Садржај
Алергија на млеко је најчешћа алергија на храну за децу и друга је најчешће алергија на храну за одрасле. Стопа алергије на млеко, слично као код других алергија на храну, изгледа да расте и погађа најмање 3% све деце. Иако је релативно често да деца прерасту алергију на млеко, понекад у врло младим узрастима алергија на млеко може потрајати и у одраслом добу, па чак и трајати цео живот.Узроци
Кравље млеко садржи много алергена који се најчешће разлажу на казеин и компоненте сурутке. Компоненте сурутке укључују алфа и бета-лактоглобулине, као и говеђи имуноглобулин. Компоненте казеина укључују алфа и бета-казеин компоненте. Деца теже прерасту алергије на компоненте лактоглобулина, док алергије на казеинске компоненте углавном трају у адолесценцији или одраслој доби.
Код деце и одраслих који су предиспонирани на алергијске болести, тело производи алергијска антитела против различитих алергена млека. Ова алергијска антитела везују се за алергијске ћелије у телу, зване јарболи и базофили. Када се конзумира млеко или млечни производи, ова алергијска антитела се везују за протеине млека, узрокујући да алергијске ћелије ослобађају хистамин и друге алергијске хемикалије. Ове алергијске хемикалије одговорне су за алергијске симптоме који се јављају.
Симптоми
Симптоми алергије на млеко могу се разликовати од особе до особе. Класично, алергија на млеко најчешће узрокује алергијске кожне симптоме као што су уртикарија (копривњача), ангиоедем (оток), пруритус (свраб), атопијски дерматитис (екцем) или други кожни осипи. Остали симптоми могу укључивати респираторни тракт (симптоми астме, симптоми назалне алергије), гастроинтестинални тракт (мучнина, повраћање, дијареја), па чак и анафилаксија. Ови класични симптоми алергије на млеко узроковани су присуством алергијских антитела и називају се „ИгЕ посредованим“.
Такође се може јавити алергија на млеко коју не узрокују алергијска антитела, која се називају „не-ИгЕ посредована“. Ове реакције и даље изазива имуни систем, за разлику од реакција које имуни систем не изазива, као што је интолеранција на лактозу. Ови облици алергије на млеко који нису посредовани ИгЕ укључују синдром ентероколитиса изазван протеинима хране (ФПИЕС), проктитис индукован протеинима хране, еозинофилни езофагитис (ЕоЕ; који такође може бити ИгЕ) и Хеинеров синдром.
Дијагноза
ИгЕ-посредоване реакције на млеко обично се дијагностикују тестирањем на алергије, које се може извести помоћу кожног тестирања или демонстрацијом ИгЕ против млечних протеина у крви. Тестирање коже је најтачнији начин за дијагнозу алергије на млеко, иако је испитивање крви корисно у одређивању када и да ли је вероватно да је особа прерасла алергију на млеко.
Теже је поставити дијагнозу алергијских реакција на млеко које не посредује ИгЕ, а тестирање алергије није корисно. Најчешће се дијагноза поставља на основу симптома и недостатка присутних алергијских антитела. Понекад тестирање фластера може бити од помоћи у дијагнози ФПИЕС и ЕоЕ, а за дијагнозу Хеинеровог синдрома користи се испитивање крви на ИгГ антитела.
Лечење
Тренутно једино широко прихваћено лечење алергије на млеко је избегавање млека и млечних производа. Орална имунотерапија (ОИТ) за алергију на млеко тренутно се проучава на медицинским универзитетима широм света, што даје обећавајуће резултате. ОИТ укључује давање врло малих количина млечних протеина орално особама са алергијом на млеко и постепено повећавање количине током времена. То често резултира тиме да особа временом може да толерише прилично велике количине млечних протеина. Важно је, међутим, схватити да ОИТ за алергију на млеко може бити изузетно опасан и изводи се само у универзитетским установама под строгим медицинским надзором. ОИТ за алергију на млеко вероватно ће проћи много година од тога да га локални алерголог изведе.
Научите како се придржавате дијете без млека.
Колико често је алергија на млеко прерасла?
Многа деца ће на крају прерасти своју алергију на млеко, посебно она са алергијом која није посредована ИгЕ. Онима који имају ИгЕ посредовану алергију на млеко, она се можда неће догодити тако брзо као што се раније мислило. Старије студије сугерисале су да 80% деце прерасте алергију на млеко до 5. године; новија студија изведена на већем броју деце сугерише да скоро 80% деце прерасте алергију на млеко - али не до свог 16. рођендана.
Мерење количине алергијских антитела на млеко може помоћи у предвиђању вероватноће да особа прерасте алергију на млеко. Ако је алергијско антитело на млеко испод одређеног нивоа, алерголог може препоручити извођење оралног изазивања хране млеком под медицинским надзором. Ово је једини сигуран начин да се заиста утврди да ли је особа прерасла алергију на млеко.