Садржај
Већина људи мисли да је артритис искључиво болест зглобова. У зависности од врсте артритиса, могу постојати системски ефекти болести, компликације и коморбидна стања.На пример, системска инфламаторна стања која укључују реуматоидни артритис, системски еритематозни лупус, Сјогренов синдром, спондилоартропатије, васкулитис, Бехцетов синдром и дерматомиозитис, могу бити повезана са проблемима са очима.
Анатомија ока
Око је сложена структура. Предњи део ока укључује рожњачу и сочиво. Обе су обично аваскуларне структуре (без крвних судова). Постоји предња комора испуњена воденом водицом (воденаста течност). Предња увеа укључује ирис и цилиарно тело. Стражњи део увее назива се хороид, високо васкуларизовано ткиво које се налази одмах иза мрежњаче. Било који део увее може да се упали, као и околно ткиво.
Бели спољни покривач ока назива се склера. Склера и рожњача се састају да би створили лимбус на предњем делу ока. Мрежњача је најунутарњи део ока - део који је продужетак мозга и способан је да одговори на визуелне сигнале.
Обратите пажњу на симптоме
Ако имате аномалије вида, требало би да се обратите лекару, по могућности реуматологу. Вероватно ћете добити упутницу за преглед офталмолога. Знаци и симптоми који се могу појавити зависе од дела ока који је упаљен или је некако погођен. У неким случајевима одлагање лечења може резултирати слепилом, па схватите то озбиљно и процените симптоме.
Синдром сувог ока
Кератоцоњунцтивитис сицца је чешће познат као синдром сувог ока. То је најчешћи проблем са очима повезан са реуматоидним артритисом, са преваленцијом између 15-25 процената. Као што бисте очекивали, примарни циљ лечења синдрома сувог ока је надокнађивање суза и очување сузног филма.
Увеитис
Као што му само име говори, увеитис је упала увее која резултира отоком и иритацијом. Предњи увеитис, најчешћи тип увеитиса, повезан је са упалом предњег дела ока. Будући да је ирис често једини део који је укључен, понекад се назива иритис.
Стражњи увеитис погађа задњи део увее, углавном захваћајући хороид. Када је захваћен само хороид, он се назива хороидитис. Када је укључена и мрежњача, то се назива хориоретинитис. Још једна врста увеитиса је парс планитис који је узрокован упалом суженог подручја (парс плана) које се налази између ириса и хороида.
Симптоми увеитиса могу бити замагљен вид, бол у очима, тамне мрље које плутају, осетљивост на светлост и црвенило ока. Предњи увеитис обично пролази за неколико дана до недеља, лечењем. Стражњи увеитис може трајати од месеци до година и може проузроковати трајна оштећења, упркос лечењу. Орални кортикостероиди или стероидне капи за очи обично се користе за лечење увеитиса.
Неке статистике: Око 80 процената увеитиса који се јавља код деце повезан је са јувенилним реуматоидним артритисом. Око 50 посто људи који развију предњи увеитис позитивно утичу на ХЛА-Б27. Око 80 одсто људи са предњим увеитисом повезаним са ХЛА-Б27 такође има једну од спондилоартропатија.
Склеритис
Склеритис је узрокован упалом склере. Постоји пет класификација склеритиса: дифузни предњи, нодуларни, некротизујући, склеромалација перфоранс и задњи. Болно црвено око карактеристично је за дифузни предњи, нодуларни или некротизирајући склеритис. Са склеролацијом перфоранс, бол може варирати и на склери се развија карактеристични чвор (слично реуматоидном чвору). Бол је такође променљив код задњег склеритиса. Такође се могу јавити замућени вид, сузење ока, осетљивост на светлост и црвене мрље на белом делу ока.
Људи са склеритисом могу развити друге проблеме са очима, попут увеитиса, глаукома, едема видног нерва и дисторзије мрежњаче или хороида. Тешки склеритис може проузроковати стањивање рожњаче што може довести до делимичног слепила.
Услови типично повезани са склеритисом укључују грануломатозу са полиангиитисом (може бити рани почетак) и реуматоидни артритис (обично са дуготрајним, серопозитивним РА). Реуматоидни артритис чини 18 до 33 посто случајева склеритиса.
Лечење склеритиса може започети нестероидним антиинфламаторним лековима и прећи на орални преднизон, стероидне капи за очи или локалне ињекције стероида. Склеритис је често упоран, траје годинама.