верује се да улогу игра и болест или промена функције мрежњаче, која нормално детектује светлост.

Дијагноза

Лекар ће идентификовати узрок ваше фотофобије слушајући вашу медицинску историју, обављајући физички преглед и преглед ока, а можда и радећи неке специјализоване дијагностичке тестове.

Прво што ће вас лекар питати је да ли се ваши симптоми јављају стално или у одређено време. Такође ће вас питати да ли имате и друге симптоме заједно са фотофобијом.

Ваш физички преглед ће обухватити процену ваше неуролошке функције, укључујући снагу, рефлексе, координацију и осећај. Ваш лекар ће такође вероватно проверити покрете очију, вид и да ли се ваше зенице (црни кругови у обојеном делу ока) сужавају или постају мање као одговор на светлост.

Лекар ће такође прегледати мрежњачу, живце и крвне судове иза очију помоћу офталмоскопије, безболне и неинвазивне методе прегледа очију. Офталмоскопијом се могу открити катаракта, проблеми мрежњаче, болести нерва и крвних судова или глауком. Можда ће вам требати да вам зенице прошире лековитим капима за очи како бисте овај део прегледа учинили осетљивијим.

Шта бисте требали очекивати ако су вам ученици проширени

Након физичког прегледа, можда ће вам требати и други тестови, у зависности од ваших притужби и свих налаза физичког прегледа. Остали тестови који ће вам можда требати укључују:

• Окуларна тонометрија: Тонометрија мери притисак течности у вашем оку и често се користи за откривање глаукома. На кратко можете осетити благи притисак или удах ваздуха док овај уређај мери ваш очни притисак. Иако није болно или опасно, можда ћете примити отупљујуће капи за очи пре теста како би вам било пријатније.
• Оптичка кохерентна томографија (ОЦТ): ОЦТ се користи за откривање стања као што су макуларна дегенерација и дијабетичка ретинопатија. То је безболан и неинвазиван тест који даје слику мрежњаче коришћењем рендгенске технологије. Можда ће вам требати ширење зеница како би слике добијене овим тестом биле корисније.
• Флуоресцеинска ангиографија: Овај тест укључује ињекцију боје у крвни суд (обично у руку). Боја чини крвне судове у вашем оку видљивијим. Лекар ће направити слике које могу открити цурење или друге проблеме са крвним судовима у оку.
• Тестови крви: Можда ће вам требати тестови крви да бисте идентификовали инфекцију, упале или хормоналне неправилности. Ови резултати могу помоћи вашем лекару да дијагностикује болести које би могле утицати на ваше око, живце или мозак.
• Снимање магнетне резонанце мозга (МРИ): Ако постоји забринутост да бисте могли да имате притисак, упалу или инфекцију у мозгу или око њега, можда ћете морати да урадите магнетну резонанцу мозга.
• Магнетни резонантни ангиограм мозга (МРА) или ангиограм рачунарске томографије (ЦТА): Док се флуоресцеинска ангиографија користи за гледање крвних судова у вашем оку, МРА или ЦТА мозга ствара слику крвних судова у вашем мозгу. Ако постоји било каква забринутост да би могло доћи до упале, крварења или блокаде крвних судова у вашем мозгу, можда ћете морати да обавите један од ових тестова.

Лечење

Постоје два аспекта лечења ваше фотофобије. Један аспект укључује лечење основног узрока. Дијагноза узрока симптома је важна јер се услови који узрокују фотофобију третирају различито.

На пример, ако имате оптички неуритис због МС, тада ће вам требати лекови за лечење МС. Ако имате катаракту, можда ће вам требати операција. Фотофобија може бити знак глаукома, а ако се испостави да је глауком у корену ваших симптома, можда ће вам требати лекови или операција. Ако је ваша фотофобија узрокована мигреном, можда ће вам требати лечење мигрене без рецепта или на рецепт.

Други аспект лечења фотофобијом усредсређен је на ублажавање симптома. Док се ваше основно стање лечи, можда ће требати дана или чак и дуже да се ваша фотофобија побољша. Постоји неколико ствари које можете учинити да бисте одржали удобност док се ваше стање решава.

• Носе наочаре за сунце.
• Смањите изложеност светлости.
• Користите светло обојену зеленом бојом или затамњене наочаре ако је могуће, јер то не изазива фотофобију у истом степену као и друге боје светлости.
• За удобност користите капи за очи.
• Узмите лекове против болова без рецепта, као што су ацетаминофен или нестероидни антиинфламатори (НСАИД), након што о томе разговарате са својим лекаром.
• Разговарајте са својим лекаром о предностима и недостацима лекова против болова на рецепт.
• Неинвазивна стимулација транскутаног електричног нерва (ТЕНС) може пружити извесно олакшање људима који имају фотофобију са боловима у очима.
• Ињекције ботулинум токсина А коришћене су за фотофобију која се не побољшава лековима, са неким добрим резултатима.

Будите спремни да се с времена на време борите са фотофобијом ако имате понављајуће мигрене. Обавезно имате сунчане наочаре, капу и удобно осветљење на лак приступ, тако да можете минимализовати терет фотофобије.

Реч од врло доброг

Фотофобија је проблематичан симптом којим се обично може управљати прилагођавањем начина живота, попут ношења сунчаних наочара и пригушивања светла. Међутим, то може бити знак озбиљног медицинског проблема или проблема са очима. Ако немате дијагнозу узрока ваше фотофобије, потражите медицинску помоћ и разговарајте са својим лекаром о својим симптомима.

Да ли би терапија светлошћу могла да вам олакша мигрену?