Садржај
- Тидбит # 1: Глукозамин се природно налази у хрскавици
- Тидбит # 2: Глукозамин није регулисан као лек
- Мали део 3: Глукозамин можда неће бити ефикасан за остеоартритис колена
- Тидбит # 4: Постоје две врсте глукозамина
- Тидбит # 5: Шта Амерички колеџ за реуматологију наводи о глукозамину
- Реч од врло доброг
Ако узимате глукозамин или размишљате о проби додатка (наравно, под надзором лекара), имајте на уму пет ситница:
Тидбит # 1: Глукозамин се природно налази у хрскавици
Глукозамин је природна супстанца (која се назива аминокиселин) и која се налази у здравој зглобној хрскавици и синовијалној течности, а обе ублажавају ваше зглобове. Код остеоартритиса, зглобна хрскавица у зглобовима се погоршава, узрокујући бол и укоченост. Бол може бити нарочито мучан јер се хрскавица толико истроши да кости почну да се трљају једна о другу.
Тидбит # 2: Глукозамин није регулисан као лек
У Сједињеним Државама, глукозамин се продаје као додатак исхрани. То значи да га Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) регулише као прехрамбени производ, за разлику од лекова на рецепт или без рецепта.
Уз то, иако је глукозамин природна компонента хрскавице, не значи да је узимање савршено сигурно. У ствари, глукозамин може да промени ниво шећера у крви и може да ступи у интеракцију са неким лековима попут разређивача крви Цоумадин (варфарин).
Као и увек, узмите лек, укључујући и суплементе, само под надзором вашег личног лекара.
Мали део 3: Глукозамин можда неће бити ефикасан за остеоартритис колена
Иако су истраживачке студије на ћелијама хрскавице откриле да глукозамин може појачати поновни раст хрскавице и сузбити запаљенске процесе који доводе до оштећења хрскавице, ови лабораторијски подаци нису прешли у клиничку корист.
Прва велика студија у Сједињеним Државама која је испитивала краткорочне ефекте глукозамина (на остеоартритис колена) названа је ГАИТ суђење (Глуцосамине Артхритис Интервентион Триал).
У ГАИТ-у је преко 1500 учесника са остеоартритисом колена насумично распоређено у једну од пет група за лечење:
- Глукозамин по 500 мг три пута дневно (укупно 1500 мг дневно)
- Хондроитин сулфат (такође додатак исхрани и природна супстанца хрскавице) по 400 мг три пута дневно (1200 мг дневно)
- Глукозамин и хондроитин сулфат у комбинацији
- Целекоксиб (нестероидно антиинфламаторно средство или НСАИД) у дози од 200 мг дневно
- Плацебо (супстанца која је неактивна)
Резултати студије ГАИТ показали су да су учесници који су узимали НСАИД целекоксиб доживели статистички значајно ублажавање бола у односу на плацебо.
Није било значајних разлика између осталих испитиваних третмана и плацеба.
Иако је код неких учесника студије са умереним до јаким болом, глукозамин у комбинацији са хондроитин сулфатом пружио значајно олакшање бола у поређењу са плацебом. Истраживачи студије, међутим, рекли су да, будући да је величина ове подгрупе била тако мала, ово откриће треба сматрати прелиминарним и треба га потврдити у будућим истраживачким студијама.
За учеснике са благим болом у колену (за разлику од умереног или јаког) глукозамин и хондроитин сулфат заједно или сами нису обезбедили значајно ублажавање болова.
Тидбит # 4: Постоје две врсте глукозамина
Важно је напоменути да се глукозамин може давати са две различите врсте соли, хидрохлоридом или сулфатом. Студија ГАИТ (горе поменута) користила је глукозамин хидрохлорид. Занимљиво је да су студије које су показале неки потенцијал, иако мали, користиле глукозамин сулфат за лечење остеоартритиса уместо глукозамин хидрохлорида.
На пример, велика студија у Међународни часопис за клиничку праксуанализирао преко 3000 пацијената са остеоартритисом колена у 19 различитих испитивања. Аутори ове студије закључили су да глукозамин хидрохлорид није био користан у смањењу болова (попут испитивања ГАИТ).
Међутим, велике дозе глукозамин сулфата (1500мг дневно) могу имати ефекте који мењају функцију када се узимају дуже од 6 месеци. Ефекти који модификују функцију значе да глукозамин сулфат може побољшати способност особе да користи колено (или колена) са остеоартритисом.
Тидбит # 5: Шта Амерички колеџ за реуматологију наводи о глукозамину
Према Америчком колеџу за реуматологију (АЦР), људи са остеоартритисом колена не би требало да користе глукозамин. Међутим, ова препорука је дата „условно“, јер АЦР препознаје да је употреба глукозамина и даље контроверзна.
Уместо тога, АЦР препоручује следеће за лечење ОА колена:
- Тиленол (ацетаминопхен)
- НСАИД (било уста или на кожи)
- Ултрам (трамадол)
- Ињекције кортикостероида у зглобни простор
Реч од врло доброг
Иако се обећање глукозамина као алтернативне терапије остеоартритиса колена није у потпуности испунило, неки људи га и даље узимају и сматрају да им делује.
На крају, без обзира на ваш тренутни план лечења остеоартритиса колена, важно је да редовно посећујете лекара. На овај начин можете мењати своје терапије како ваше здравље зглобова еволуира и како се истраживања одвијају.