Садржај
- Симптоми осипа дерматитиса Херпетиформис
- Тешки осип на детету
- Дерматитис Херпетиформис на стомаку
- Осип на ногама и ногама
- Дерматитис Херпетиформис на рукама
- Реч од врло доброг
Глутен је протеин који се јавља у зрну пшенице, јечма и ражи. Када имате целијакију, ваше тело реагује на уношење овог протеина грешком нападајући ваше танко црево.Ако имате дерматитис херпетиформис, ваш имунолошки систем напада вашу кожу као резултат гутања глутена.
Тренутно је једини дугорочни третман дерматитиса херпетиформис дијета без глутена.
Лек Дапсоне може да понуди краткотрајно олакшање обољелима од дерматитиса херпетиформис, али Дапсоне носи неке значајне ризике, па лекари углавном препоручују да на њему останете довољно дуго да осип стави под контролу и да научите да једете без глутена.
На несрећу, дерматитис херпетиформис је лако заменити другим болестима коже. Због тога вам је потребно тачно тестирање да бисте утврдили да ли га имате или не. Следеће фотографије могу вам помоћи да утврдите да ли ћете разговарати са лекаром о тестирању на дерматитис херпетиформис.
Симптоми осипа дерматитиса Херпетиформис
Иако се дерматитис херпетиформис може формирати било где на вашем телу, његова најчешћа места су лактови, колена, задњица, доњи део леђа и затиљак. У већини случајева (али не и свим), то је једно од најтежих стања коже може доживети.
Ова фотографија приказује крупни план осипа са карактеристичним ситним црвенкасто-љубичастим квржицама. Израслинама дерматитис херпетиформиса обично треба неколико дана да зарасту (за то време се у близини обично појављују нове кврге), а након што зарасту, те кврге оставе за собом мале љубичасте трагове који трају недељама или месецима.
Људи са дугогодишњим дерматитисом херпетиформисом обично имају непрекидно црвењелу кожу с љубичастим тачкама на месту где се јавља њихов осип.
Када је дерматитис херпетиформис озбиљан, лезије су често прекривене бистрим пликовима испуњеним течношћу који лако искоче кад се огребу (и прилично је тешко не огребати овај сврбеж осип). Течност у тим пликовима садржи беле крвне ћелије, које се повлаче у то подручје као резултат аутоимунског напада на кожу.
Тешки осип на детету
Ова фотографија дерматитиса херпетиформис приказује тежак случај осипа код четворогодишњег детета, према Центрима за контролу и превенцију болести. Фотографија приказује мехуриће испуњене течношћу који се често појављују као део стања коже.
Сматрало се да је дерматитис херпетиформис ретка појава код деце млађе од 10 година, али новија истраживања показују да се може јавити код млађе деце.
Осип се често појављује у тинејџерским годинама, 20-има или 30-има, а понекад се повуче чак и ако се храните глутеном. Осип може бити континуиран или може настати и нестати у зависности од ваше изложености глутену (и можда другим факторима који још увек нису изоловани).
Људи са дерматитисом херпетиформисом обично имају осип сваки пут на истом месту.
Пре него што стварни дерматитис херпетиформис осип избије, ваша кожа може сврбети на том месту или се може осећати као да гори. Сам осип обично укључује црвењелу кожу и више малих, бубуљица сличних кврга које садрже бистру течност.
Дерматитис Херпетиформис на стомаку
Ова фотографија приказује дерматитис херпетиформис који се појавио на стомаку. У већини случајева осип ће бити симетричан, па се јавља на обе стране вашег тела одједном.
Ако га имате на једној страни стомака, обично ћете га имати и на другој страни, као што то има ова особа. Међутим, ако ваш осип није симетричан, то не искључује нужно дерматитис херпетиформис.
Дијагноза
Дерматитис херпетиформис дијагностикује се поступком биопсије коже који тражи специфичне наслаге антитела испод коже.Дерматолог обично изводи поступак у ординацији, који подразумева узимање малог узорка коже.
Стручњаци саветују проналазак дерматолога који је упућен у дерматитис херпетиформис да изврши биопсију, јер нису сви дерматолози упознати са стањем или дијагнозом. Важно је узети узорак коже поред активне лезије, а не директно на врху лезије, или ризикујете да пропустите контролна антитела.
Како сигурно сазнати да ли ваш сврбеж узрокује глутенОсип на ногама и ногама
Дерматитис херпетиформис често поново погађа колена и лактове, обично на симетричан начин. На овој фотографији, осип се појављује испод колена на ногама и стопалима.
Осип се може погрешно заменити са неколико других стања, укључујући кошницу, акне, шугу, екцем, чак и уједе буба или отровни бршљан (засигурно је свраб као најцрњи угриз и отровни бршљан).
Целијакија и ваша кожа
Дерматитис херпетиформис није једино стање коже које је повезано са целијакијом. Екцем - сврбеж, љускав осип на кожи који је чест код деце, али се јавља и код одраслих - може бити повезан са целијакијом (и осетљивошћу на глутен који није целијакија). Псоријаза - аутоимуно стање коже које доводи до густих, црвених, љускавих наслага на кожи које могу бити болне - такође дели снажну везу са целијакијом и осетљивошћу на глутен.
Међутим, дерматитис херпетиформис има најснажнију везу са целијакијом било ког стања коже: Ако вам је дијагностиковано ово стање коже, готово сигурно имате целијакију.
Отприлике 15 до 25 одсто људи са целијакијом такође има дерматитис херпетиформис.
Иако многи од оних који имају дерматитис херпетиформис немају очигледне цревне симптоме, 90 процената ће имати оштећење црева услед конзумирања глутена.
Нажалост, неки лекари не знају за најновија истраживања која наводе да је дерматитис херпетиформис кожна манифестација целијакије, те стога захтева дијету без глутена. Ако ваша није, можда бисте желели да размислите о другом мишљењу .
Може ли мој сврбежни осип глутена прећи у ремисију?Дерматитис Херпетиформис на рукама
Неколико је необично видети дерматитис херпетиформис на нечијим рукама, али осип се може јавити било где на телу.
Дерматитис херпетиформис може бити чешћи код мушкараца (за разлику од целијакије, која се чешће дијагностикује код жена). У ствари, неке студије показују однос мушкараца и жена до два према један код пацијената са дерматитисом херпетиформисом.
Урађено је сразмерно мало истраживања о здравственим ризицима повезаним са дерматитисом херпетиформисом, али једна студија показује ризик од проређивања костију који је упоредив са ризиком са којим се суочавају они са целијакијом.
Друга студија открила је повећани ризик од болести штитне жлезде код особа са дерматитисом херпетиформисом, што не би требало да чуди, јер се целијакија и болест штитне жлезде често налазе заједно.
Реч од врло доброг
Контрола херпетиформиса над дерматитисом путем дијете без глутена може бити изненађујуће тешка (заправо морате бити знатно строжи да бисте избегли симптоме коже него што желите да бисте избегли пробавне симптоме глутена). Анегдотално, они који су то учинили кажу да се исплати уклонити стални свраб.
Ако свој осип можете добити под контролом и у стању ремисије, било која будућа епидемија треба да буде мање озбиљна (и на крају, чак ни нарочито приметна).
Водич за дискусију о лекару за целијакију
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
