Садржај
- Шта се дешава током атријалне тахикардије?
- Који су симптоми атријалне тахикардије?
- Шта узрокује атријалну тахикардију?
- Које су компликације атријалне тахикардије?
- Како се дијагностикује атријална тахикардија?
- Како се лечи атријална тахикардија?
Атријална тахикардија (АТ) је врста абнормалног срчаног ритма или аритмије. Појављује се када електрични сигнал који управља откуцајима срца почне са необичног места у горњим коморама (преткомора) и брзо се понови, што доводи до пребрзог ударања атрија.
Шта се дешава током атријалне тахикардије?
Нормални откуцаји срца почињу електричним импулсом од синусни чвор, једна тачка у десном атрију срца (десна горња комора).Током атријалне тахикардије, електрични импулс изван синусног чвора пуца више пута, често због кратког споја - кружног електричног пута. Струја изнова и изнова кружи око преткомора, због чега се горње коморе скупљају више од 100 пута у минути. (Нормални пулс је између 60 и 100 откуцаја у минути.) Брзе контракције срца спречавају да се коморе у потпуности напуне између откуцаја.
Аритмија усредсређена у горње коморе срца назива се а суправентрикуларна тахикардија (СВТ) - дословно, брзо „откуцаји срца изнад комора“ (доње коморе). Атријална тахикардија се обично јавља краткотрајно и спонтано започиње и зауставља се. То се зове пароксизмални АТ. Ако се настави, позива се упоран АТ
Који су симптоми атријалне тахикардије?
Атријална тахикардија не може изазвати никакве симптоме или може проузроковати било шта од следећег:
- Палпитације (треперење у грудима)
- Онесвестити се
- Бол у грудима
- Кратког даха
- Умор
- Отказивање срца
Шта узрокује атријалну тахикардију?
Атријална тахикардија се најчешће јавља код старијих пацијената и оних са другим врстама срчаних болести, мада се повремено јавља код деце, млађих људи и оних са здравим срцем. Узроци укључују:
- „Растегнути“ атријум који је последица високог крвног притиска (хипертензије) или кардиомиопатије
- Претходни срчани удар
- Прекомерна употреба алкохола, кокаина и других стимуланса
- „Раздражљив фокус“, када ћелије изван синусног чвора почну аутоматски да генеришу електрични импулс
Понекад је атријална тахикардија идиопатска, што значи да лекари не могу пронаћи одређени узрок.
Које су компликације атријалне тахикардије?
- Непрестана (продужена) атријална тахикардија може довести до кардиомиопатије (слабљење срчаног мишића) и срчане инсуфицијенције. Ова врста кардиомиопатије је често реверзибилна ако се атријална тахикардија може контролисати.
- Понекад атријална тахикардија може довести до друге, озбиљније врсте аритмије која се назива атријална фибрилација.
Како се дијагностикује атријална тахикардија?
Атријална тахикардија се понекад може дијагностиковати у ординацији лекара помоћу електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ). Али када је атријална тахикардија повремени догађај, канцеларијски ЕКГ може бити нормалан. У том случају, лекар вам може дати ЕКГ монитор који ћете носити код куће и који ће с временом бележити ваш срчани ритам. Ови укључују:
- Холтер монитор: преносни ЕКГ који носите непрекидно један до седам дана да бисте с временом бележили срчани ритам
- Монитор догађаја: преносни ЕКГ који носите један или два месеца, који бележи само када га покрене абнормални срчани ритам или када га ручно активирате
- Имплантабилни монитор: сићушни монитор догађаја уметнут вам под кожу, ношен неколико година за снимање догађаја који се ретко дешавају
Међутим, одлуке о лечењу заснивају се на прецизније подешеној студији о томе где и како се производе електрични сигнали. Лекар вам може препоручити електрофизиолошку студију вашег срца током које се уска флексибилна цев названа катетер кроз вену уводи у ваше срце под лаганим седативом. Фине жице унутар катетера могу вам помоћи да утврдите порекло погрешног електричног сигнала. Испитивање електрофизиологије обично се комбинује са аблацијом катетера - поступком који има за циљ излечење аритмије каутеризацијом њеног извора.
Како се лечи атријална тахикардија?
- Лечење било ког основног стања
- Аблација катетера да уништи одређене делове срчаног мишића који нетачно производе електричне сигнале; обично се изводи истовремено са електрофизиолошком студијом
- Лекови за контролу срчаног ритма укључујући бета блокаторе, блокаторе калцијумових канала или антиаритмичке лекове као што су флекаинид, пропафенон или амиодарон
За више информација о аритмијама и њиховим тестовима и лечењу посетите страницу Аритмије или Јохнс Хопкинс Елецтропхисиологи анд Аррхитхмиа Сервице.