Садржај
- Шта је епизиотомија?
- Зашто би ми могла бити потребна епизиотомија?
- Који су ризици од епизиотомије?
- Како да се спремим за епизиотомију?
- Шта се дешава током епизиотомије?
- Шта се дешава након епизиотомије?
- Следећи кораци
Шта је епизиотомија?
Епизиотомија је пресек (рез) кроз подручје између отвора вагине и ануса. Ово подручје се назива перинеум. Овај поступак се ради како би се отвор ваше вагине повећао за порођај.
Обично, након што се види глава бебе, лекар ће јој олабавити главу и браду из вагине. Након што бебина глава изађе, следе рамена и остатак тела.
Понекад се отвор вагине не протеже довољно за бебину главу. У овом случају, епизиотомија помаже вашем лекару у порођају бебе. Важно је направити хируршки рез, а не пустити ткиво да се поцепа. Ваш добављач ће обично урадити епизиотомију када је бебина глава истегнула ваш вагинални отвор на неколико центиметара.
Једном када испоручите плаценту, ваш лекар ће зашити рез. Ако немате епидуралну болест, добављач вам може убризгати отупљујући лек у перинеум. Ово ће га отупети пре него што провајдер поправи епизиотомију.
Зашто би ми могла бити потребна епизиотомија?
Нису све жене потребне епизиотомије. Истезање ткива природним путем може вам помоћи да смањите потребу за тим. Питајте свог здравственог радника о томе како то учинити сами. Без епизиотомије, ваша перинеална ткива могу се поцепати. Ово може бити теже поправити.
Ваш провајдер може саветовати епизиотомију у следећим ситуацијама:
- Беба нема довољно кисеоника (фетални дистрес)
- Компликовано рођење, на пример када је беба прво постављена на дно или стопала (криж) или када су бебина рамена заробљена (дистоција рамена)
- Дуготрајна фаза рада
- Пинцета или вакуумско испоручивање
- Велика беба
- Прерано рођена беба
Ваш лекар може имати друге разлоге да препоручи епизиотомију.
Који су ризици од епизиотомије?
Неке могуће компликације епизиотомије могу да укључују:
- Крварење
- Укидање у ректално ткиво и мишић аналног сфинктера који контролише пролаз столице
- Оток
- Инфекција
- Прикупљање крви у перинеалним ткивима
- Бол током секса
Можда имате и друге ризике засноване на вашем стању. Обавезно разговарајте са својим здравственим радницима пре порођаја.
Како да се спремим за епизиотомију?
- Ваш здравствени радник ће вам објаснити поступак и можете постављати питања.
- Од вас ће се тражити да потпишете образац за сагласност који даје ваше одобрење за спровођење поступка. Пажљиво прочитајте образац и постављајте питања ако вам нешто није јасно. Образац може бити део опште сагласности за доставу.
- Обавестите свог здравственог радника ако сте осетљиви на неке лекове, јод, латекс, траку или анестезију или сте алергични на њих.
- Обавестите свог здравственог радника о свим лековима (прописаним и без рецепта), витаминима, биљкама и суплементима које узимате.
- Обавестите свог здравственог радника ако у анамнези имате поремећаје крварења или ако узимате лекове за разређивање крви (антикоагулансе), аспирин или друге лекове који утичу на згрушавање крви. Можда ћете морати да зауставите ове лекове пре порођаја.
- Следите било која друга упутства која вам пружа провајдер да бисте се припремили.
Шта се дешава током епизиотомије?
Ваш лекар може урадити епизиотомију као део вашег вагиналног порођаја. Поступак и врста епизиотомије могу се разликовати у зависности од вашег стања и праксе вашег здравственог радника.
Генерално, епизиотомија прати овај процес:
- Лећи ћете на порођајном кревету, са стопалима и ногама ослоњеним на пород.
- Ако нисте добили никакву анестезију, давалац ће вам убризгати локални анестетик у перинеалну кожу и мишић. Ово ће умртвити ткива пре него што се направи рез. Ако се користи епидурална анестезија, нећете имати осећај од појаса надоле. У овом случају вам неће требати више анестезије за епизиотомију.
- Током друге фазе порођаја (фаза гурања), док бебина глава истеже ваш вагинални отвор, лекар ће хируршким маказама или скалпелом направити епизиотомијски рез
- Ваш добављач ће испоручити вашу бебу праћену плацентом.
- Он или она ће проверити рез на даљем кидању.
- Ваш давалац ће користити шавове (шавове) за поправак перинеалних ткива и мишића. Шавови ће се временом растворити.
Шта се дешава након епизиотомије?
После епизиотомије, можда ћете имати бол на месту реза. Пакет леда може помоћи у смањењу отока и болова. Топле или хладне плитке купке (ситз купке) могу олакшати бол и убрзати зарастање. Креме са лековима или локални спрејеви за омамљивање такође могу бити од помоћи.
Можете узети лек за ублажавање болова према препоруци лекара. Обавезно узимајте само препоручене лекове.
Држите рез чистим и сувим на начин који препоручује ваш лекар. Ово је важно након мокрења и пражњења црева. Ако су црева болна, омекшивачи столице које препоручује ваш лекар могу бити од помоћи.
Немојте се испирати, користити тампоне или сексати док лекар не каже да је то у реду. Можете имати и друга ограничења у својој активности, укључујући никакве напорне активности или дизање тешког терета.
Можете се вратити својој уобичајеној исхрани, осим ако вам лекар не каже другачије.
Ваш лекар ће вам рећи када да се вратите на даље лечење или негу.
Обавестите свог здравственог радника ако имате било шта од следећег:
- Крварење са места епизиотомије
- Вагинална дренажа са смрдљивим мирисом
- Грозница или језа
- Јаки перинеални бол
Ваш лекар вам може дати друга упутства након поступка, на основу ваше ситуације.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
- Назив теста или поступка
- Разлог због којег имате тест или процедуру
- Какве резултате очекивати и шта они значе
- Ризици и користи теста или поступка
- Који су могући нежељени ефекти или компликације
- Када и где треба да направите тест или процедуру
- Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
- Шта би се догодило да немате тест или процедуру
- Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
- Када и како ћете доћи до резултата
- Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
- Колико ћете морати платити за тест или поступак